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张维宇主治医师 北京大学人民医院 泌尿外科 IC/BPS的发病机制目前尚未具体明确，大部分诊疗手段依然基于临床经验，缺乏临床证据的支持。而其作为严重威胁患者身心健康的重要疾病，不仅给患者造成巨大的生理压力，同时还增加了家庭经济负担，由于疾病的复杂性、反复性及疗效的不确定性，患者往往出现依从性差，常出现焦虑，抑郁等不良的心理状态，这直接影响该病的治疗效果，该病的治疗理念应以生物-心理-社会模型为基础。因此，实施有计划、有目的的健康教育，可以帮助患者树立战胜疾病的信心，提高治疗依从性。所有患者均应接受包括正确认知、饮食调整、行为矫正、压力缓解及积极应对在内的健康教育。1.正确认知正确的认知是患者教育的第一步，医师应耐心向患者告知正常的膀胱功能，进而了解IC/BPS是一种需要长时间动态观察与治疗的慢性功能障碍性疾病。并且在选择治疗方案时，应有义务让患者清楚，不同的治疗方式在能得到一定的治疗效果的同时均要承担相应的风险，并且截至目前没有单一有效的治疗手段，患者往往需要多种治疗手段联合应用。因此，医师应充分尊重患者的意见，与患者一起共同商议治疗方案(推荐)2.饮食调整已有研究发现，某些特殊的饮食习惯可能会加重IC/BPS的症状。引起症状加重的常见食物诱因包括咖啡、茶、柑橘类水果、碳酸和酒精饮料、香蕉、西红柿、辛辣的食物、人工甜味剂、维生素C和小麦产品等。因此，应建议每位患者在1周至3个月尽可能地避免上述食物，然后通过逐一地增加某一种食物，连续观察3天，是否引起症状加重，从而找到患者的敏感饮食诱因。3.行为矫正行为矫正主要通过膀胱训练，放松盆底肌实现，目标是降低排尿频率，潜在地增加膀胱容量。同时应控制液体的入量，定时排尿及有意识地延长排尿间隔。在耻骨上或会阴区域予以热敷或者冷敷有可能会减轻IC/BPS的症状。应该避免会加重ICBPS的行为方式，比如性交、穿紧身衣和习惯性便秘等。此外，有研究发现一些非处方药物，如槲皮素、甘油磷酸钙以及盐酸非那吡啶，也可以使ICBPS的症状得到缓解。4.压力缓解睡眠质量低下在IC/BPS的患者中很常见，有相当数量的IC/BPS患者出现抑郁、焦虑、痛苦及其他不同程度的心理问题。缓解心理压力可以有效减轻临床症状。缓解压力的方法包括运动、洗浴、减少工作时间、冥想、瑜伽等。此外，来自配偶、家人、朋友、IC/BPS支援团体及卫生领域专业人员的情感支持，能够降低患者的孤独感，减少抑郁症的发生，降低患者的不适程度。5.积极应对在学习了以上积极的应对技巧后应该鼓励患者以积极的心态面对疾病，对于疾病过分的担忧，不仅会加重抑郁，还会导致患者对疼痛过分敏感进而影响患者的社交能力。因此，让患者知道该病已渐渐被人们熟知，且对于生命没有威胁，只是需要长时程的治疗，让患者从潜意识里将该病作为一类慢性病对待。2022年10月23日
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杨杰主任医师 江苏省人民医院 泌尿外科 那吃药以外，在治疗过程当中，我们还需要注意些什么呢？在这里杨医生给大家介绍一下，首先呢，我们每天呢，可以喝一点菊花茶，一般呢早晚可以一杯，每杯呢250毫升，放六到八朵菊花，注意菊花不能放太多，因为菊花性凉，放的太多容易造成拉肚子。第二，我们要加强体育运动锻炼，运动锻炼是根本，只有长期坚持运动和锻炼，我们的体质增强了，免疫力增强了，才能压制住慢性炎症，一般呢，我们一周慢跑两到三次，一次呢40分钟，坚持六个月到两年，可以有效的改善体质。第三点呢，是千万不要憋尿，久坐再加上憋尿，那么容易造成慢性膀胱炎的复发和加重。第四，我们要注意休息，劳累疲劳，休息的不好，那么可以造成我们的免疫力短暂的下降，造成炎症的复发。第五，饮食上我们要注意。 你忌酒，忌辣。 喝了酒，吃了辣东西，容易造成膀胱炎的反复。第六，我们要注意会阴部的清洁，尽量每天更换内裤啊，最好选用棉质内裤，家人的袜子不要跟内裤放在一起洗，尤其是当你家里面的。 轻诉有脚学器的时候，更把人放在一起洗，最后我们还要注意，在夫妻房事之前，一定要清洗自己和对方的婚阴部，那么保持会阴部的清洁，如果呢，有慢性的妇科炎症，比如阴道炎啊，呃，宫颈2021年05月01日1398
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王起副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科 间质性膀胱炎的诊断和治疗是比较复杂的，一般患者都会经过很多检查才会确诊间质性膀胱炎，而后续的治疗也是较为繁琐的，比如膀胱灌注药物治疗，所以大家都希望能通过更简单的方式来改善症状。根据以往的国内外研究，我们发现某些食物会加重间质性膀胱炎患者的症状，包括尿频、憋尿时下腹不适、疼痛等，所以对于间质性膀胱炎的患者，我们应该注意一些饮食的调整，这样也能有助于缓解症状。 哪些食物会加重症状呢？ 一：酸性食物：比如西柚、葡萄、橘子、橙子、西红柿等富含柠檬酸的食物。 二：咖啡因：比如巧克力、咖啡、茶等 三：酒精：无论哪种酒类都会加重症状 四：碳酸饮料 五：人工甜味剂 六：辛辣食物 所以，对于间质性膀胱炎的患者，应该注意饮食中尽量避免以上食物的摄入，辅助其它的治疗方式，才能使症状得到更好的缓解。2021年01月12日1858
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谈海英副主任医师 大连市妇女儿童医疗中心(集团)体育新城院区 盆底泌尿整复中心 间质性膀胱炎饮食调节 间质性膀胱炎调节饮食有助于减轻症状或避免症状发作。尽管对于间质性膀胱炎患者来说有一些关于饮食的经验和建议可以遵循，但要找到适合自己的饮食习惯还需要患者个人不懈的努力去调整和体会，有时这还是一个漫长的过程，而且需要很强的自制力，因为任何一种习惯的调整都绝非易事。 饮食上总的来说：酸性食物，腌制品，熏制品和刺激太强的食物和饮品尽量少用或不用。 现在我把看到的资料结合临床患者的体会作一总结，应该避免的食物如下： 1，酸奶、奶酪、巧克力、豆制品、柠檬酸，咖啡； 2，西红柿、洋葱、辣椒、姜制品、醋、酱类（包括自制的豆瓣酱）； 3，酸苹果、杏、柑橘、葡萄、水蜜桃、菠萝、李子、酸草、酸樱桃； 4，陈年、罐装、腌制、加工或熏制的肉和鱼制品，咸牛肉以及含有硝酸盐的肉制品； 5，酒精饮料（包括啤酒和白酒）、碳酸饮料如苏打水、咖啡或浓茶、酸果汁，尤其是柑橘或酸枣汁； 当然具体到每个人的饮食情况都不太一样，我们希望每位患者能够出摸索出适合自己的饮食规律来，从而达到减轻症状和避免间质性膀胱炎复发的目的。2021年01月07日1294
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曹迪副主任医师 沧州市人民医院 泌尿外科 随着医学水平不断的发展，临床上用于治疗疾病的方法也是比较多的，膀胱炎是一种高发的疾病，患上膀胱炎疾病，大家不仅要采取科学的治疗方法大家在饮食上一定要注意，才会有利于病情的治疗恢复，那么膀胱炎的日常饮食和注意事项是什么? 对于膀胱炎医学上所用的治疗方法有很多，一般找出病因对症下药是很快能治愈的。膀胱炎不能吃什么?在膀胱炎服药期间严禁酒、辣椒、鸡、鱼、牛肉、虾子、海鲜咸菜、佐料只能用盐、醋、味精(其它调料不要用)如果患者饮食控制不好会延长治疗时间。 膀胱炎的营养防治： 1、多吃利尿性食物，如西瓜、葡萄、菠萝、芹菜、梨等。 2、田螺、玉米、绿豆、葱白可帮助缓解尿频、尿急、尿痛等症状。 3、多饮水，保持每日至少 1500 毫升以上的排尿量。 4、忌食酸辣刺激性食物，如烈酒、辣椒、原醋、酸味水果等。 5、避免食用柑橘，因为柑橘可导致碱性尿的产生，有利于细菌的生长。 6、咖啡因能导致膀胱颈收缩而使膀胱产生痉挛性疼痛，故应少喝咖啡。 综合以上文章内容的介绍，大家应该对于膀胱炎的日常饮食和注意事项也都有了更多了解，希望可以给更多的膀胱炎患者在治疗上带来更多的帮助，患上膀胱炎疾病大家一定要合理的进行膳食，多喝水，忌吃辛辣生冷刺激的食物。2019年04月08日3541
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孙伟桂主任医师 扬州大学附属医院 泌尿外科 急性膀胱炎发作要多饮水，卧床休息，注意营养，忌食刺激性食物，根据尿培养结果，选用抗生素。慢性膀胱炎则要针对病因治疗同时应用敏感抗生素。手术治疗更适用于膀胱颈梗阻或膀胱结石引起的慢性膀胱炎。推荐处方：1．膀胱炎是妇女常见病，常因会阴部不洁净，细菌由尿道逆行向上而发生感染，所以预防膀胱炎的关键是保持会阴部的清洁卫生。2．勤换内裤，常清洗。注意会阴部清洁，注意性交卫生。3．每次排尿宜排尽，不让膀胱有残余尿。每次性生活后宜排尿一次。4．注意经期卫生，有反复膀胱炎病史的妇女在经期可服用抗生素以预防。5．多饮水是治疗膀胱炎的秘诀。6．慢性病例要用足量的抗菌药物，坚持治疗4～6周。建议： 膀胱炎是泌尿系统最常见的疾病，主要是由于细菌感染引起，一旦确诊为膀胱炎，则应找出引起感染的原因并及时给予必要的处理，以及提高病人的机体抵抗力，患者需适当休息，多饮水以增加尿量，注意营养，忌食刺激性食物。治疗用药剂量要足，时间要长，方可更有效地控制感染，防止反复发作。2011年10月18日18401
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