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双子宫百科

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百科内容摘自三甲医院专家文章
双子宫 介绍

双子宫是一种子宫先天发育异常,患者在胎儿时期两侧副中肾管完全未融合,各自独立发育,形成两个子宫颈和两个子宫体,多数患者可伴有两个阴道,左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢。患者一般无症状,多因月经量异常、经期时间长、痛经,或育龄期出现不孕、流产、胎位异常、早产等情况时被发现。

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双子宫 发病原因

本病是先天发育异常导致的,具体发病机制尚不清楚。

双子宫 症状表现

患者一般无症状,部分可能会出现月经量异常、经期时间长及痛经等,但常被忽视,故多在体检、产检等情况下做检查时才被发现。 双子宫女性妊娠时,容易出现流产、早产、宫外孕、胎位异常等情况,部分患者可伴有性交困难、性交疼痛等症状。

双子宫 如何预防

本病具体发病机制尚不清楚,无有效预防措施。

双子宫 检查

本病主要通过妇科检查、影像学检查等进行诊断和评估。 妇科检查:通过阴道窥器、阴道指诊的方法,来检查阴道、宫颈、子宫等部位是否存在畸形等病变。 超声检查:可以评估子宫发育情况。 子宫造影:向子宫中注入一种特殊的造影剂后,使用 X 光观察患者子宫的形态和大小。 核磁共振(MRI):可详细了解子宫的大小、形态,评估两个子宫的发育情况。 静脉肾盂造影:对于需要进行手术的患者需要进行静脉肾盂造影检查,可判断是否合并有泌尿系统畸形,以便后续的治疗。

双子宫 治疗方式

针对患者的不同症状及需求,选择的治疗方式将各有差异。 对于无生育计划无症状者,该病一般无需治疗。 对于有妊娠计划者,可以密切随访,监测病情变化。 对于月经量过多、严重痛经或显著影响妊娠结局者,可进行手术治疗。手术一般采取子宫吻合术,将双子宫修复成一个完整的子宫,但有引起孕晚期子宫破裂的风险。

双子宫 注意事项

若没有生育计划,务必做好避孕措施,减少人流手术对子宫的损伤。 怀孕后应注意:
避免剧烈运动,避免重体力劳动,应多休息。 减少工作压力,避免过于劳累,尽可能放松心情。 健康饮食,避免挑食、暴饮暴食而造成营养失衡,避免胎儿过大。 双子宫患者妊娠时容易出现流产、早产等情况,妊娠期间应当密切监护。 怀孕期间要定期产检。

双子宫 预后

患者大多能成功怀孕,但可能出现流产、早产、宫外孕,甚至子宫破裂等情况,且妊娠中晚期容易发生子宫扭转,分娩后可能出现子宫内翻,故妊娠期应当密切监护。

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