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鲍时华主任医师 上海市第一妇婴保健院 生殖免疫科 那什么是感染因素？呃，正常女性盆腔是没有炎症的，而且子宫内膜是没有炎症的，那么我们门诊就遇到一个非常极端的案例，那这位患者呢，是因为不孕，所以一直在某一家医院救治，那么治疗的过程中做过人工受精啊，做过促排卵，甚至做过宫腹腔镜，然后都没有怀孕，然后就做了试管，做试管呢，总共移植了N次，她自己都不知道她医了多少次，那么每一次都失败，那每一次都不成功，那他最终还是听别人说上海第一妇婴保健院甚至免疫科能够筛查反复移植失败，那么他就来抱着试试看的心情，那我们呢，就根据他的一个病史的梳理，我们发现他在呃，曾经做过宫腹腔镜，而且输卵管有一侧可能有炎症，所以我就给他做了一个妇科检查，结果查了以后呢，我们在做体检。 的时候就觉得他这两边是有一个炎症的一个状态，有炎症的状态之后呢，我就建议他，你所有的药都不要用，你就给我去做一个输卵管造影。 那么输卵管造影做出来以后呢，它的输卵管正常人是没有水的，那么它的输卵管脸侧膨大了，有积水，那么这样的一个积水就影响到子宫内膜的容受性，就应该影响了子宫内膜的炎性，炎性介质的一个分泌，所以呢，它的胚胎重进去，每一次都失败，每一次都会呃失望而告终，那我就告知他，你2023年09月25日
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王红主任医师 北京家恩德运医院 生殖医学中心 下一个问题。 下一个问题是，医生你好，右侧输卵管远端梗阻，左侧通畅，需要怎么治疗啊？远端的梗阻是这样的，其实远端的梗阻它就是我们说的输卵管积水啊，远端的梗阻，输卵管的积水啊，如果是一侧堵一侧通啊，如果不是远端的堵堵的话，你就可以直接试一下，看能不能自已怀，如果是远端的堵呢，那就不要就不要去怀了，因为就是远端堵，有输卵管积水的话，即使另一侧的输卵管是非常通畅非常好的，怀孕的机会也是极低的，是怀不上的，因为内侧积水的内侧输卵管对宫腔影响是非常大的，影响着疮啊，这种情况是必须要治疗的啊，治疗方式呢有两种啊，一个就是，嗯，通过宫腹腔镜手术啊，把这个输卵管堵的，这个输卵管把它啊，处理好啊，处理好，但是处理方式有有好几种，至少有有三种要根据。 情况来决定，然后呢，看看能不能寻求自然怀孕，但前提当然是啊，另一次输卵管是非常好的，这一次输卵管呢，经过腹通啊，看它的结构也很好接，这个接近正常的解剖结构，这是其一，其二呢，你的排卵是不错的，卵巢功能是很好的，其三是您的丈夫的***质量是不错的，能够完成自然怀孕，这是可以的，通过宫腹腔镜的方式啊，一般手术完了之后呢，呃，隔一个月经周期就可以尝试怀孕，2022年11月29日21
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