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许扬滨主任医师 中山一院 整形外科 乳腺型和脂肪型胸部的区别，一般需要通过仪器检查明确，具体如下：1、彩超：彩超可以看到乳房结构，乳房的结构有皮肤、皮下脂肪、腺体和脂肪，如果脂肪含量较多，则为脂肪型胸部，如果腺体含量较多，则为腺体型胸部2、钼靶：40岁以上的女性做钼靶也可以区别乳房为脂肪型还是腺体型，脂肪型胸部表现为较透亮，腺体型胸部表现为白色腺体的结构较多3、乳腺型：乳房的乳腺腺体占乳房的比例较大，少部分为脂肪组织和结缔组织，这类乳房腺体致密、坚挺、有弹性，以青少年女性多见，未哺乳女性的女性也可见以腺体为主4、脂肪型：乳房是脂肪组织占乳房比例较大，腺体占少部分，这种乳房柔软，过大容易出现乳腺下垂，平躺会塌下来，绝经、哺乳后大多数会由乳腺型乳房转化为脂肪型乳房，欧洲人种以这样多见，这类乳房一旦减肥容易缩小或者萎缩。乳腺型和脂肪型乳房都和遗传因素有关，目前只能通过手术方式改变，不能通过药物、锻炼或者其他的治疗改变区分脂肪型和腺体型胸部，主要依赖于检查，单从外观观察脂肪型的乳房相对较柔软，致密型的腺体型乳房相对质地较韧。年轻女性多偏腺体型胸部，随着年龄增大，胸部可能倾向于脂肪型，但具体情况因人而异2022年01月26日
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才杰主任医师 中日医院 整形外科 关于乳房整形美容的话题啊，是非常多的，我准备挑选一些广大女性非常关注的话题呢，和大家做一个系列的讨论和分享。第一个话题啊，就是广大女性非常关注的乳房下垂的问题，那么什么是乳房下垂呢？ 可能您认为的乳房下垂和我们医生认为的乳房下垂是不一样的，经常有患者咨询说，医生你看我的乳房下垂，但是当我们给患者查体的时候，发现它并没有形成我们临床诊断上的乳房下垂，那么这里边呢，主要有两个误区啊。 啊，第一个呢，就是患者的乳房呢，包括乳头的位置啊，在整个胸壁的位置呢，比较偏低啊，偏低，所以呢，患者就认为呢，这是乳房下垂啊，实际上呢，这是一个误区啊，那么第二个误区呢，就是我们患者的乳房啊，出现了松弛和萎缩啊，啊，因为哺乳啊，各种原因，那么他们呢，也认为呢，这就是乳房下垂啊，但实际上呢，这个和我们临床诊断上的乳房下垂啊，相差甚远，那么我们临床意义上的乳房下垂是什么呢？2021年04月19日829
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吴高松主任医师 武汉大学中南医院 甲状腺乳腺外科 今天我们就来讲讲一些大家问的比较多的胸大胸小的问题陶医生坚决支持大胸小胸各有各的外在美，如果撇开美美的外在...大胸妹和小胸妹的乳房有什么内在区别呢？大胸妹和小胸妹的哺乳能力是相同的吗？胸的大小对乳腺健康有没有影响？大胸、小胸、大小胸的那些问题，今天统统告诉你~FIRST OF ALL我们先搞明白胸的大小是由什么决定的乳房内部是由皮下的纤维和脂肪组织+乳腺组织构成的：乳腺组织是乳房的功能性结构，承担着赚钱养家（哺乳）的重任，而负责貌美如花的就是皮下的纤维和脂肪组织啦~大家的乳腺组织的含量其实都差不多，区别主要在于脂肪组织的多少，所以问题就来了：大胸小胸只有外在区别，内在区别并不大，也没有哪个更好的说法。无论是大胸小胸，健康的胸才是最好的胸！在意男人的目光，那你就输啦！实在嫌小，又想吸引异性目光的，胸罩里塞两包子就得了，反正别人也不知道，只要你自己挺出自信就行 。我知道我说再多不要在意胸大胸小的问题，还是会有很多妹子会来问我丰胸的方法，那么我已经给大家准备好了丰胸秘籍 ▼文章来源于微信公众号北京乳腺病防治学会、乳此关爱，作者陶思丰2020年12月05日2983
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2020年11月21日960
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2020年01月07日3937
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刘春军主任医师 中国医学科学院整形外科医院 乳腺综合整形科 刘春军医生原创内容，转载请标明出处手机用户，可刷新页面以获得完整的图片浏览效果奥美定，化学名叫“聚丙烯酰胺水凝胶”，和乌克兰生产的“英吉尔法勒”是同一种产品，十几年前作为注射填充材料曾经风靡一时。虽然从其应用开始就饱受争议（它违背了整形外科对填充非自体组织不可吸收填充物的一个基本原则：能够植入也要能够完整取出），但这并没有影响它的广泛使用，直到各种并发症被媒体爆出，2006年4月奥美定在中国寿终正寝。中国医学科学院整形外科医院整形科刘春军当年奥美定最常用的部位是乳房，然而女性朋友在乳房增大之后，逐渐发现需要面对很多不曾想象到的并发症：肿块、感染、移位、疼痛、畸形、皮肤破溃...... 我院乳房整形中心10年来治疗了上千例奥美定注射隆胸的患者，在奥美定取出和术后修复方面积累了丰富的经验。这里以一个病例为例，向您详解奥美定取出、以及术后以自体脂肪移植进行乳房修复的全过程，希望可以解答患者最关心的几个问题。这位患者42岁，10年前由于产后乳房萎缩在外院做了奥美定注射隆胸。2年来间断出现乳房的疼痛，并且可以摸到硬块，于是到我院来就诊。从乳房外形上没有明显的畸形，但是检查发现乳房内存在多个硬块，核磁扫描显示双侧乳腺后间隙和胸大肌内大量注射物，并且延伸到腋窝。于是在全麻下我们进行了奥美定取出手术。手术切口采用乳晕下半圆，这个切口的优点在于1）比较隐蔽，术后瘢痕不明显；2）医生能够在直视下，也就是说医生能够用眼睛检查到乳房内每一处角落，保证最大程度清除干净注射物。术中可以看到乳房内存在多个囊腔状的结构，里面是类似玉米汤样的液体注射物，外面包裹的则是一层厚厚的包膜，以及变性坏死的组织。液体的注射物非常粘稠，我们进行了反复的冲洗才将其去除干净。但是对于周围的包膜和变性坏死的组织，负压吸引是根本无法去除的。于是我们就通过乳晕下这么一个小小的孔隙，对照术前的核磁扫描片子，检查了乳房内所有的地方，尽量把能够看到的注射物和包膜和变形组织全部切除干净。多次冲洗检查没有明显残留之后手术才能够结束，并且需要留置一个引流管。虽然皮肤的切口非小，但是里面手术的范围是非常大的，引流管的作用就是将里面的少量出血和渗出液全部吸出干净，通常需要放置4-6天，有的可能要更长的时间。引流管拔出后就可以出院了。出院后患者一直需要穿弹力衣固定包扎，并且避免剧烈的活动。曾经有一位患者术后5天清洗油烟机的时候引发了血肿，因此提醒一定要注意术后限制活动。 手术后6个月患者来复查，乳晕切口愈合的非常好，很不明显。但是乳房的形态已经面目全非了。乳房的下半部分凹陷，乳头凹陷，乳房上部也有局限的凹陷畸形。患者的心情有些矛盾，一方面手术之后恢复的很顺利，切口瘢痕不明显，复查核磁扫描显示乳房内98%以上的注射物已经取出了；另一方面对目前的乳房外形非常沮丧，迫切要求进行修复手术。于是我们讨论了修复的方案。有两种方案：1）自体脂肪：优点是安全、能够修复各种不规则的畸形，同时起到了减肥塑身的效果，因此是首选的方案；当然也有缺点，比如不适合比较瘦的朋友，另外脂肪注射需要多次注射才能达到满意的效果；2）假体：优点是一次成形，能够实现较大体积的乳房；但是也有缺点，比如有些朋友皮肤太薄无法植入假体，另外发生包膜挛缩的几率也会比正常人要增大。通过交流和体格检查，发现这位患者的腹部、腰部以及大腿有不少的脂肪，因此方案定为自体脂肪注射修复。这位患者经历了5次自体脂肪注射手术，每次间隔在1.5-2个月以上，一次比一次效果要好。其实，从第3次手术后开始，乳房的形态已经恢复正常了，但是她期望乳房更加饱满一些，于是要求又做了2次手术。 以上是一位患者从奥美定取出、到多次应用自体脂肪移植进行乳房修复的完整过程，希望通过这个实例让更多受奥美定之苦的女性朋友获得更加直观的信息和专业的知识。刘春军写于八大处整形外科医院2013年10月16日2013年10月16日12143
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