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郭海燕副主任医师 上海第九人民医院 辅助生殖科 在试管婴儿过程当中呢,我们B超下看到的卵泡呢,其实是一团黑影,我们称之为低回声区,我们测的卵泡大小是两个卵泡的。 对大平面的两个垂直镜线,两个数加起来再除以2,这样算一个卵泡平均镜线,所以很多患者往往听到医生报的有8个卵泡,8个进线,以为自己是8个卵泡,实际上也就是4个卵泡,呃,我们是一般是这样分批来记的,从大到小的顺序哈,18~20mm的有几个,20mm以上的有几个,14~16mm以上的有多少个?10mm左右的有几个?再就是10mm以下的有几个,那我们嗯是要取多少毫米以下的,我们自己心里就有数了,这个这个卵子的来源呢?是大卵泡还是小卵泡,它的生卵是否与卵泡的大小有关系,这样我们就可以来判断。03月12日 48 0 3
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鲍时华主任医师 上海市第一妇婴保健院 生殖免疫科 本期我们继续分析反复移植失败案例中另一个重要病因胰岛素抵抗,它是如何影响到胚胎的植入?首先来看一下胰岛素的作用。在人体中,胰岛素由胰腺分泌之后进入血液,调节人体血糖的水平。胰岛素的发现是20世纪最重要的科学进步,挽救了数以百万糖尿病人的生命。为此,胰岛素的发现者bety be斯及他们的合作伙伴在1923年获得了诺贝尔生理医学奖。介绍完胰岛素基本情况后,我们来介绍下什么是胰岛素抵抗。我们已经知道,正常情况下,胰岛素在人体内通过复杂的通讯网络调控细胞的代谢、生长、分化。当血循环中需要高水平的胰岛素才能降低血糖时,被称为胰岛素抵抗。糖尿病前期脂肪代谢障碍、多囊卵巢综合征、非酒精性脂肪肝的患者的血循环中多半有高水平的胰岛素。那么,当女性患者出现胰岛素。 抵抗体内正常代谢稳态异常,过多的胰岛素将如何影响胚胎的植入?我们再来看一下妈妈为了迎接胚胎的到来,子宫内膜细胞有哪些特殊的改变。根据是否排卵,简单将月经周期分为排卵前增生期、排卵后分泌期。在分泌期,内膜进入一个时间较短的种植疮,在此期间,妈妈的子宫土壤最适宜接纳胚胎,使得胚胎移植成功。科学家通过基因测序发现,在这个至关重要的种植创内,子宫内01月30日 230 0 5
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张文静主治医师 上海永远幸妇科医院 生殖中心 好哎,这个问题好哎,有剖宫产的一个憩室积液啊,那么试管选择自然周期会不会更好啊?哎,之前我可以专门开一期来讲一下这个气室的问题啊,其实我们在前面的直播中有呃不停的提到关于剖宫产气势的这个问题啊嗯呃,大家首先要知道就是呃剖腹产气势里面之所以容易积液呢,往往是跟我们这个气势的一个呃形态呀,跟这个气势的一个宽度呀,深度也是有一定的关系的啊,比如说有的人他的气势确实是非常的深,非常的窄,那么这种气势里面可能更容易积聚着我们这些,比如说月经血排不出来的月经血,或者是那个我们的宫腔积液容易积聚在这里面啊,那么在我们你说的应该是呃移植周期啊,到底是怎么选择啊,那么对于这一类患者来讲呢,如果你有正常的一个规律性的排卵的话呢,我是个人比较建议做自然周期的啊,因为在自然周期的时候。 上我们的性激素水平是非常非常稳定的啊,不是非常高,但是呢,它非常的稳定啊,那么这种时候呢,其实产生宫腔积液的机会呢,是相对来讲更少一些啊,那么如果说举个例子来讲,如果你去做激素替代周齐的话呢,那么相对来讲激素水平可能会调的更高一些,那么更高一些它就更容易产生分泌物嘛,那么这个时候就更容易产生积液啊,所以呢,呃,如果从我个人01月19日 10 0 0
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余娜副主任医师 上海市第一妇婴保健院 生殖免疫科 选成功率高,直接做三代试管可以吗?大家好,我是妇产科于娜医生,做试管的有点像数码产品,一代一代更新迭代,科技含量越来越高。 那数码产品新款总是比旧款好用,但是试管可不一定,它其实是用于适合于不同的人群。一代试管是把一个卵细胞和一群小蝌蚪放在一起,得到胚胎,再移植到子宫腔,那这是最接近于正常状态的,那适合于绝大部分不孕的夫妇。二代试管是筛选出颜值最高的一个小蝌蚪和卵细胞放在一起,得到胚胎再进行移植,这个呢主要是适用于小蝌蚪质量本身不大好,那需要医生进行提前盐的一种情况。 三代试管是在二代试管的基础上又多了一个步骤,就是要对胚胎呢进行遗传学的检测,检测之后啊,找到需要的胚胎再移植到子宫腔,这个呢适合于啊需要提前对胚胎进行遗传学检测的这部分人群,那很多人说了,那对每一个胚胎都进行检测再移植,这不是更好吗?其实如果这样做的话呢,就比较费时,费米,也比较费胚胎。 只有真正需要的人做三代试管,才能提高成功率。01月11日 29 0 0
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石馨主任医师 兰州大学第一医院 生殖医学中心 因呢,因为得过一次宫外孕,今天做了这个输卵管造影呢,双侧输卵管还是个通儿腹畅的,这种情况下的话,无论你自己试着怀还是做试管婴儿,它都不能完全杜绝再不发生宫外孕,因为咱们就算做试管婴儿吧,咱放进去的这个胚胎放到宫腔里面,它并不是说就已经种植在子宫内膜上了,它在里面是由于要就是在里面要自己游走四到五天的时间,这四到五天如果你比较紧张焦虑,或者是有其他的引起骨宫收缩的原因,这个胚胎可能会进入输卵管,因为你的输卵管是通而不畅嘛,并没有从这根部堵死嘛,它如果进入到输卵管内,你的输卵管如果蠕动正常的时候,还会把这个胚胎送回到宫腔里边,但如果你这个子宫持续的处于一个压力比较高的状态,就是子宫在不断的在收缩,那。 这个输卵管如果在蠕动功能不太好,盆腔有粘连,它进去的这个胚胎呢,就回不到这个子宫内啊,它就容易再次出现。01月03日 52 0 0
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2023年12月20日 28 0 0
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2023年12月13日 105 0 0
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