舌疾病

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目录
  • 1介绍
  • 2发病原因
  • 3症状表现
  • 4如何预防
  • 5检查
  • 6治疗方式
  • 7营养与饮食
  • 8注意事项

介绍

舌疾病是一类以舌部病变为特征的的疾病,常见的有地图舌、沟纹舌、毛舌、正中菱舌、舌扁桃体肥大、萎缩性舌炎等。

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沟纹舌

孙正 主任医师 北京口腔医院(天坛部) 口腔黏膜科

发病原因

不同的舌疾病病因有所差别:

  • 地图舌:病因不明,可能与遗传因素、免疫因素、精神心理因素有关,也与内分泌因素(月经紊乱,怀孕期)、营养因素(消化不良、维生素 B 缺乏、儿童缺锌)、口腔局部因素(乳牙萌出、龋齿)等有关。
  • 沟纹舌:病因不明,可能与先天性舌的发育畸形、遗传、维生素缺乏等因素有关。
  • 毛舌:与口腔卫生不良、长期使用抗生素、含漱剂的应用、过量吸烟等因素有关。
  • 正中菱形舌:与白色念珠菌感染有关。
  • 舌扁桃体肥大:可能与上呼吸道感染或不良义齿刺激有关。
  • 萎缩性舌炎:可能与贫血、烟酸缺乏、干燥综合征、念珠菌感染等有关。
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樊继波 主治医师 广西医科大学第一附属医院 中医科

症状表现

  • 地图舌:舌背出现丝状乳头剥脱区(丝状乳头萎缩微凹、粘膜充血发红、表面光滑的剥脱样红斑),周边有黄白色高起的边缘,极具游走性,一般无自觉症状。
  • 沟纹舌:表现为舌背一条或长或短的中心深沟纹和多条不规则的副沟,即以舌背不同形态、不同排列、不同深浅长短、不同数目的沟纹或裂纹为特征。
  • 毛舌:好发于舌背正中部,丝状乳头增生伸长呈毛发状,过长的丝状乳头会刺激软腭引起反射性恶心;患者口臭明显,无其他不适感。
  • 正中菱形舌:损害区位于轮廓乳头前方,舌背正中后 1/3 处。一般呈前后为长轴的菱形,或近似菱形的长椭圆,色红,舌乳头缺如。
  • 舌扁桃体肥大:舌根侧缘对称性结节状隆起,暗红色或淡红色。大的舌扁桃体结节可数个聚集,有刺激痛。
  • 萎缩性舌炎:舌背丝状、菌状乳头萎缩,有时伴有口干、烧灼感等非特异性症状,舌背光滑色红降或苍白无舌苔。有的患者出现味觉异常或味觉丧失。
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孙正 主任医师 北京口腔医院(天坛部) 口腔黏膜科

检查

舌疾病一般通过口腔检查可以作出诊断,部分疾病可能需要病理检查进行鉴别。

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治疗方式

  • 地图舌:无特别治疗方法。尽可能查出原因,对症治疗。若有刺激性痛,可局部照射紫外线,服用 B 族维生素等。
  • 沟纹舌:无自觉症状可不治疗。保持口腔清洁很重要,饭后用清水漱口以去除沟纹内的食物残屑及细菌。有炎症时可用 3% 过氧化氢溶液清洗,内服 B 族维生素,必要时可用口腔紫外线灯局部照射。至于深沟常有疼痛者可考虑切除后进行缝合。
  • 毛舌:加强口腔卫生,停用或改用局部应用药物,戒烟,用制霉菌素液或 5% 水杨酸液局部涂抹。
  • 正中菱形舌:如无症状者一般不需治疗;有局部不适者可用制霉菌素液局部涂布。
  • 舌扁桃体肥大:如无症状者一般不需治疗;有继发感染者可用抗生素和有消炎作用的含漱剂以及中药散剂;怀疑癌症者应及时活检,明确诊断。
  • 萎缩性舌炎:停止吸烟、饮酒及尽量避免服用引起口干的药物;局部抗菌药物含漱液漱口,保持口腔卫生;根据不同类型的贫血给予相应的治疗。
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池响峰 主任医师 广东省第二中医院 针灸康复科

注意事项

  • 保持口腔清洁,常用淡盐水漱口。
  • 食用易消化、少刺激、营养丰富的食物。
  • 戒除烟酒、嚼槟榔等不良习惯,注意休息。

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