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朱纪伟主任医师 广州市花都区妇幼保健院 男科 炜哥，谭哥，我们今天聊一聊平时多吃哪些食物对提高精子质量有帮助，我们知道蛋白质是细胞的重要组成部分，也是精子生成的重要原材料，所以说平时当中我们多吃一些富含优质蛋白的食物，比如牛肉啊，羊肉啊，鸡蛋啊，牛奶啊，对精子的生成和提高精子质量都有帮助，另外就是说多吃一些蔬菜水果，蔬菜水果多富含有维生素C，维生素E，这类维生素对精子的生成也是有利的，比如西兰花啊，西红柿啊，第三类是可以多吃一些坚果的食物，比如说核桃啊，花生啊，芝麻这些中医都认为能够补肾益精，对精子有帮助，第四是多吃一些富含有锌的食物，比如说苹果南瓜南瓜子啊，生蚝啊，这类食物都含锌量都比较高，薪资的微量元素，对精子的生长是十分有帮助的。2020年05月29日
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张凯主任医师 皖北煤电集团总医院 男科 世界卫生组织发表的《不育夫妇标准检查与诊断手册》将男性不育症定义为“至于有12个月不避孕的性生活史而仍未受孕者”。最近的流行病学调查结果显示，男性不育占不育夫妇的40％左右。据美国权威机构统计，近年由于环境因素的影响和化学药品的作用，已使成年男子的精子较以往减少达50％~70％。据世界卫生组织预测：男性不育将是21世纪继心血管病和癌症之后，第三大威胁人类健康的疾病。 男性不育症的病因十分复杂，包括先天性生殖器发育异常（如睾丸发育不全，阴茎的畸型等）、遗传性疾病（如梁色体的异常等）、内分泌疾病（垂体、甲状腺疾病、糖尿病等）、精索静脉曲张、性功能障碍、理化因素（环境污染、温热环境对睾丸的损伤，药物等）、精神心理因素等多个方面。从单个病人来说，往往存在多种影响生育的因素，所以具体到每个具体的病人时，要仔细检查，根据不同的情况，制定个体化的治疗方案，包括对因治疗和对症治疗两个方面。 在日常临床工作中，几乎所有的男性不育症患者在就诊时，都会询问饮食的宜忌，现将男性不育症的饮食调养向大家做一叙述。处在男性生育期的男性，可以有选择性地吃一些有利于提高精子质量的食物。 1、蛋白质：蛋白质是生成精子的主要原料。精氨酸是精子生成的主要成分，山药、鳝鱼、墨鱼、核桃、花生、紫菜等均含有较多的精氨酸。 2、维生素：维生素对于提供精子和精液的原料、促进精子的合成化生、增强附属性腺的抗感染能力、维持精子的代谢过程等都有重要作用，尤其是维生素E、维生素A能调节睾丸功能，增强精子活力。动物肝、植物油、胡萝卜、西红柿、南瓜、扁豆、大枣均含有丰富的维生素。 3、微量元素：微量元素与男性生殖功能关系密切，能影响精子的生成和活力。当体内微量元素缺乏或含量不足时，就会影响精子的生成与活力，锌参与睾丸酮的合成与运载以及精子的活动与受精等。体内缺锌可以导致男性性腺功能低下，睾丸变小，精子生成减少或停滞。如要体内缺锰，可使男子发生精子成熟障碍，导致少精或无精。缺硒时可以减少精子活动所需的能量来源，使精子活动力下降。应多吃鱼、虾、牡蛎、蛤、蚌、海带、蛋类以及木耳、核桃、蜂蜜、大豆、红糖等含有较多微量元素的食品。 按照传统中医的理论，精是人体生长、发育、性能力和生殖的物质基础，先天之精，必须有后天之精的滋养，才能得到充实和壮大。后天之精又必须有先天之精气的蒸化才能够产生。饮食营养是后天之精的物质基础，所以，通过食疗，可以达到补肾填精的作用。 根据肾藏精的理论，在食补中要摄入补肾益精的食物，如：山药，鳝鱼，银杏，海参，冻豆腐，豆腐皮，花生，核桃，芝麻等。有些食物能够提高性欲，增加生育能力，如：大枣、蜂蜜、葡萄、莲子、食用菌类、狗肉、羊肉和动物的鞭类。中医的食补与西医的营养学是不谋而合、看法一致的。 下面按照精液的特征分类，分别介绍相应的饮食调养。 一、精液量过多：正常男性每次排精量约在2~6亳升。如果精液量超过6毫升，而且精液质地稀薄、精子数很少，称为精液过多。饮食方面介绍一款粥和一款药酒供大家选择性应用。 1、可选用莲子（去心）15克，枸杞子、大米各30克，煮粥，熟后加白糖食用。适用于肾气不固之精液增多症。（肾气不固在临床可出现：精液量多而清稀，腰酸，精力不继，滑精，早泄，小便多且清长，尿不尽等不适。） 2、鹿茸、附子各9克，海马10克，黄狗肾1具。黄狗肾用酒浸泡后切薄片，以白酒1000毫升浸泡7天后服用，每次15~30毫升，每天2次，适用于命门火衰型精液增多症。（命门火衰证在临床上可出现：精液量多，四肢不温，畏寒，腰膝酸软，面色淡白，头昏耳鸣，小便清长等症状。） 二、精液量过少：每次排精量少于1.5毫升，或仅有数滴，排除性交过频、遗精、滑精过频者，属于精液量过少。饮食方面以下四款药膳供选择： 1、白鸽1只，去毛及内脏，枸杞子24克，黄精50克，共炖或蒸熟食用，适用于肾精亏损的病人。（肾精亏损可出现精液量少，健忘、耳鸣、腰膝酸软、神疲乏力等不适症状。） 2、人参、白术、茯苓、熟地、当归、白芍、甘草各5克，银耳50克，海参50克，盐少许。用温水发泡海参，除去杂质，洗净，切片，将上药用纱布袋装好，一同放入砂锅，加水适量，放盐适量，用文火煎熬。待银耳、海参熟透，将中药纱袋去掉，即可食用。一般每周服用1次。适用于气血亏虚者（气血亏虚证，患者表现为精液量少，神疲乏力，形体消瘦，心慌，气短，面色淡白等不适。） 3、桑葚冰糖汤：鲜桑葚子50~75克，用清水煮熟，加入适量冰糖，取汤饮用。每天2次，可作茶饮。适用于阴虚内热的病人。（阴虚内热患者可出现精液少，手足心发热汗出，口咽干燥，心烦失眠等症状。） 三、精液不液化：精液排出体外约在30分钟内即液化，若超过60分钟仍不能液化，则称为精液不液化。现在医学认为精液液化是由精液中的酶决定的，而这些酶来源于前列腺，所以精液不液化的患者均有不同程度的慢性前列腺炎。一般认为辛辣刺激性食品以及油腻食品会影响酶的活性。所以说，对于精液不液化的患者应当忌辛辣油腻的食物，同时戒烟、戒酒。为了增加精液液化的机率，可以食用一些糖类食品，如麦芽糖、饴糖等。 四、精液不凝固：正常情况下，精液排出体外与空气接触即呈凝胶状态。如果精液排出后不呈凝胶状态，而直接呈液化状，甚至稀薄如水者，称精液不凝固。此病多伴有精子数目，活力、活率的异常。以下提供二款药膳。 1、羊肉当归汤：羊肉、当归、制附子、生姜。后3味药合羊肉文火熬汤，待羊肉熟透，取汤去药，吃肉喝汤。对肾阳虚、命门火衰型精液不凝固者适宜。（肾阳虚、命门火衰临床可表现为精液稀薄，畏寒，外阴及四肢寒冷，面色发白，精神不振，腰酸腿软。小便清长，尿频等不适。） 2、益气健精汤：人参15克，黄芪、山药各20克，麻雀脑5个，母鸡1只，水发香菇15克，调料适量。将母鸡与麻雀脑入锅中同煮，等七成熟时，加入黄芪、山药、香菇和调料，用文火煨至肉烂。人参用开水泡开，上笼蒸半小时，喝汤吃肉和口嚼人参。凡肾精不足及气血不足者，可食用此汤。（肾精不足、气血不足者可出现精液不凝固，健忘、耳鸣、腰膝酸软、神疲乏力，心慌头晕，失眠多梦等症状。） 五、少精症：临床上把精子密度低于15×106/ml称为少精症，这是男性不育的主要原因之一，临床发病率较高。以下二款药膳有益于疾病康复。 1、韭菜、鲜虾仁各150克，鸡蛋1个。韭菜炒虾仁、鸡蛋，一天一次，10天为1疗程。适用于肾阳虚衰所致精少不育者。（肾阳虚衰可见精子数目减少，畏寒，面色发白，精神不振，腰酸腿软。阳痿早泄等症状。） 2、海参适量，糯米100克。先将海参浸透，剖洗干净，切片煮烂，后加入糯米，煮成稀粥，调味服用。适用于肾精亏损不育者。（肾精亏损可出现精子数量减少，健忘、耳鸣、腰膝酸软、神疲乏力等。） 六、弱精子症：又称精子活力低下，是指a类精子少于25％，或a+b少于50％；WHO第五版指南将前向精子少于32％称为弱精子症。这也是男性不育的主要原因之一。饮食方面： 1、青虾炒韭菜，青虾250克，韭菜100克，切段。先以素油炒青虾，加入调料再加入韭菜煸炒，熟即可食用。可常食，对肾阳亏虚、命门火衰而致精弱者有辅助治疗作用。（肾阳虚、命门火衰临床可表现为精子活力低下，精子少，畏寒，外阴及四肢寒冷，面色发白，精神不振，腰酸腿软。小便清长，尿频等不适表现。） 2、羊嵴粥：羊嵴骨1具，洗净，剁碎，肉苁蓉，菟丝子各30克以纱布包扎，加水适量，共煮炖4小时，取汤加大米适量煮粥，粥熟后加入调料，即可食用。适用于肾精不足伴弱精者。（肾精亏损可出现精子活力差，健忘、耳鸣、腰膝酸软、神疲乏力等临床表现。） 3、薏苡仁粥：每次取薏苡仁30~60克，同大米100克同煮粥，早晚各食1次，具有清利湿热之功，适用于湿热所致的精子活力低下。（湿热下注临床表现为精子活力低下，精液黏稠色黄，或不液化，两眼红赤，睾丸胀痛，小便黄赤，大便干结等症状。） 七、畸形精子症：以前的观点是指精液中异常形态的精子数超过20％的一种病症。是引起男性不育症的重要原因之一。但是近年来对此定义有争议，世界卫生组织定义为正常形态少于4％为畸形精子症。总之，无论何种定义，皆为畸型精子数量异常增多。在饮食方面： 1、清炒虾仁，取河虾仁500克，鸡蛋清2只，及干淀粉等调料。先将虾肉洗净，用食盐拌匀，再加入蛋清，搅拌，加干淀粉，和匀。另加入食用油至锅内，油至四成热，加入拌好的虾肉，熟前加入调料，出锅即可食用。具有温肾壮阳之功。（适用于精子畸形率高，畏寒，四肢寒冷，面色发白，精神不振，腰酸腿软。小便清长，尿频的患者。） 2、枸杞粥：枸杞子60克，粳米120克。将枸杞子洗净后与粳米同煮成粥即可食用。具有滋补肝肾阴血之功。 广大不育症患者在参照以上饮食调养的同时，还需要注意以下一些禁忌： 1、吸烟：吸烟能降低血中睾酮水平和使阴茎动脉发生粥样硬化。烟中含有损害精子的有害物质，使精子受损。通过电镜观察，长期大量吸烟者，其精子表现膜会发生糜烂，降低精子活力及存活率。每天吸烟10支以上的男性，其畸形儿的出生率高达2.1％。每天吸烟大于20支的男性，精子数目明显减少，精子的运动姿势和形态也产生障碍。同时男性吸烟会使怀孕伴侣的流产率提高至60％。 2、喝酒：酒的产生给人类带来了欢乐，给人体带来了健康。但是物极必反，大量饮酒或经常饮酒又给生活增添了不少烦恼与疾病。酒精能使睾丸萎缩和体内睾酮水平降低，从而影响精子的生成，导致不育。同时，酒精对生殖细胞的正常发育有毒害作用，大量饮酒会直接损伤精子。现代研究表明，在大量饮酒后的男性精液中有70％的精子发育不健全或活力不强。中国历史上陶渊明、李白、杜甫等均聪明过人，但因一生以酒为伴，所育后代极度智力低下。西方国家“星期六”胎儿的出现进一步说明了饮酒对后代的害处。 影响精子的食物： 1、可乐、雪碧、浓咖啡等常饮用会对精子有不同程度影响，值得大家重视； 2、不宜食用棉籽油，因为其含棉酚对精子生成有极大的破坏性，长时间食用，可使睾丸生精功能消失； 3、芹菜、猪胆等食物也会影响精子质量。 此外，由于环境的污染，一些重金属，如铅，汞会污染到食物（海鲜就经常发现汞严重超标）。还有长期食用被化学制剂污染的食物，也是引起男性生育能力降低的重要因素。 男性不育症原因复杂，治疗周期较长，需要男性病友，耐心的配合医生坚持治疗，养成良好的生活习惯，注意个人卫生，特别是外生殖器的卫生。避免不良因素的刺激，如放射线、高温、穿紧身牛仔裤。调节情绪，不要着急，增加信心。良好的饮食调养有助于调养身体，同时也有助于生育能力的恢复。2020年03月28日1952
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杨杰主任医师 江苏省人民医院 泌尿外科 然后你是弱精子症弱精子症有什么要注意的呢，除了吃药以外，生活调理很重要，第一个不要穿牛仔裤穿宽松的裤子不要穿这个就是紧身的内裤穿平角的这个内裤第二个严禁洗桑拿不能洗桑拿好不好，避免会因故受到辐射手机啊什么不要插到这个裤子口袋里面去做这个电脑啊什么的，不要放在腿上玩，然后少喝浓茶。 不要抽烟，不要吃这个杀精子的食物，比如说可乐浓茶，还有呢，就是说要多吃有益菌生长的食物，比如说海鲜啊，豆制品啊，辣的无所谓，然后另外呢就是加强体育锻炼，每周两到三次慢跑，因为跑步会导致雄激素这个分泌增加那么雄激素分泌增加的是刺激精子活力的，至少30分钟跑到出汗好吧，但是要长期坚持不会今天跑两次，明天这个就好了，这是不可能的。2020年03月03日1033
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严肃副主任医师 北京协和医院 男科 现在呢，我们都不好说我们饮用的水呀，我们这些吃的这些食物啊，可能里面都会含有一些，就是说这种污染的这个成分这些呢，都非常不利于精子产生啊，这这个因素所以的话，我们说日常的生活中的话，我们一定要要吃这个健康的食品，要坚决地去杜绝这些垃圾食品还有一个就是很重要，就是就是生活习惯方面的问题，比如说我们现在有很多年轻人的话，呃，这个抽烟啊，酗酒啊，都比较厉害，还有就是呃早餐不吃中餐呢，凑合晚餐呢，又吃的特别的多啊，生活不规律，熬夜缺乏锻炼这些呢，都会对***的这个产生的话，造成这非常不利的影响啊，那么这些方面如果有这个不育，精子质量少的别人这个生活的调理，应该说是非常非常的重要啊，那么，还有就是导致少这种。2019年10月12日886
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王华伟 昆明医科大学第一附属医院 生殖遗传科 男性遇到了一个少弱精是一般都会很紧张，但是呢，大家不要太紧张一次的检查结果因为少弱精的一个界定呢，主要通过三次及以上经验分析的一个结果都诊断为少弱精才能进行一个下结论，所以呢一次少入境之后呢，可以回去调整生活方式，加强锻炼，改善饮食结构，改善作息的规律，呃，多吃一些呃，促进精子生成的一些物质，比如说是含硒和锌比较多的一个食物，多吃些深色的蔬菜呀，水果呀，鱼虾呀等呃这种呢，改善之后呢，精子质量会有很大程度的一个改善，呃，定期再进行复查之后呢，才确定是否真正存在少弱精，偶尔部分患者呢，也在扫弱精的情况下呢，但是不影响受孕，那这种呢少弱精呢，其实它的意义是不是特别大的，所以也不用太担心，轻度的一个少弱精问题。2019年06月14日4700
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胡月鹏副主任医师 沧州市人民医院 泌尿男科 一般情况，男性的少精弱精比较容易患上，但也比较容易治疗。日常中的食疗法可以大致分为下面几种： 1、补充有助于生精的精氨酸。比如高蛋白食物：牛羊肉，禽肉，鱼类，蛋，豆制品，海参等，忌吃芹菜； 2、补充矿物质。锌是睾丸、前列腺、精囊不可缺的元素，含锌高食物有：牡蛎、鱼类、猪肝、贝类、紫菜、牛肉等；镁有助于提高男性生育能力，含镁食物比如：马铃薯，大豆，核桃，燕麦粥，面条等； 3、维生素E和生殖系统关系很大，可以性器官的衰老，促进空输精小管再生和运动等。可以补充些珍珠粉、日服维生素片； 4、补充男性荷尔蒙也有助于精原细胞分裂和成熟精子的生产。比如鲑鱼、当归、鱼子酱、鸡肝等。 此外，中药补精切忌不可乱服，应在医生指导下使用，才会好的效果。比如，阳虚患者服用补阴药物，后果还不算太糟糕，但阴虚患者误服温阳药物就会火上浇油。药物是有适应证和禁忌证的，一定要对症下药。 其他的生活措施也能改善少精弱精症。 1、少饮酒少食辣不抽烟，不穿或少穿紧身内裤和牛仔裤，不洗或少洗桑拿浴，避免高温和辐射的工作环境等； 2、安全性行为，预防生殖道感染。如有手淫习惯，切忌过度，会引发前列腺缓慢充血影响生殖系统； 3、保持日常30到60分钟的锻炼，生活工作劳逸结合，尽量保持放松心态； 4、注意预防流行性腮腺炎、性传播疾病。2019年02月21日3237
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张晓会主治医师 天津市东丽医院 泌尿外科 1.一些不良生活方式该改改了 生活方式对精子生成的影响非常大，一点“风吹草动”，就可能造成一批精子死亡。因此，男性在备孕期间最好戒烟、少酒，尽可能避免熬夜、久坐习惯，远离泡热水澡、蒸桑拿、化工及放射等场所，好好呵护自己的小蝌蚪。 2．再也不要乱吃海喝了 再好吃也要管住自己的嘴，既然选择了备孕，就和街头小吃，油炸、煎烤、香精、色素的食品或饮料说“拜拜”了。第一，摄入足量优质蛋白：生蚝、海参、虾仁、扇贝，牛羊肉、驴肉、鹌鹑、泥鳅等。第二，多吃蔬菜水果补充维生素：韭菜、秋葵、山药、银杏、南瓜、西瓜等，切记一定不能吃芹菜，因为芹菜有杀精的作用。第三，适量食用一些坚果：瓜子、核桃、花生、栗子、枸杞子等。 3．药物调理并非一朝一夕 精子由发生到成熟的自然周期大约3个月，因此评估药效的最佳时期亦为3个月。没有特效药能改变生精周期，仅仅用药1-2周就急于复查的结果可能不是很准确。但在临床上用药1-2个月进行初次复查评估，对于调整后续治疗方案很有必要。如用药3-6个月后，精子质量仍无显著的提升，就需要调整治疗方案或者采取辅助生殖技术。 4．并不是应用的药物越多越好 治疗少弱精症的药物主要分为三种：第一，治疗原发疾病药：如抗生素治疗细菌性前列腺炎，迈之灵片改善精索静脉曲张等。第二，促进精子生成药：生精片、锌制剂等。第三，抗精子凋亡药：维生素E、左卡尼汀、叶酸等。有些药是同一类的，就没必要重复用药，应用越多，药物相互之间的作用就越难解释清楚，因此，建议对症就好，联合用药一般多是互补，但不是数量越多越好。 5．弱精不改善，怀孕需谨慎 弱精子症一定不会使配偶怀孕吗？不是的，这要看精子活动力是否弱到了一定的程度。如A+B级精子比例在大概30-40%左右，这属轻度弱精症，是可能自然怀孕的，但要严密监测。因为我们在临床上观察到很多例女方各项指标没有问题而多次出现胎停、流产的情况，最后查出与男方精子活力低下有关。不过大多数少弱精患者经过系统规范的调理、治疗，依然可以生出健康的宝宝。 本文系张晓会医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2017年07月22日3344
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马逸副主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院（北院） 生殖医学中心 小张从事手机游戏开发行业，在单位是个小领导，但是结婚3年了，爱人肚子没有任何反应。焦急的一家人来到生殖中心男科门诊。经检查发现，小张精子密度：8百万每毫升；活力A+B：14%。属于少、弱精子症范畴。此外，小张的性激素检查发现雄激素偏低，而雌激素偏高。经问诊，小张身高172cm，体重85kg。平时工作经常熬夜，久坐。同时，小张特别喜欢每天骑山地车上班，认为这是有益的运动。“生活习惯”是影响精子质量的因素之一，门诊经常看到从事IT、金融等行业的年轻男性发生不育。上文中小张就属于这个人群，经计算，他的BMI达到28.7，属于肥胖分级。这些患者通常查不到明确的器质方面的病因（如基因缺陷、生殖系统异常等），肥胖、亚健康状态可能是其主要因素。肥胖、亚健康状态对生精的抑制是不言而喻的，脂肪细胞堆积至少可以通过以下几个环节抑制生精：① 脂肪细胞合成芳香化酶将雄激素转化为雌激素② 脂肪细胞分泌Leptin、Adiponectin，抑制雄激素③ 脂肪细胞堆积增加睾丸局部温度④ 脂肪细胞堆积合并代谢综合征，抑制性功能⑤ 脂肪细胞分泌微量毒素，损害生殖功能因此，不育（少弱精子症）患者应改善生活习惯（具体参见《十点不育患者须重视的生活习惯改善》），加强锻炼，减脂减压。那么，不育患者应该怎么样锻炼呢？和一般的减肥锻炼有何不同？不特别控制饮食。精子发生需要各种营养、微量元素等，平时饮食应全面、均衡，吃饭应掌握7-8分饱的原则。运动以有氧为主，不必过于剧烈。可选择慢跑、游泳等。刚开始每天20分钟即可，循序渐进，每周4-5次。慢慢适应后可每周增加10-20分钟。心跳需维持在120次/分钟左右或以上。运动最佳时间为清晨或傍晚。慢跑优于快走、散步。相同速度下，慢跑消耗的能量是快走的2倍，消耗脂肪也是快走的2倍，因此，如果选择跑步运动，应尽量慢跑。慢跑后尽量配合拉伸动作。但是快走运动适合体重过大或膝盖受损的患者。评价运动强度的标准：第二天不感到累或者肌肉酸痛。如果有该症状，说明强度过大，应减轻强度。不运动时尽量避免久坐。长期久坐工作的患者应间断起立、步行一段时间。特别是患有精索静脉曲张的患者。不参加影响生殖系统机能的运动，如骑行类。平时注意生活习惯的改善，具体参见《十点不育患者须重视的生活习惯改善》。在积极运动，改善生活习惯3个月-半年后，并配合药物调理，这类患者多数精液常规可以恢复正常，并顺利生育。2017年06月15日5510
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陈向锋副主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院（北院） 生殖医学中心 转载自：2017-04-11 上海市人类精子库 经过长期的观察，我们觉得包括维生素C在内的以下四种食物符合上述的要求。 西红柿 西红柿的酸味能促进胃液分泌，帮助消化蛋白质等。西红柿中丰富的维生素C能制造出骨胶原，强健血管。西红柿中的矿物质以钾的含量最丰富，有助于排出血液中的盐分，具有降血压的功能。 黄豆 黄豆中含有植物性荷尔蒙，有利于女性，同时，黄豆也是男性的绝佳食品。常吃黄豆制品的日本男人，罹患前列腺癌的概率比西方国家的男人低。黄豆还对改善男性的骨质流失有效。男性过了60岁，骨质会开始流失，情况和更年期妇女一样严重。多吃黄豆可以补充卵磷脂。卵磷脂已被证实与短期记忆力和学习能力有关。 南瓜子 男性40岁以后，大多数人有前列腺肥大的问题。美国一项实验发现，让前列腺肥大的患者服用南瓜子的提取物，确实减少了患者频尿的次数，也改善了其他症状。南瓜子也是维生素E的最佳来源，可以抗老化。 胡萝卜 胡萝卜素会在体内变化成维生素A，提高身体的抵抗力，抑制导致细胞恶化的活性氧等。胡萝卜中含有丰富的钾，具有降血压的作用。胡萝卜素还能够预防癌症2017年04月12日8550
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