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臀肌挛缩关节镜后复查现场
臀肌挛缩的三大特征:无法正常的翘二郎腿,无法走一字步,无法并腿下蹲。而通过关节镜微创手术松解,再结合术后功能锻炼,能恢复正常的翘二郎腿,正常的走一字步,以及正常的并腿下蹲。袁锋主任门诊时间:六院临港院区:周二下午特需门诊2楼8号间周三上午专家门诊2楼9号间六院徐汇院区:国家骨科医学中心8号楼周三下午特需门诊3楼3号间周五全天专家门诊2楼13号间
袁锋医生的科普号2024年01月20日 26 0 0 -
小时候打针打多了。不能翘二郎腿,不能并腿下蹲,不能走一字步。这就是臀肌挛缩。
袁锋医生的科普号2023年12月29日 147 0 3 -
臀肌挛缩术后康复训练文字版&视频版汇总
康复计划(文字版)——臀肌挛缩松解术后康复训练计划(1-6周)康复计划(文字版)——臀肌挛缩松解术后康复训练计划(7-12周)康复计划(文字版)——臀肌挛缩松解术后康复计划(4-6月)注意:最终康复内
袁锋医生的科普号2023年07月16日 143 0 0 -
臀肌挛缩
刘畅医生的科普号2023年06月06日 217 0 0 -
臀肌挛缩关节镜松解要点
很多患者和医生朋友问我,臀肌挛缩关节镜松解怎么做。这里分享一下我个人的一些经验,这是一位典型的臀肌挛缩患者,术前常规做屈伸活动。检查弹跳感,从弹跳的角度和部位一般可以初步推断挛缩最严重的部位,我一般喜欢双后侧入路约6mm左右,比传统的入路更偏后。一方面更利于操作,另外一方面更加美观,手术当中充分暴露白色挛缩带,然后用电刀一点一点松解注意,只松解白色挛缩带,不松解红色肌肉,确保术后不会肌无力,充分松解后,就是这个样子,一般5分钟即可完成。术后再检查伸屈活动,确保弹跳完全消失,如果发现人有弹跳,那说明松解不够彻底,可以继续仔细探查松解,直到伸屈没有弹跳感为止。
袁锋医生的科普号2023年06月02日 240 0 0 -
臀肌挛缩术前术后对比
这位小伙臀肌挛缩,长期无法做翘二郎腿,并腿下蹲,以及走一支步的动作,以上是臀肌挛缩的三个典型的特点。帮他做了关节镜下微创松解,手术后第2天,通过努力锻炼,恢复的相当不错。臀肌挛缩是一种小众疾病,但是真正臀肌挛缩的患者还是相当的多,我每个专家门诊或者特需门诊,基本上都会有全国各地的臀肌挛缩患者来找我。对于臀肌来说,有传统的切开松解以及目前的关节镜松解。切开松解创口比较大,出血多,恢复慢,而且影响美观。关节镜下微创松解只需要两个几毫米的小切口,创口小,出血少,恢复快,而且比较美观。关键关节镜下可以非常清楚的看到挛缩带,由于关节镜下看是打水进去的,所以比切开反而更清楚,尤其是臀肌后方的挛缩带,关节镜下有其优势,松解更彻底。而切开由于出血比较多,反而影响视野。
袁锋医生的科普号2023年04月23日 262 0 0 -
臀肌挛缩松解术
这位姑娘从小不能翘二郎腿,让她翘二郎腿的时候只能最多摆成一个4字,无法做到重叠的状态,帮她做了关节镜下微创松解手术,术后第2天终于能翘正常的二郎腿了,当然手术后还要通过自己努力锻炼。加油努力!
袁锋医生的科普号2023年04月09日 17 0 0 -
和张文涛教授一起做的关节镜下臀肌挛缩松解
任士友医生的科普号2023年02月12日 63 0 0 -
臀肌挛缩微创手术预后效果怎么样?如果不做手术对身体有没有影响?
侯辉歌医生的科普号2023年01月13日 63 0 0 -
臀肌挛缩症:不能翘二郎腿,原来是种“病”
臀肌挛缩症:不能翘二郎腿,原来是种“病”手术后我也能学驾照了22岁的刘同学,是一位即将毕业的女大学生,她年轻、漂亮、学业成绩优异,是同学、老师眼中的好学生,也是家长眼中“别人家的孩子”。但是刘同学也有自己的苦恼:从小到大,感觉自己走路姿势“怪怪的”,无法正常下蹲,夏天也不敢穿漂亮的裙子。刘同学说自己小时候经常被人叫“小青蛙”。暑假期间,刘同学想利用假期时间学习驾照,为毕业后的职场工作增加几分筹码。但在报名试驾的过程中,刘同学发现自己的脚不能正常的踩刹车和离合,这让刘同学更添几分烦恼。于是刘同学在网上查看有没有和自己类似的情况,竟然发现原来这是一种叫做“臀肌挛缩症”的病,得治。于是刘同学在“好大夫”网站上找可以治疗“臀肌挛缩症”的医生,发现大家都推荐上海市同济医院关节与运动医学科主任程飚教授团队,于是慕名找到了上海市同济医院的程飚教授。程飚教授介绍说:臀肌挛缩症是一种多因素引起的臀肌及其筋膜组织变性、坏死及纤维化,可致臀肌、阔筋膜张肌、髂胫束及相关筋膜挛缩,严重者累及髋关节外旋肌,继发髋关节外展、外旋畸形及内收、内旋功能障碍,进而表现为步态、姿势和形体异常的临床病症。目前一般认为,臀肌挛缩症多因臀部反复肌内注射用苯甲醇稀释的青霉素注射液而诱发,由于患者为瘢痕体质或体内缺乏某种免疫因子,导致正常的肌组织逐渐发生纤维化,形成纤维挛缩带。早期病变仅局限于臀部肌肉、臀肌筋膜等软组织。由于此时幼儿骨骼发育尚未完成,挛缩带改变了附着在骨盆和股骨上端的肌肉力量的平衡,已经纤维变性的肌组织与其附着的骨盆、股骨发育不对称,骨盆、股骨发育快,而纤维化的臀肌发育相对滞后,若早期得不到处理,久之可逐渐造成骨盆及髖关节的继发性改变。NO.1临床表现及分型目前临床上多根据病变程度及临床表现分为两型三度,即典型类型和特殊类型,轻度、中度和重度。典型类型:具备外八字步态,臀部可触及条索状物,双膝并拢下蹲试验(+),不能跷二郎腿,Ober征(+),双下肢内收,内旋障碍等。特殊类型:除具有上述典型类型临床表现外,尚需具有骨盆倾斜致双下肢假性不等长。站立和行走时一侧下肢明显呈外展外旋位。跑步时步幅较小,如同跳跃前进。轻度(或Ⅰ度):跷二郎腿可达关节上方但明显受限,可伴有髋部弹响、肢体等长。手术松解结合系列功能锻炼,效果十分理想,恢复快。中度(或Ⅱ度):跷二郎腿仅能达胫骨结节处,但尚不合并肢体不等长。手术时,挛缩组织必须并彻底松解,术后需加强功能锻炼,效果仍十分理想,恢复较慢。重度(或Ⅲ度):跷二郎腿仅可达踝部,多双膝不能并拢,呈极度外旋、外展蛙式位。有骨盆倾斜致肢体假性不等长,双下肢内旋极度受限,甚或颈干角、前倾角增大改变。NO.2治疗及康复国内外学者多数认为肌挛缩症一旦确诊,如无手术禁忌证宜尽快手术治疗,以免继发骨盆倾斜变形、髋关节病等。常用传统手术方式有:挛缩组织切除术、臀肌肌腱Z形延长术、阔筋膜张肌腱膜转移、缩组织切断术、臀肌起点下移术、臀肌止点上移术等。传统的开放式手术虽然视野广阔,易于彻底松解挛缩组织,但患者创伤巨大,同时由于此类患者多存在瘢痕体质,术后创面再次挛缩的风险较高,且伤口大,患者接受度不佳。近年来,随着运动医学的发展,关节镜技术成为臀肌挛缩松解术的主流术式。镜下松解治疗臀肌挛缩症,相对传统开放手术,患者手术切口小,出血量少,术后疼痛轻,术后下床活动时间早,住院时间短,术后切口瘢痕小,相对美观,受到运动医学科医生及臀肌挛缩患者的追捧。NO.3术后功能锻炼及物理治疗1)术后床上功能锻炼,屈曲、内收髖关节2)练习并膝下蹲3)下地踩直线步行4)跷二郎腿坐立经程飚主任予以关节镜下双侧臀肌松解术后第二天,刘同学即可完成上述功能锻炼,效果非常满意,刘同学兴奋直呼“我也可以学驾照了”。功能锻炼的幅度、强度应根据患者具体情况适时调整,循序渐进。治疗过程中,配合冰敷可减轻疼痛和水肿;同时还可应用物理方法治疗,如术后第2天即对臀部伤口及周围组织选用超短波、超声波等治疗。这些物理因子疗法具有活血化瘀、消除伤口红肿、促进血块吸收、改善组织血氧供应等功效,还可减轻患者疼痛,提高机体抵抗力,促进运动功能恢复,减少手术瘢痕形成,防止复发等。专家名片程飚关节与运动医学科主任医师、教授博士和博士后研究生导师专家门诊:周一、二上午特需门诊:周四上午现上海市同济医院骨科行政副主任,关节与运动医学科主任。上海医学会运动医学分会副主委,全国骨科关节镜学组委员,中国肩肘外科协作组创始委员,中华医学会运动医疗分会上肢学组委员,上海市医师协会关节镜学组副组长,上海市手外科专科委员,上海市运动医学会理事,中国矫形外科杂志编委,Arthroscopy中文版编委,上海市医疗事故专家鉴定委员会委。
李军医生的科普号2022年10月16日 282 0 4
臀肌挛缩症相关科普号
李良军医生的科普号
李良军 副主任医师
长沙市中心医院
骨关节科
734粉丝4.6万阅读
李军医生的科普号
李军 主治医师
上海市同济医院
骨关节外科中心
31粉丝3.1万阅读
赵良军医生的科普号
赵良军 副主任医师
广西医科大学第一附属医院
骨关节科
2105粉丝15.5万阅读
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推荐热度5.0袁锋 主任医师上海市第六人民医院 骨科-运动医学科
膝关节损伤 528票
肩关节损伤 106票
臀肌挛缩症 29票
擅长:擅长关节镜微创手术,擅长肩袖损伤缝合,肩周炎360度松解,半月板损伤特色修复,前后交叉韧带及多发韧带损伤超强重建,髌骨脱位微创二/三联术,腘窝囊肿微创切除,内外侧副韧带损伤,滑膜炎,肩关节习惯性脱位,膝关节骨关节炎,膝关节粘连,游离体,臀肌挛缩,踝关节韧带损伤等疾病的关节镜微创手术治疗;骨科疾病,关节疾病,运动损伤,膝关节损伤,肩关节损伤,踝关节损伤的诊治。国内关节镜手术最多的医生之一。 -
推荐热度4.7伍卫刚 副主任医师浙江大学医学院附属第二医院 骨科
膝关节损伤 31票
臀肌挛缩症 23票
肩关节损伤 13票
擅长:髋膝关节炎、股骨头坏死的关节置换和保膝保髋治疗,关节镜微创治疗肩袖损伤、肩关节脱位、肩峰撞击、膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤、多韧带损伤、髌骨脱位和肘关节滑膜炎、僵硬等运动损伤性疾病,在省内率先开展髋关节镜微创治疗髋部疾病(股骨髋臼撞击综合征、髋关节滑膜炎、滑膜软骨瘤、游离体和臀肌挛缩等) -
推荐热度3.8程飚 主任医师上海市同济医院 骨关节外科中心
膝关节损伤 14票
肩关节损伤 5票
关节炎 4票
擅长:1. 人工膝关节置换术,髋关节置换术 2. 关节镜微创治疗(半月板修补,半月板移植,韧带重建,肩袖损伤,臀肌挛缩)