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方有生主任医师 复旦大学附属华山医院 手外科 饶神请示断裂三个月了，还能接上吗？啊，最近我碰最近经常碰到饶神请示的朋友啊，这个我当然了，我最近也做了一个啊，神经瘤啊，嗯，我本意是不不想做，但是经不起他反复的这个想尝试一下啊，后来我看到他实在痛苦。 我想那就试试看吧啊，因为桡神经，桡神经紧质呢，是个非常特别的神经啊，这个如我们一般来讲呢，如果在急诊的时候发现了，一般我们还是修复啊，如果急诊没有修复，事后发现了呢。 一般我们不一定要修复，为什么，因为我们这个柔形遣丝呢，经常用它呢，修复别的神经啊，我们手上的主的神经有三大神经，一个是正中神经，主要是大拇指这一边啊，一个是指经，小拇指这一边，还有桡神经，主要主要是手背。 啊，大拇指啊，虎口啊，食指啊，啊手背啊，这个从这里开始啊，从这里开始。 从这里一直到守望守背，那么他这个呢，拿掉以后呢，大大部分情况下呢，影响不大的啊。 这个呢啊，他能够代偿。 所以呢，如果你前室断裂已经三个月了，我们一般不建议你再接啊，特别是三个月以后呢，很难，基本上是需要做移植的，我们神经断了超过两个星期，移植的可能性就很大，那么你移植的话，还要去别的神经，又损伤别的神经，没有意义。 啊，2023年12月18日
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方有生主任医师 复旦大学附属华山医院 手外科 肱骨骨折引起的劳受伤有什么办法吗？这个情况非常多啊，我一年至少能碰到，不说多吧，至少二三十个，应该至少啊。 对于肱骨骨折引起劳损损伤呢，首先要评估一下啊，要看他损伤的严重程度，懂吗？哎，否则你稀里糊涂啊，一般医生说等等看自己会好。 啊，但是这句话呢，可对可不对，太盲目啊。 如果是断了，如果是完全损伤，你等的好吧，啊，那不可能等的好，对不对。 如果只是部分的损伤，轻度的损伤，当然他自己会慢慢好。 所以呢，你自己评估一下，这个骨折到现在有多长时间了。 如果已经在两个星期以上，我建议你抓紧时间做两个检查。 一个是神经肌电图，肌电图可以看你这个神经受伤的严重程度啊是。 部分的损伤还是严重的损伤，还是说完全损伤？ 啊，这是第一点啊。 这样子你心里就有数了，到底伤到什么地步啊？第二。 做过神经超声，神经超声呢，他不看你功能，怎么他看它的外观，嗯，因为我看不到你神经，但神经超声哎，就可以代替你眼睛看到神经里面到底什么样子啊。 是断了还是挫伤，还是被骨折压住了？ 清清楚楚。 啊，和肉眼相差不大。 所以你把这两个检查做完之后，我们会根据结果会告2023年11月27日15
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方有生主任医师 复旦大学附属华山医院 手外科 桡神经损伤啊，手术后六个月手腕抬起，手腕抬起后八个月手指仍无法抬位。正常抬起手指能。 能抬起吗？啊，这个朋友我我印象很深啊，我我我已经回答过你很多次问题了啊，嗯，如手腕抬起后八个月手指还没抬起啊，那么这次抬起的难度应该比较大了啊，说实话啊，这个实话实说啊，那么六个月加八个月已经十，呃14个月了啊，我们神经恢复期也就两年啊，所以呢，你要抓紧时间再检查，那么手这个，我们这个桡神经呢，它是在肘关节这里啊，我们叫主干就是一根啊，那么过了肘关节以后呢，它分成两支啊，一支是叫桡神经深支，一个是叫桡神浅支啊，那么深支它主要的功能呢，是深。 手指的啊，所以你现在主要是生字的问题，一般来讲呢，我们像你这个情况，我们遇到的不是特别多啊，大多数人。 还是可呃能够生望就能够升值啊，至少占了百分之七八十啊，那么你这个情况应该有些特殊的原因啊，要重点检查，然后伸经的生肢啊，那么我们一般呢，我我我我记得你好像也做过一些检查啊，那么可以了解一下桡性生殖是不是有一些特别的状况啊，如果有的话呢，还是要处理啊，那么如果桡神经这个呃，经过检查啊，恢复的难度大的话呢，那么接下来可能要考虑做功能重建了啊，就是用别的肌2023年02月12日106
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陈琳副主任医师 东直门医院 神经外科 最近1周连续接诊了两位患者，都是日常不注意，胳膊受压时间长了，结果导致了桡神经损伤。开始均没有积极规范的治疗，结果延误几天，仍不好转，这时候才着急。而辗转多家“大”医院，均开点口服药。服用后没有啥疗效，可想而知。桡神经损伤后的典型表现有以下几点：1、腕部下垂、拇指与各手指下垂且掌指关节无法伸直、前臂旋前、旋后、拇指内收等多种畸形症状。2、部分患者桡神经损伤后，会出现手臂桡侧、桡侧两个半指、上臂和前臂后侧感觉障碍，会有麻木、迟钝、过敏等症状出现。我们的这两例患者，来院接受第一次“陈氏神经修复高效注射法”后，即有手腕等肌肉力量的改善。病例1，女性病例2，男性我们建议：对胳膊受压时间长导致的桡神经损伤，尽量早来治疗，给与脱水激素神经保护药物神经修复组方药物的陈氏神经修复高效注射法。2023年02月10日276
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方有生主任医师 复旦大学附属华山医院 手外科 你好，我右肘关节上一点被皮带绞断，做到断臂再治。 桡神经已已经十年，手指往前伸熟动不到位，能做重建吗？不知道，因为啊，不是不回答你啊，我要看你具体情况啊，你只是这么一句话，我根本不知道你的具体情况啊，我要看看你哪些肌肉恢复了，哪些肌肉没有恢复，那么没有恢复的肌肉呢？需要哪些肌肉来重建它，那么你是不是能够找到？ 能够用到做重建的肌肉。 啊，如果有那就可以，如果没有那就做不到对吧，所以呢，是这个样的一个情况，所以呢，你是做功能重建是有这个需求的，但是有没有这个条件啊。 就不知道了，这需要评估啊，所以你如果想做这样的手术呢？啊，还是要到门诊来检查一下啊，我们帮你评估一下，看看你自身的条件够不够啊。2023年02月05日49
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方有生主任医师 复旦大学附属华山医院 手外科 术后桡形损伤怎么办啊，这问题问的太笼统啊，我们不管术后还是术前，我这里只管神经损伤啊，所以呢，你这个问题呢，我们把。 前面第一第二个字去掉啊，我只回答你后面几个字，桡形损伤怎么办啊，那么桡形损伤怎么办？我们要记住一点，任何神经损伤，任何神经损伤，如果我们不清楚它的严重程度。 啊，不管它是部分的轻度的严重的还是完全损伤，我们都不知道的话。 可以先尝试。 康复治疗三个月。 因为神经自我恢复期一般在三个月左右啊，三个月怎么算，从你发现受伤那天开始，你比方我今天发现这个神经不对了，抬不起来了，从第二天开始三个月，如果三个月没有恢复。 基本上要手术的。 啊，记住这一点，这是第一个方法，这个方法呢，比较比较死的一个方法啊，但是呢，也不会耽误你太多。 啊。 如果你想简单一点，当然如果你想治疗更准确一点，更好的治疗，我建议你尽早。 到我们这来检查啊，我们要评估一下你这个神经到底伤的程度怎么样啊，是部分损伤还是中度的，还是严重的，还是弯曲损伤，这第一点，第二点损伤的原因性质啊，是拉伤了，挫伤了，还是压了一下。 还是扯了一下，还是说断掉了，你知道吗啊。 我们2023年01月08日39
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曹文副主任医师 北京朝阳医院 超声医学科 We came in the doorur now better get out my way never really storm me come and you life when another the same just put every to you always put me down I hope you your eyes and take you look at me now take take this time I walk tell me songs and show my face for the world to see gonna see and I'm a be girl that turn me down and down and now that I'm just bed see I don't have the time。2022年12月09日34
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