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段超主治医师 梨园医院 中医科 有时候感觉自己小便次数多，但具体每天小便多少次算尿频呢？一般情况下，人白天小便3-6次，夜间睡眠过程中不起夜排尿或排尿次数不超过1次，每次尿量有300-500毫升，属于正常。排尿次数增多，而且每次排尿的量减少，但一天24小时总尿量正常者属于尿频。比如每天白天小便8次以上，每次尿量只有100-200毫升，24小时总尿量1000-2000毫升就属于尿频。尿频分为生理性尿频和病理性尿频。如果喝水很多，或精神比较紧张，或天气比较寒冷较少时出现的尿频，属于生理性尿频，此种尿频不需要治疗。如果是泌尿系统感染或其他疾病导致的尿频，属于病理性尿频，就需要及时的治疗。病理性尿频主要见于以下原因：1.感染性尿频：多表现为尿频而每次尿量较平时减少，是最常见导致尿频的原因，多伴有尿急、尿痛、尿灼热感，尿常规检查提示炎症，常见疾病有尿道炎、前列腺炎、膀胱炎；2.多尿性尿频：多表现为排尿次数和24小时总尿量均增加，常见疾病有尿崩症、糖尿病、急性肾衰竭的多尿期；3.神经性尿频：多表现为尿频而每次尿量少，一般不伴有尿急、尿痛等不适，尿常规检查未见明显异常，常见疾病有癔症、神经源性膀胱；4.膀胱容量减少性尿频：多表现为尿频持续不缓解，普通药物治疗效果不佳，每次小便量较前减少。常见疾病有膀胱占位性病变、妊娠子宫增大或卵巢囊肿压迫膀胱，还有膀胱结核等；5.尿道口周围病变：多表现为尿道旁腺囊肿，尿道口息肉或处女膜伞等刺激尿道口引起的尿频。如果伴有血尿，就需要非常注意，需要及时去医院就诊。以上谈到了尿频的常见原因，但由于临床的复杂性，尿频也可以见于其他原因，具体尿频的原因需要咨询专业医生并行相关的检查才能明确诊断，诊断明确才能针对性的用药。后面还会谈到尿频的中医辨证论治，有兴趣的朋友可以继续关注。2023年02月11日110
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2022年11月15日31
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胡月鹏副主任医师 沧州市人民医院 泌尿男科 怎么判断是尿频尿急了？这个问题问的挺好啊，什么叫尿频啊？我给大家说个定义，尿频的定义尿频是指尿的次数多，但是每次的尿量很少啊，你比如说你少于每次的尿量少于100毫升啊。 次数多啊，尿量每次的尿量又很少，100毫升，这就说明是尿频尿急啊，如果但是有的有的朋友会问我，他说大夫我尿频啊，我说你怎么尿频了，我说你每次尿量多少，他说我每次尿量很多啊，我说你矿泉水瓶做比例，我说你有多少，他说每次都拌矿泉水瓶啊，我我告诉他，我说你这种情况不是尿频啊，你这种情况这是这是什么呢？ 这是你喝水多的原因啊，你半矿泉水瓶差不多一矿泉水瓶是500毫升，半半矿泉水瓶差不多250毫升，所以说你每次尿量能达到250毫升，那不叫尿频啊，那是你喝水多的原因啊，记住这个尿频一定是次数多，但是每次的量，每次的尿量很少小于100毫升，那叫尿频啊，再有尿频就是这，记住了吗？这就叫尿频。2022年11月12日64
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张晓薇主任医师 广医一院 妇产科 尿频尿急症状严重影响女性生活质量——可治吗？上班时总跑卫生间，严重降低工作效率！逛街时总跑卫生间，严重影响购物兴致！聚会时总跑卫生间，严重疏远朋友感情……估计不少女性朋友会经历诸如此类的遭遇，尤其是中、青年女性。明明自己没有喝多少水，但仍然总是止不住地往卫生间跑，都是尿频、尿急惹的祸！难以启齿的症状严重影响了女性正常的工作、生活和休闲娱乐，重者甚至导致肾功能损害和心理障碍，大大降低女性的生活质量。今天我们就来和大家聊聊究竟怎么样才算是尿频、尿急，以及尿频尿急症状可治吗？尿频是指排尿次数明显超出正常。正常人一般日间排尿次数为4-6次，夜间为0-2次，白天排尿超过8次，夜尿超过2次视为尿频。而尿急是指迫不及待想要排尿的一种症状，且难以控制。想要准确地判断自己是否真的有尿频、尿急症状，单靠自我感觉往往是不够的，我们要学会对自己每天的饮水和排尿情况记个日记，像记流水账一样把每次饮水和排尿的量及时间记录下来，通常记录3天，然后带好这个小本本去看医生，医生才能更准确地做出判断。首先我们要明白的是，尿频、尿急是一组症状，而不是一种疾病。导致女性尿频、尿急症状的因素有多种。首先是饮水过多、精神紧张等生理因素，此种情况导致的尿频、尿急多为短暂性的，无需过度担心。其次是诸如尿路感染、腺性膀胱炎、膀胱过度活动症或盆底肌筋膜疼痛综合征等疾病因素，这里我们也向大家重点介绍由疾病导致尿频、尿急症状的治疗。排除生理因素导致的尿频、尿急症状后，我们就要考虑疾病因素了。而尿频、尿急症状的病因查找和治疗一定要寻求专业医生，盲目治疗不但耽误病情，甚至加重疾病进展。在可能导致女性尿频、尿急症状的疾病中，我们首先要考虑和排除的是尿路感染，女性因为尿道解剖和外阴结构的特殊性，比男性更易发生尿路感染。尿路感染的治疗主要以药物治疗为主，女性朋友们需要在专业医生的指导下规范使用抗生素治疗。女性尿路感染还容易反复，因此平时还应注重生活习惯的改变，如多饮水及保持外阴清洁。对于腺性膀胱炎和膀胱过度活动症导致的尿频、尿急症状的诊断和治疗则要相对复杂一些，主要治疗方法包括以下几种。保守治疗：包括进行盆底肌训练，治疗糖尿病、神经系统疾病、心理障碍等基础疾病，停用可能导致尿频的药物，进行膀胱容量功能训练，改变生活习惯（如少喝咖啡、茶等），进行行为治疗（如定时饮水和排尿等）。物理治疗：包括盆底肌磁刺激、电刺激，针灸疗法，胫后神经刺激。药物治疗：保守治疗和物理治疗无效者可采用药物治疗，治疗药物需在专业医生指导下使用。手术治疗：经药物治疗3个月仍无效者，可考虑手术治疗，包括膀胱肉毒素注射、膀胱灌注或骶神经调控治疗等。总之，如果你有尿频尿急症状，需要及早就医，查明病因、及时治疗。2022年03月12日530
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白洋洋主治医师 河南省中医院 泌尿外科 门诊遇到一名中年女性，向我哭诉着自己总是感到尿频、尿急，尤其是自己精神紧张或情绪低落是，这种症状更加明显。每天晚上自己都要起来很多次，严重影响了自己的睡眠质量。 一开始自己以为是泌尿系感染，但是她去看过很多医院，做过很多尿检，都没有明显的尿路感染迹象。 那么，她也纳闷了，自己到底有没有病呢？你说没病吧，自己确实尿频、尿急，影响了自己的生活。但是你说自己有病吧，这么多次的尿检却很正常，并没有感染的症状。 不是尿路感染，是尿道综合症。仔细听完她的求医经历，从头看了看她做过的任何检查，不管是尿常规检查、彩超检查，还是膀胱镜检查，我最后给她的诊断是「尿道综合征」。 女性的尿道综合征是一种以尿频、尿急为下尿路刺激症状主要特征的一系列症候群，但是有没有明确的器质性改变的一种疾病。现在的医学更多的将其归为身心疾病。 不能小看了这种疾病，只要你是女性，16-70岁都属于高发年龄，尤其到了中年，则更容易表现出来。大多数患者性格内向，遇事容易紧张，经常感到莫名的烦躁、恐惧和焦虑。高危人群的性格特征也从侧面印证了精神心理因素在女性尿道综合征发病过程中起到的决定性作用。 女性尿道综合征治疗起来比较困难，任何单一疗法的效果都很有限，需要采取综合措施，才能取得较为满意的疗效。 精神心理因紧是女性尿道综合征的关键起因，而人的精神心理又是最易变化、最难控制的因素。所以，患者要对治疗的长期性、反复性有足够认识。日常生活中注意培养自己的乐观情绪增强社会与生活的适应能力，减少紧张、焦虑等不良精神心理的负面影响。 同时要积极进行膀胱功能训练，增强排尿控制能力。当感到有尿意时，尽量延迟排尿时间，以逐渐增加单次排尿量。如果通过训练尿量由每次50毫升增加到150毫升，尤为有效；如果能够逐渐达到250-300毫升，为效果显著。当然排尿训练需要长期坚持，方有显著效果。白天要多喝水，增加单次尿量而减少排尿次数促进尿频尿急症状缓解。 一般情况下患者无需用药，必要时可在医生指导下，选用有助于改善膀胱状态的药物。如膀胱压增高型用泌尿膀胱无力型用麻黄素：伴有焦虑或抑郁症状时，可小剂量服用抗焦虑或抗抑郁药物，如安定、多虑平等。但是，这些药物的长期作用十分有限，且副作用较多，故患者千万不可擅自购药服用。药物对女性尿道综合征只能起辅助治疗作用不可能达到治愈目的。2021年08月19日906
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