颞下颌关节紊乱病

颞下颌关节紊乱综合征是针灸科比较常见的面部疾病之一，其主要临床表现为发病部位酸胀或疼痛、咬合时弹响和下颌运动障碍三点，疼痛部位一般会伴有程度不一的压痛。颞下颌关节紊乱使用针灸治疗不仅疗效好、方便，而且

不可复性盘前移位，是不是都需要手术？要看具体情况：若是早期，特别是关节绞索后可张开或经被动张口即可恢复正常开口及弹响者，多半不需要手术复位，可通过保守治疗：即下颌前伸张口锻炼及定位合垫来治疗。早期更多

饮食的控制（这个内容主要是发给我们治疗后的患者的）首先是饮食控制的时间：一般来说咬颌的恢复需要3-6个月左右，也就是说我们饮食控制也要3-6个月左右。饮食控制我们主要分以下几个点来说，好记又好懂：①.食物的材质选择：薄的脆的硬的难嚼的以及不易消化的食物在控制的时间内不能吃。（比如：薯片，煎饼，牛肉干，猪肉脯，坚果，甘蔗，芹菜等）那么能吃什么呢？肉圆肉馅水饺馄饨，米饭馒头等主食都是没问题的，鱼肉，蔬菜(煮好了和注射一起吃)，炖的很烂的肉，等，或者打碎的食物问问可以。②.大口吃饭：很多人关节有问题就小口吃东西，这种想法完全错误，我们主张大口吃饭，不要怕关节响③.双侧咀嚼，不要用最后面的磨牙嚼东西总的感觉是囫囵吞枣，我们留盘的主要方法是牙齿不咬紧和下颌不后缩。那么我们在咀嚼食物的时候，牙齿也不要后缩，略前伸以后后牙都是有空隙的，这个时候我们只有后牙不完全咬上，关节就不会掉。但是食物也没办法完全咀嚼充分。④.不要啃苹果啃东西，主要是引起下颌的后缩，从而导致关节盘移位#颞下颌关节紊乱#关节弹响#张口受限#大小脸

颞下颌关节紊乱病的常见症状一般主要症状是张口障碍、疼痛、异响。为了方便医生了解您的病情，最好能提供以下信息：1、主要的症状是疼痛、张口受限、弹响的其中哪一种？或者哪几种？多长时间了？2、自己觉得近期疾

这一期我们花时间来和大家谈一谈近年来患者最关心也是临床医生被问的最多的话题：颞下颌关节紊乱病的手术治疗。从开始时的抵触，到后面逐渐接受，再到现在的“一刀难求”，颞下颌关节紊乱病手术治疗的“独特魅力”到

我们在日常生活中可能会遇到嘴巴张不开的情况，一般是咬了一些硬的或者韧性的食物比如甘蔗、炸年糕，做了大张口动作比如啃苹果、汉堡或者大笑、打哈欠，也有仅仅睡了一觉就发现嘴巴张不开了的情况。前几天笔者在追综

生活中，您有没有中过招？🔘早上起床时，或打个哈欠，甚至冷风一吹，发现嘴巴突然张不开了。🔘临近期末或升学考试了，或是最近工作压力太大了，就感到耳朵前面疼，吃东西或张大嘴时更疼。🔘一吃东西或张大嘴时，能听到耳边咔咔作响。当您大张嘴的时候，可以摸到耳朵前面在活动的地方就是颞下颌关节的一部分，也就是以下活动的区域。它由颞下颌关节本身和周围肌肉韧带组成。颞下颌关节紊乱病是指一类病因尚未完全清楚而又有相同或相似临床症状的一组疾病的总称。它是较为常见的疾病，文献报道中40%-60%的人都具有至少一个及以上的体征。当您的颞下颌关节区域，也就是耳朵前面的区域发生以下三种情况时，就要当心颞下颌关节紊乱病啦！1丨疼痛包括脸、太阳穴、耳朵里面、耳朵前面区域；特别在大张口、大笑、打哈欠、说话、咀嚼、紧咬牙齿时疼痛；如果有磨牙和紧咬牙习惯，可能早上起来觉得脸特别痛。2丨弹响或杂音张口和（或）闭口时能听到耳前区域“咔咔”的声响。或有其他声音，比如摩擦或破碎的声音。3丨张口受限或张口过大嘴巴张不到以前那么开了，感觉关节卡住了；或是嘴巴张开得过大。🔘女性：跟男性相比，女性更容易患颞下颌关节紊乱病；🔘青壮年：高峰发病年龄为20-30岁。可能和以下因素有关，比如精神紧张、压力过大、疲劳等心理社会因素；咬合因素；创伤因素；免疫因素；解剖因素，不良习惯等等，往往疾病的发生是多个因素一起导致的。01千万不要跑错科室！如果您觉得自己具有以上症状的话，第一次可以挂颌面外科的颞下颌关节专科或者颞下颌关节科。或者康复医学科或者肌骨康复科02要做哪些检查呢？就诊时需配合专科医生的全面临床检查、以及影像学检查（拍MRI、CT、X线平片等）。这个疾病需要和类风湿性关节炎、肿瘤、颈椎病等疾病鉴别。鉴于这个疾病如此复杂，百度“求医”往往会出错，因此疾病的鉴别请放心交给医生哈。03有哪些治疗方法？治疗总原则以保守治疗为主，缓解症状。有部分患者有自愈性，自愈性的意思是不去管他也可能会好，所以请放平心态，预防要做好，也要早发现早治疗。常见的治疗方式有：1丨药物治疗常见的颞下颌关节紊乱的治疗方式，可以有效缓解症状，常用的药物为盐酸氨基葡萄糖配合消炎镇痛药等。2丨物理疗法治疗颞下颌关节紊乱病的重要方法，包括理疗、局部热敷、按摩、手法推拿、张口训练等，常用的理疗方法有微波、超短波、超声波及红外线治疗等。3丨关节腔内及周围肌肉注射治疗常用的药物包括玻璃酸钠、类固醇激素类、局部麻醉药。最常见的玻璃酸钠注射液可以润滑关节，抑制炎症，修复组织等。4丨咬合垫一种个性化制作的、让上下牙在最佳位置，稳定关节和肌肉的特殊“塑料牙套”，一定要在医生指导和监督下正确使用。临床上，往往采取的是以上治疗方式的综合治疗，因此请遵循医生医嘱。值得注意的是，临床诊疗中发现治疗效果与患者的积极心理状况成正比。对于一些临床症状或关节结构破坏严重的患者经保守的综合治疗后，仍反复发作，影响功能者可考虑手术治疗。