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张明主治医师 北京佑安医院 皮肤性病科 有的小伙伴会担心激光治疗的安全性问题啊，觉得激光治疗会损伤我的角质层啊。 激光治疗会让我发黑啊，呃，现在认为呢，激光是一个相对比较安全的治疗手段，因为它只针对的是我们色斑中的黑素颗粒对我们正常的皮肤呢，损伤比较小。 嗯，所以相对还是比较安全的，但是也不是说说这个激光治疗是一点不良反应，也没有的一种治疗。 嗯，当我们没有经验的大夫来操作的时候呢，他由于对治疗参数的把握不够准确，可能会让患者这个操作部位出现一些红斑啊，水泡啊，甚至出现一些暂时的色素沉着或者是色素减退，所以我们在做激光治疗呢，最好找这种比较正规的啊。 经验比较丰富的大夫来进行。 嗯，同时比较强调的细节，就是我们操作的时候呢，一定要遮盖双眼。 激光它的强度比较大啊，对我们的这个示例的刺激会非常大，所以我们要戴好眼罩，同时操作的时候要闭上双眼，那当我们操作结束呢，要进行一个即刻的冷敷啊，无论是你用冰袋冷敷还是用面膜冷敷都可以来及时的散散去我们这个激光操作中所产生的热量，防止对皮肤产生一些持久的红斑反应，甚至是出现一些水泡等这种不良反应。2020年07月02日
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吴焱主任医师 北京地坛医院 皮肤性病科 激光祛斑为什么有效？有没有风险？作者：吴焱 北京地坛医院医学美容科 主任医师/副教授斑主要的问题是色素。黑素细胞产生比较多，在局部浓集，从皮肤表面看颜色就会比较深。激光祛斑的原理就是激光直接穿透皮肤表面，到达色素的部位，色素对不同波长的激光吸收度不一样，我们如果选择一个波长正好在色素局部吸收最多的激光，只是有色素的地方才吸收这种激光，周围的组织没有什么损伤，色素吸收大量的激光后产生热量，这种热量会导致色素细胞破坏，最后通过新陈代谢逐渐排出皮肤，使局部恢复正常的颜色。 激光祛斑效果肯定，但是否可以完全祛斑，还要看斑的深浅。如果斑生长位置表浅，可采用光子嫩肤的手段去掉，但如果斑点色素较深，需多次去除，一般情况下光子嫩肤需间隔4到6周做一次，而且不一定确保最终能完全去除。此外，如果患者的斑是增生性的，需使用破坏性的激光先将皮肤表面的增生破坏掉，待底部皮肤生长接近至正常皮肤时，再使用其他手段破坏红斑或色素，达到祛斑的目的。一些特殊部位的斑，或许选择直接手术切除的办法会比激光更好一些。激光是很有用的，所以它才会在医学上用了这么长的时间，并且还在飞速的发展，技术也在不断进步，但对于求美者来说，我们需要注意的一个问题，就是激光治疗的可能风险。有很多不太正规的美容机构，过度使用激光，或者在没有足够资质足够临床经验的情况下用激光来进行治疗，就可能会有一些风险。以二氧化碳激光为例，对于一些增生性的组织，通过这种技术手段是可以有效清除的，但做的时候不小心有可能伤及周围正常的皮肤组织，治疗睑黄瘤汗管瘤这一类接近眼睛的皮肤疾病时，有可能会伤及眼睛。强脉冲光在操作时如果不注意保护好患者，也有可能会出现眼睛的损伤。面部强脉冲光治疗后可能局部反应比较大，如果不是循序渐进的从低能量开始往上加，或许会导致局部水疱糜烂、感染甚至最终留下色素沉着和瘢痕。2020年06月05日1718
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