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唐志荣主任医师 广东省第二人民医院 整形美容激光中心 我们今天做的第一台手术这个求美者是一个27岁的女性、已婚已育，哺乳后乳房出现重度的下垂；而且她两边乳房是完全的不对称：右乳房比左乳房容量大100ml左右、左乳房的下皱襞和乳头比右乳房要高1.5cm左右。我们原方案是给她右乳房做一个双环悬吊+一个小假体、左乳房稍大的假体往下放一点；这样就实现左右乳房大小、下皱襞高低、乳房高低的问题。但是这个求美者不能接受双环的切口，所以经过沟通我们把方案调整为：右乳房下皱襞上移1.5cm、实现和左乳房的高低对称；右乳房放215或240的假体、左乳房放270或295的假体，这样解决乳房容量大小不对称的问题。今天手术时间大概需要4个小时左右！更多的胸部相关知识，可以在线咨询或预约挂号面诊确定方案！2023年10月31日
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2023年10月11日41
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2023年08月08日19
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王爽副主任医师 天津市第一中心医院 整形与烧伤外科 乳房是女性魅力的标志，随着年龄的变化胸部会出现不同程度的松弛下垂，使女性身体失去正常美观，缺乏身体的自然曲线美，使人失去自信，缺乏生活、社交的勇气。在现代社会中，随着性观念的开放、乳房美的意识觉醒，人们逐渐认为丰满而位置正常的乳房是女性美的特有象征，也是女性魅力的重要标志。乳房下垂的形式是多样的，中等大小伴下垂的乳房，可能会出现某种程度的不适感，乳房挺起不够充足，外观上乳房可出现不对称，即使着装，也难以掩盖其下垂的表现;大而下垂的乳房，由于乳房的重力作用，可出现巨乳症的某些症状，如胸颈肩背疼痛，易疲劳，酸胀感等，一旦乳房松弛下垂，女性为此会产生自卑心理，因此会影响到正常的家庭生活及社会工作。乳房下垂对身体的影响1、小而下垂的乳房，没有任何疾病的表现，这种下垂的现象直接影响到体形曲线美。2、中等而下垂的乳房，这种现象可能会某种程度的不适感，乳房挺起不够充分，外观上乳房可能会出现不对称。3、大而且下垂严重的乳房，是由于乳房的重力作用，可出现疼痛、胸、颈、肩易疲劳等状态。你下垂了吗？（胸部下垂的判断方法）02乳房下缘遮盖下皱襞则为乳房下垂，其判断胸下垂的分度标准如下：1、若以乳房下襞为标准，超过乳房下襞3cm为轻度，超过5cm为中度，超过10cm，则为重度。2、若以乳头位置为标准，乳头向下与乳房下皱襞齐平为轻度，超过3cm为重度，超过5cm为重度。乳房下垂的原因1.因哺乳后恢复不佳、乳腺萎缩导致乳房下垂因哺乳过程中乳房二次发育后恢复不良所引发下垂的现象，一般表现为乳房变形、松垂，乳头位置下移，乳腺不通程度萎缩或增生。2.过度肥胖造成的乳房下垂多见于中年女性，乳房内脂肪组织与皮肤松弛，加上身体迅速增肥，乳房内的脂肪增多最终下垂。3.衰老由于衰老导致机体内分泌机能的下降，皮肤、支持组织、脂肪和腺体都开始退化、萎缩，故乳房表现为空囊状下垂。4.胸罩尺码以及穿戴错误导致胸部下垂过小的胸罩会影响胸部的发育，而长期穿戴过大的胸罩又可能导致胸部下垂。另外，运动过量或运动时不穿运动内衣，会使悬韧带长期过度受力，引起乳腺结缔组织不可逆转的拉伸，导致乳房下垂。5.不良习惯导致胸部下垂经常含胸驼背，时间一久就会影响到胸部的健康；经常将双手环抱于胸前的姿态，也会加剧胸部的负担，加速胸部的下垂。乳房下垂矫正术手术 乳房下垂矫正术（又称乳房上提悬吊固定术）目标是要提升乳头乳晕在乳房上的位置，去除多余的乳房皮肤以及重新塑造乳房外形。要根据下垂类型、下垂程度、乳房大小、对称情况、个人意愿等综合考虑来选择手术方法。常用的手术方法有几类：1、乳晕周边切口的下垂矫正术视下垂程度而定，轻者仅有乳晕上半圈边缘切口，重者需要环绕乳晕一圈的切口。可分为：（1）单纯乳房上提悬吊固定术：适合轻度下垂，乳房内容不很少或无意增大乳房体积者。（2）罩式乳房上提悬吊固定术：又称双环法。适合轻中度下垂，皮肤松弛者。（3）乳房后间隙上提悬吊固定术：适合轻、中度下垂。可同时行隆乳术。（4）乳房悬吊结构重建术：纠正由于乳房悬吊结构松弛延长造成的乳房松垂，并同时对乳房进行塑形。适合轻中度下垂。2、乳晕周边及垂直切口的上提固定术在乳晕周边一圈以及乳晕垂直下方至下皱襞做切口。主要针对中、重度下垂，皮肤明显松弛多余者。3、倒T型切口的上提固定术切口与乳房缩小术相类似，最后遗留倒T型切口瘢痕。主要适合重度下垂及（或）皮肤过度松弛、过多者。可以很好地进行乳头乳晕上提，多余皮肤的去除以及乳房的重新塑形。4、充填假体的下垂矫正术（隆乳术）适合轻、中度下垂，乳房内容减少或有增大乳房体积需求者。乳房下垂矫正术需要根据病人的身高、体重、体型、肥胖程度、乳房下垂程度选择确定适当的手术方式。所以，在选择乳房下垂矫正手术时，一定要选择正规医院和专业医生进行手术，这样才能获得好的手术效果。术前术后注意事项 术前准备：1、乳房矫正手术前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症以及乳腺FK1的家族史;2、乳房下垂矫正手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;3、月经期、妊娠期、哺乳期6个月内不宜做乳房下垂矫正术;4、术前24小时内停止饮酒，饮酒加速血液循环，增加术中出血;5、对吸烟者，术前停止吸烟2周;6、停止服用洋参及人参等补品;7、术前卫生整顿、洗澡更衣等。 术后护理：1、乳房下垂矫正手术后当日应该卧床休息，第二天后可以下地活动;2、术后口服或注射抗生素2-3天;3、术后1-2天去除所有引流条，此时也可更换或去除敷料;4、从术后1周开始，在2周内逐步拆线，同时开始佩带弹力背心，直至乳房的肿胀和淤斑消失;5、乳房下垂矫正术后避免上肢上举动作，必要时在胸上部可用绷带包扎;6、乳房下垂矫正术后二周内应避免性生活。其后根据个人恢复的情况，在完全恢复前，对乳房的碰触要极为小心;7、术后早期应避免过度用力，弯腰和举重物，因为这些活动会引起术区肿胀加重甚至出血;8、术后睡眠时应当仰卧，避免压迫乳房。2023年03月01日53
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辛敏强主任医师 中国医学科学院整形外科医院 乳房整形科 新医生，治疗乳房下垂有没有那种看不到疤痕又能一劳永逸的方法？乳房下垂其实是一个乳房老化的过程，人的一生呢，都在和地心引力和衰老做斗争，这个过程是不可逆的，我们需要明白这一点。然后对于乳房下垂来说呢，目前主流的方式就是进行乳房上体手术，那么手术方式呢，包括双环切口，包括垂直切口等等，但是这两种舒适呢，都有疤痕，基本上属于用疤痕来换形态的手术，当然这两个手术的疤痕增生程度因人而异，每个人的体质不一样，有的人呢，疤痕明显一些，有的人呢则不明显，很淡，我们在门诊其实也天天被问到，说能不能不开刀拔，乳房下垂的问题解决了，只能说呢，这是一个我们努力的方向吧，到目前为止，还没有那种不开刀的方式被证实效果非常好，手术效果很确切，不然手术早就没人做了，你说对吗？2022年10月02日106
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刘娟副主任医师 武汉市中心医院 医学整形美容科 孕妈妈在怀孕期间，体内增加的雌激素促进乳腺腺管发育、孕激素刺激乳腺腺泡发育，同时怀孕期间乳房的脂肪组织也明显增大，因此怀孕之后的女性胸部会变得丰满。产后乳房积存大量的乳汁发生膨胀，变得比以往更加丰满。我们也把乳房比做一只含有馅的包子孕期和哺乳期乳房变丰满了是因为包子里的馅变多了。然后，在哺乳结束以后，体内的雌激素水平下降，乳腺腺体逐渐减少；再加上哺乳期间女性身体脂肪消耗比较大，出现的结果就好比包子馅变少了，但是包子皮已经被撑大了，因而出现了乳房下垂、干瘪的现象。乳房下垂分为轻、中、重三个程度，您可以照镜子比一比，你的乳房下垂属于哪个程度呢？如果想恢复到生育前挺拔的胸型，改善乳房下垂、干瘪的形态，有哪些方法呢？自体脂肪颗粒注射：抽取腹部或者大腿肥厚区域的脂肪，经过纯化后注射；适应人群：乳房本身不大，哺乳之后萎缩变小，但下垂不严重。乳房上提术：通过手术去除松弛的皮肤和腺体，对乳房塑形，矫正下垂，恢复挺立、饱满的外形；适应人群：乳房本身较丰满，哺乳之后出现明显下垂，皮肤皱缩，影响美观。假体隆乳术：根据个人需求和条件，选择合适的假体增加乳房的容量。适应人群：乳房本身不大，哺乳后萎缩变小，想要胸部变明显丰满。划重点：脂肪注射也不是每次越多越好，假体更不是选越大越美，选择正确的医生和适合的途径，才能达到理想的效果！如果您还有疑问，可以在好大夫上向我咨询！2021年08月29日806
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朱文庆主治医师 汕大附一院 整形美容外科 发育正常、外形美观的胸部使女性的形体呈S形曲线，让女性更加有魅力，但到一定年龄阶段后会胸部出现不同程度的松弛下垂，胸部下垂使女性身体失去正常美观，缺乏身体的自然曲线美，使人失去自信，缺乏生活、社交的勇气。 不仅如此还给生活带来不便，松垂乳房下的皮肤还会发生糜烂、感染，令人十分痛苦。甚至还有可能造成行动不便，平卧有胸部受压、呼吸困难的症状。 乳房下垂分类1、小而下垂的乳房，没有任何疾病的表现，这种下垂的现象直接影响到体形曲线美。 2、中等而下垂的乳房，这种现象可能会某种程度的不适感，乳房挺起不够充分，外观上乳房可能会出现不对称。 3、大而且下垂严重的乳房，是由于乳房的重力作用，可出现疼痛、胸、颈、肩易疲劳等状态。 乳房下垂原因1.因哺乳后恢复不佳、乳腺萎缩导致乳房下垂 因哺乳过程中乳房二次发育后恢复不良所引发下垂的现象，一般表现为乳房变形、松垂，乳头位置下移，乳腺不通程度萎缩或增生。 2.过度肥胖造成的乳房下垂 多见于中年女性，乳房内脂肪组织与皮肤松弛，加上身体迅速增肥，乳房内的脂肪增多最终下垂。 3.衰老 由于衰老导致机体内分泌机能的下降，皮肤、支持组织、脂肪和腺体都开始退化、萎缩，故乳房表现为空囊状下垂。 4.胸罩尺码以及穿戴错误导致胸部下垂 过小的胸罩会影响胸部的发育，而长期穿戴过大的胸罩又可能导致胸部下垂。另外，运动过量或运动时不穿运动内衣，会使悬韧带长期过度受力，引起乳腺结缔组织不可逆转的拉伸，导致乳房下垂。 5.不良习惯导致胸部下垂 经常含胸驼背，时间一久就会影响到胸部的健康；经常将双手环抱于胸前的姿态，也会加剧胸部的负担，加速胸部的下垂。 乳房下垂矫正方法1.轻度、中度下垂： 乳晕周边切口的下垂矫正术、充填假体的下垂矫正术（隆乳术）、乳晕周边及垂直切口的上提固定术。 2.重度下垂： 倒t型切口的上提固定术，可以很好地进行乳头乳晕上提、多余皮肤的去除以及乳房的重新塑形。 其中双环法乳房下垂矫正术适宜于各种类型的乳房下垂，设计双环形切口，将适量的乳腺组织重塑。 乳房下垂矫正术需要根据病人的身高、体重、体型、肥胖程度、乳房下垂程度选择确定适当的手术方式，所以，在选择乳房下垂矫正手术时，一定要选择正规医院和专业医生进行手术。这样才能获得好的手术效果。2021年05月05日1217
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2021年03月10日705
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张毅副主任医师 中山一院 整形外科 很多朋友在产后生育哺乳后原本饱满的胸部会变得空瘪，有的朋友会调侃，宝宝的到来带走了胸。其实女性整个胸部在孕期到哺乳为何会变得空瘪呢? 1、妊娠期及产褥期由于大量的雌孕激素作用，使乳腺管增生，腺泡增多，脂肪含量增加，乳房丰满。而断奶后，激素水平下降，乳腺腺体慢慢的处于沉寂状态，腺体开始萎缩，腺泡塌陷、消失，结缔组织重新取代脂肪组织，乳房萎缩变小失去弹性。 2、产后瘦身是以短时间、快速减重的人；过度膨胀的胸部若也快速缩小，容易造成肌肤松弛，老化、下垂再所难免。 哺乳后空瘪的乳房还可以恢复吗? 产后胸部内部的腺体萎缩等等这些问题都是不可逆的，就像已经泄了气的气球，即便放了气也无法在恢复如初是一个道理，萎缩的腺体组织不会再恢复，松弛的皮肤也不会再变得紧致。 如果发生了产后的乳房空瘪松弛该怎么办? 如果是单独的产后松弛，尤其是上半部空瘪的比较厉害的，可以通过脂肪填充来改善，抽取自身大腿或者腰腹的脂肪经过分离提纯后填充到胸部。这种手术方式适合BMI在16以上，已经停止哺乳完全没有乳汁分泌的朋友，手术的时间在2个小时左右，一般术后2-3天可以正常的工作生活，内部组织完全恢复需要三个月左右的时间。渡过恢复期三个月效果是持久保持的。 提升术后 如果自身乳房基础还不错，产后下垂比较严重的，可以通过乳房提升来改善，悬吊提升是一种有创的方式，通过去除多余的皮肤和组织来实现乳房的提升和塑形，适合中重度下垂的朋友。 每个产后的妈妈给出如下建议 第一：哺乳时注意两侧均匀哺乳，避免单侧大量的哺乳导致的大小胸和胸部不对称。 第二：哺乳期也要佩戴适合的内衣，给胸部一个很好的保护，以免造成进一步的下垂。 第三：断奶后减肥要适度，饮食结合运动最佳，快速的减掉体重会加重空瘪下垂的问题。 每个妈妈都是伟大的，她们孕育生命，奉献自己的一切给家庭、孩子、爱人，当然还有这个年轻时引以为傲的身材。现在的医疗水平已经可以重新帮助这些身材走样的妈妈们重新恢复胸部的饱满和坚挺。2020年12月12日2697
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