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舌疾病

舌疾病

舌炎:地图舌、毛舌、沟纹舌、正中菱形舌炎、舌乳头炎、萎缩性舌炎都可能有血管充血,淋巴细胞、浆细胞浸润等病理改变,都可包含在舌炎的范畴内。
萎缩性舌炎:病因有很多,主要是由贫血,烟酸缺乏,干燥综合征或念珠菌感染等因素引起。在老年患者中,念珠菌感染引起的萎缩性舌炎最常见。主要表现为舌背上的舌乳头萎缩,舌背光滑,颜色发红,没有舌苔,严重时因为舌肌变薄造成舌体干瘦。这又被称为光滑舌或镜面舌。找到病因,对症治疗即可。
地图舌:这是一种非感染性炎症。舌背上同时出现舌乳头的萎缩和恢复。表现为不规则的单个或多个环状红斑,很快扩大或融合,形似地图。病损特征为病损中央舌乳头萎缩,粘膜充血,表现出表面光滑的剥脱样红斑,红斑周围有舌乳头水肿,黄白色微隆起,边缘互相衔接呈弧形。因为损害不典型,且病变还会移位,所以又叫游走性舌炎。地图舌的病因很多,可能与遗传,消化不良、微量元素缺乏、情绪变化等有关,龋齿、病毒感染等炎症也可能是诱发因素。患者一般无自觉症状,治疗无特殊方法,若有刺激性痛可作相应的治疗。
沟纹舌又称为裂纹舌,容易与地图舌伴发。主要表现为舌背粘膜出现不同排列方向的裂沟。发病随年龄增长呈上升趋势。该病病因无统一的认识。目前多认为与地理环境、维生素缺乏、变态反应、病毒感染、植物神经紊乱等等因素有关。地图舌和沟纹舌一般不需治疗,如果进食刺激性食物时有疼痛感,可用氯已定等漱口水含淑。漱口时,可将舌尖抵住下前牙的内侧,舌背拱起,使舌体打开,这样利于裂沟深部的清洗和消炎。
毛舌是一种非特异性慢性炎症。如果口腔卫生不良、过度吸烟、长期应用抗生素或含漱剂,会造成这一情况。这是由于舌背上的舌乳头过度伸长,沾染色素后造成的。多发于舌背的后2/3或舌中部,可染色形成红毛舌、黑毛舌,犹如麦浪倒伏,毛长1mm以上,若过长还可刺激软腭,有痒感或恶心;黑毛舌中央部分颜色深而周围较浅。患者无明显不适,舌活动正常,数周内可自行脱落。无特殊方法治疗。这个疾病的治疗很简单:去除病因,注意口腔卫生,调整抗生素的应用,戒烟,避免服用着色食物如咖啡,中药,巧克力等;用牙刷擦洗毛舌区,机械性去除念珠菌和角化伸长的乳头。两三周后舌背即可恢复正常。
正中菱形舌炎发生于舌盲孔前、舌背中线区(即人字沟前方)的菱形或似菱形的、圆形或椭圆形的无乳头病损,其直径约1cm左右,颜色微红,与周围组织有明显的界限;有时局部呈结节状,触之较硬,但基底部较软,不需要治疗,可用洗必泰液漱口。
舌乳头有丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头。丝状乳头炎即萎缩性舌炎。菌状乳头位于舌前方及舌尖部,炎症时菌状乳头充血、红肿,肿大的乳头有灼痛感,尤其是进食过热和辛辣食物时刺激性疼痛明显,其原因不明,与维生素B族缺乏、贫血及局部受到漱口剂、食物、理化等刺激有关。轮廓乳头炎偶有发生,乳头肿大、发红,局部有肿大不适感。
正中菱形舌炎、舌轮廓乳头炎常被患者怀疑为肿瘤,应注意区分,必要时取活组织检查以确诊。舌叶状乳头炎发生之处可能发生恶性肿瘤,治疗前应先排除恶性肿瘤。
舌痛症(glossodynia)舌灼痛(glossop-yrosis):舌痛原因是多方面的,可由系统病引起,如贫血、糖尿病、肝病、硬皮病、营养不良、维生素缺乏、慢性酒精中中毒、肿瘤等。局部?因素如牙齿锐利边缘、不良修复体、长期伸吐舌自检、微生物感染、以及牙膏、药物等刺激因素.另外?神经精神因素,如三叉神经舌支,以及舌咽神经痛引起的舌痛.还有主诉舌痛,而无客观检查指标的如Costen征候群舌痛,更年期妇女常见的舌灼痛等。
舌被认为是“疾病的窗口”。舌不仅是许多口腔粘膜病的好发部位,而且很多全身性疾病在舌粘膜上会有典型的表现。全身系统性疾病引起的舌痛,除有全身症状外,局部可见某些表征,如舌干质红少津,舌乳头萎缩,上皮变薄充血发红,或上皮浅层剥脱等。局部因素引起的,多见于舌某些部位,表现充血水肿.糜烂溃疡等炎症.神经性因索引起的则可有阵发性短暂的剧烈疼痛,说话、进食等动作可激发疼痛。病史较长,可用局部麻醉法确定诊断。由颞颌关节功能紊乱和咀嚼功能障碍引起的舌痛,从临床检验、x线照片、肌电图等可确诊。精神因素舌痛,以更年期妇女多见,但舌部多无任何异常可见。有灼痛、钝痛或刺痛,短暂或持续性,发作时间、部位可固定也可不固定,多不影响进食和睡眠。舌部无触痛和味觉异常,舌体运动自如,局部无刺激因素。全身可有兴奋性增高或情绪抑郁,失眠忧虑及恐癌心理。严重者可有奇特感觉异常、游走性舌痛,常固执认为有严重躯体疾病,影响正常生活。
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舌疾病 患友咨询 6789个咨询
1**20-02-29 00:11
未填写 舌头右侧有个疙瘩是什么
杨名辉 杨名辉 滨州市人民医院
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从**20-02-28 23:08
舌头疼 舌头疼发现长个小东西 用手按下去也有点痛的,这是水泡还是什么。
韩莹 韩莹 北京大学口腔医院
您好 这个凸起的东西是小唾液腺,不是异常情况,也不会引起疼痛哈。 需要再自行寻找疼痛部位。目前照片中都没有看到能够引起显著疼痛的病损。 如果疼痛是逐渐好转的,则不用紧张,但如果是持续加重的,自己又找不到明确病损,建议医院就诊。 目前可以找一下口底与牙龈相连接(翻折)部位,这些地方比较隐匿,疼痛也往往定位不明确。
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元**20-02-28 22:46
今晚舌头说疼,看了舌头舌苔感觉不正常 舌苔乳头大,舌头疼 请问舌头到底什么问题
陈卓 陈卓 北京儿童医院
这是地图舌,身不是舌头的疾病,是其他部位不适在舌头上的表现。
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