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方有生主任医师 复旦大学附属华山医院 手外科 手指无力怎么锻炼，我这个问题没有没有办法回答你啊，第一我不知道你手指怎么个无力啊啊，第二我不知道你的原因啊，对手指无力呢，首先要找到原因啊，我们才能叫对症治疗啊，如果你只因为只是因为手指无力，无力啊，并因不知道，想通过锻炼提高它，提高它的力量的话，难度很大。 啊，如果你是因为啊，肌腱损伤或者神经损伤已经修复了，正在恢复过程当中啊，而且呢，恢复的还是不错，只是力量比较小，这时候呢，通过锻炼呢，效果是不错的，所以呢，对你这个情况呢，我们要找到它的原因啊，是什么原因原因引起的，然后才能根据你的原因呢，做一些针对性的治疗啊，所以呢，你只是这么一句话啊，我就很难告诉你怎么锻炼。 男，42岁，左手。2023年02月12日84
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方有生主任医师 复旦大学附属华山医院 手外科 我TFCC保守治疗结束，现在在做康复治疗，我发现我的小拇指屈伸角度变小，我全是小指翘起来明显啊，这个TC损伤，如果你康复治疗结束的话呢，啊，保持治疗结束呢，没必要做特别的康复，因为TCCC刚刚。 固定好之后你再去做康复，拼命的锻炼运动又会把它拉伤啊，因为还是以保养为主，适当活动，空手稍微动动就可以了啊。 小拇指翘起来。 小拇指屈伸角度变小，物权使小拇指。 啊，我不知道，我这个我理解不了，你小拇指到底什么原因啊，如果你是刚刚去掉资质的话呢，时间不多的话呢，我建议你再观察一下，不要着急啊，如果已经有两三个星期，实在不行的话呢，你就到门诊找专业医生给你看一下。2022年12月04日58
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张永立副主任医师 郑州市骨科医院 急诊科 原来可能是我的老患者。 呃，第四，第四指的右手手掌第四指的骨折。 啊，一般的话，石膏我们建议固定这个三周到四周啊，这个因为手上的话是一般的话，这个不建议固定太久，容易造成一些，呃关节僵硬。 但是呢，也要看这个骨折的，呃。 骨折的部位，如果是这个掌骨，掌骨中断的骨折，往往骨折会愈合比较慢啊，一般最少也得四个星期。 嗯，然后对于。 这个。 基底部的啊，然后呢，相对来说就就就保险多了，因为它是一个稳定性骨折，可能基本上两到三周就可以去掉。 啊，你到时候的话，可以，呃，把片子发给我，让我看一看，另外固定固定这个石膏期间的话，呃，露出来的指头也可以动一动，然后胳膊肘或者肩膀也要跟着配合着去，呃，拉一拉，伸一伸，这样的话可以减少你这个手的。 呃，后期的僵硬，所以一定要重视这一点。 嗯，看另外一个朋友了，腰椎下。2022年10月26日34
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方有生主任医师 复旦大学附属华山医院 手外科 一个关节，一个关节的锻炼，要分关节锻炼啊，比方讲中指，中指有两个关节，那么这个关节我们叫圆，圆子节关节，就是比较远的一个啊，那么我们就把。 这个下面这个关节叫掌指关节。 这个叫静止性关节，多给他控制住，不让它动。 只把所有的力量集中在这个关节上，让它弯。 曲，这叫主动，前面叫被动弯曲，弯曲很简单，有空就做，这不需要特别时间。 弯曲，弯曲。 啊，如果有时间，早中晚各做个十分钟就可以了。 啊，做过100下啊，如果你记时间不方便的话，但是要到位。 用力用足好这个锻炼完了第二个静直节关节一样，把掌指关节顶住，不让它动，然后弯伸，弯伸这两个动作，所以两种方式两个动作。 第一个方式是被动，先被动到位，活动开啊，让这个手肘能够关节软化一点。 第二个。 主动弯曲，弯曲。 我建议你再锻炼一个月啊，现在毕竟才一个月，如果你担心粘连，也别着急，先锻炼一个月再说啊，如果一个月断定下来，你觉得还不满意，这时候过来做一个超市检查。 看看有没有粘连，即便是粘连，现在也不会手术，为什么？因为这个粘连一般的。 康复期是半年，所以你七月份做的手术，除非到明年的二三年2022年08月27日153
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卓高豹主治医师 温州医科大学附属第一医院 手外科 肢体手术后，外伤后，几乎每个病人都会肿，尤其是手足部位，越早期处理，越容易消肿，不要着急，方法及辅助用品包括1:抬高肢体，手足高于心脏平面，尤其是卧床时，可以下肢上肢垫枕头使手足高于心脏约20-30厘米，站立位使用【肘关节吊带】悬挂上肢，屈肘约90度，手可稍高于肘，有利于手消肿2:但是，不建议以上姿势，长期保持屈肘，包括卧位时把自己的手放在肚子上，这样会导致肘关节处尺神经卡压，小指麻木。所有卧位时建议手掌朝天、伸肘、上肢放于身体侧方抬高。3:从远端向近端（心脏方向）按摩肢体：用正常手，按住肿胀部位，从远端（指尖趾尖）向近端（心脏方向）滑动，可以皮肤外涂润肤露后按摩。4：外伤后急性期，就是伤后24-48小时内，可以【冰袋包毛巾】后外敷损伤部位，有利于消肿止痛，5:使用【弹性护腕，压力手套，弹力袜，分趾袜，篮球护指，自粘绷带，弹力绷带】等任何有弹性织性护具消肿，有不同规格型号，注意购买合适款式，这是简单有效消肿方式。5：当伤口未拆线，有纱布时，无法使用压力手套、护指时，可以使用【自粘绷带】，有不同宽度，适当裁剪6：过度肢体活动不利于消肿，所以建议【支具】固定到伤口术后约3-6周，有不同规格，其他用品还有如下神经低频脉冲治疗仪，适用于周围神经损伤、卡压、肿瘤，比如四肢麻痛，腕管综合征，肘管综合征，腓总神经损伤，桡神经损伤，梨状肌综合征，坐骨神经痛，电疗仪对于神经损伤康复极为重要当然，康复的东西还有很多，比如核桃，适用于手神经损伤，肘管综合征、腕管综合征术后感觉及手内部肌肉练习，好玩又有效以上用品在医生及康复师指点下，根据具体病情选用，康复地点：温州医科大学附属第一医院新院，2号楼3层B03房间，林晓克康复师门诊地点：附一新院门诊2号楼1层，骨科门诊6诊室，手外科门诊，卓高豹医生，周一下午，周五上午，部分周六上午本文系卓高豹医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载2022年07月15日2063
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张会文副主任医师 唐山市第二医院 手外科 为了使肌腱松解达到预期的目标，首先术前应使关节被动活动尽可能达到最大活动范围，其次术中肌腱松解应完全彻底。1、松解术后24小时开始，主动屈伸练习。练习内容，屈指深浅肌腱的单独滑动，钩指、握拳、直角握拳等。开始几天，每日练习数次，每次10下左右，以后逐渐增加活动次数和强度。2、主动+助动活动，掌指关节、近指间关节、远指间关节，使其屈伸达最大活动范围。3、疼痛和肿胀是妨碍练习的主要原因，必须给予对症处理。所有的主动和被动运动应轻柔缓慢，运动不应过度增加患者的疼痛和肿胀，必须在患者的接受范围内进行。冰疗和弹力绷带是控制水肿的有效方法。弹力绷带应以对角线方向缠绕，从远端到近端方向，指甲应裸露在外，以便观察手指血运变化。术后2周拆线，软化松解瘢痕处理。术后2～3周功能性活动练习。术后6周，开始抗阻练习。2022年07月04日606
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张会文副主任医师 唐山市第二医院 手外科 手术后用背侧石膏或支具固定伤手，维持腕关节屈曲20度～30度，掌指关节屈曲45度～60度，指间关节允许伸直位。术后1—2天开始早期活动，利用橡皮条牵引被动屈曲指间关节。在石膏或支具固定范围内主动伸指间关节。在此期间禁止主动屈曲指间关节及被动伸直指间关节。为了防止近指间关节屈曲挛缩，应维持近指间关节充分伸直位。练习间隙及夜间固定近指间关节在支具内保持伸直位。第4周允许伤指主动屈曲活动。包括单个手指屈指深、浅肌腱的练习，钩指、握拳等。单独屈指浅肌腱的练习方法：维持掌指关节伸直位，固定近指间关节的近端，嘱患者主动屈曲近指间关节，同时保持远指间关节伸直位。如图：单独屈指深肌腱的练习方法：维持掌指关节、近指间关节伸直位，固定远指间关节的近侧，嘱患者主动屈曲远指间关节。如图：钩拳练习：指间关节屈曲，同时掌指关节伸直，从而保证了屈指深、浅肌腱的最大活动范围。如图：直角握拳练习：掌指关节和近指间关节屈曲，同时保证远指间关节伸直。改练习可使屈指浅肌腱最大范围滑动。复合握拳练习：屈曲掌指关节、近指间关节、远指间关节，使屈指深浅肌腱最大滑动。术后第6周，轻度功能性活动。假如近指间关节屈曲挛缩，可使用手指牵引夹板。术后第7周，抗阻力练习，如使用强度各异的海绵球、塑料治疗泥练习，以维持手的抓握功能。术后第8周，强化抗阻练习，增强肌力、耐力。术后第12周，主动活动。2022年07月04日684
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