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王信主治医师 昭通市第二人民医院 麻醉科 说到全麻拔管后的即刻或延迟性意外和并发症啊 就不得不说一下声带麻痹， 其左侧高于右侧，男性远远高于女性。 原因 a.可能是导管套囊充气不规则，使喉返神经分支在套囊和甲状软骨之间受压。 b.也有极少数患者 术前已经有单侧喉返神经麻痹，但是术前没有明显症状而没有被发现，在全麻插管后出现声带水肿而发生声音嘶哑，这个时候就容易被归于气管插管的原因。 预防 a.选用优质的气管导管，套囊质量好，不易发生一侧不完全或少充气而另一侧过度充气形成过高压力。 b.做好术前检查，早期发现单侧喉返神经麻痹，防止其出现并发症。 处理 a.术中绝对禁止声带活动。 b.应用皮质激素、抗生素和维生素c和b1治疗 c.中药治疗2019年12月21日
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