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司振阳副主任医师 南京市中医院 儿科 肺炎发生后的身体调养在孩子肺炎基本好转以后，可以采用下面的方法来调养身体。一、首先是给孩子适当的增加营养，因为孩子发生肺炎以后，往往有发热，咳嗽比较剧烈以及胃口不好等一些的症状，在孩子的肺炎经过及时的治疗痊愈以后，就要给孩子适当的增加一些营养价值比较高的食物，从而能够有效的增强孩子的体质状态。比如家长要给孩子适当的吃一下蛋奶等优质蛋白质，这些蛋白质相对来说的吸收率比较高，并且可以有效的提高孩子体内的抗体水平，从而使得孩子以后发生肺炎的概率明显的下降。这就要求在孩子肺炎痊愈以后，适当的带孩子多到公园等空气新鲜的场所进行身体的锻炼，多进行散步，慢跑，跳绳等一些运动婴儿，促进孩子的生长发育以及体质的增强。2021年04月26日
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洪文波主治医师 旬阳县中医院 儿科 (本文作者为上海儿童医学中心呼吸科张芬护士长。) 小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病，我国以冬春季多见，是婴幼儿死亡的常见原因。一起来了解肺炎健康知识，学习如何护理肺炎患儿，让您的孩子远离肺炎。 什么是肺炎? 肺炎是指各种不同病原菌（细菌、病毒、真菌、支原体）及其他因素（如吸入植物、矿物油等，以及过敏）等引起的肺部炎症。 小儿肺炎的临床表现是什么？ 一般上感数日后发病，主要表现为发热（热型不一）、咳嗽、气促、肺部可闻及固定的干湿啰音。严重者呈点头样呼吸、三凹征阳性、唇周发绀。重症肺炎由于严重缺氧及毒血症，常有全身中毒症状及其他系统受累表现。 婴幼儿为什么容易患肺炎？ 解剖结构的特点：婴幼儿气管、支气管管腔狭窄，粘液分泌少，纤毛运动差，所以排出入侵微生物和痰的能力差，经呼吸道较易向下蔓延至肺炎。 免疫系统发育不健全：婴儿从母体中可获得的免疫物质，即免疫抗体然而，随年龄的增长而逐渐消失，但自身合成能力尚不足，所以一旦受到致病物质的攻击，非常容易患病。 生长发育特点：婴幼儿生长发育快，对各种营养的需求较高，如果营养物质摄入不足，会影响孩子的身体健康，特别是蛋白质及各种维生素的缺乏，易发生营养不良、佝偻病、贫血等疾病，这些内在因素，不但使婴幼儿易患肺炎，而且病情严重，能够威胁婴幼儿生命。 家长应如何预防小儿肺炎的发生？ 根据小儿的年龄、身体的发育情况，及时、合理地添加辅食，防止小儿发生营养不良和饮食失调，增强小儿的抵抗力。 尽量少与外界接触，避免交叉感染。家人若患感冒或其他呼吸道感染性疾病，应注意与小儿隔离。 积极预防和治疗佝偻病。因为佝偻病与肺炎的发生和预后都有着比较密切的关系。 年长儿童要多做户外活动，多晒太阳，进行体格锻炼，增强对低温的适应能力。 经常开窗通风，保持室内空气新鲜。 做好预防接种，增强小儿对呼吸道病原体的免疫能力。 一旦患了肺炎家长如何护理他们呢？ 给予舒适安静的环境，温湿度适合，减少他人的探访 合理喂养，保证充足的营养和水分：肺炎的患儿食欲下降，可少量多餐，给予清淡、易消化的饮食，同时保证一定的优质蛋白的摄入。如果因鼻塞而妨碍婴儿吮吸时，可在餐前30分钟给予0.5%麻黄素溶液滴鼻，从而保证正常吮乳。在喂养中如果发生咳嗽，应停止喂养或进食，以免食物呛入气管，对于呼吸困难的婴幼儿应该将其抱起，取半卧位喂哺，从而防止呛奶。 防止交叉感染：接触患儿前后家长都应洗手，对于感冒的家长，请暂时不要照顾患儿 保持呼吸道的通畅： 对于能自行咳痰的年长儿，家属应鼓励患儿自行咳痰。 对于无法自行咳痰的婴幼儿，家属应该经常改变患儿的体位，并正确拍背（餐后1小时以后或餐前，每小时拍一次，每次5~15分钟），从而促进痰液的排出。 对于痰液粘稠的患儿，应该给予雾化吸入：雾化吸入时，家长应注意一下几点： 时间：餐后1小时以后，或餐前; 体位：半卧位; 口腔清洁：雾化结束后，为了防止小儿发生鹅口疮，对于年长儿应该鼓励漱口，婴幼儿应该用毛巾蘸水清洁口腔。 高热的处理：可先松开衣被、给予物理降温，如兵兵贴敷额，冰袋放置在额头、颈部、腋窝等大血管处，如无法缓解，可口服泰诺林、美林等，但间隔不小于4小时。 皮肤的护理：在患儿体温下降的过程中，会大量出汗，这时候家长要及时用干毛巾擦干皮肤上的汗液，同时更换干燥温暖的衣服 遵医嘱用药：家长要按照医生的要求按时、按计量给予小儿喂药，切勿擅自减药或加药 加强观察：家长要观察小儿的咳嗽咳痰的情况，体温的情况，一旦发现患儿出现点头样呼吸、口周发紫、呼吸急促、拒食，高烧不退、要及时寻求医生的帮助。 家长在饮食上面应注意些什么？ 患肺炎的小儿消化功能会暂时降低，如果饮食不当会引起消化不良和腹泻。根据患儿的年龄特点给以营养丰富、易于消化的食物。吃奶的患儿应以乳类为主，可适当喝点水。牛奶可适当加点水兑稀一点，每次喂少些，增加喂的次数。若发生呛奶要及时清除鼻孔内的乳汁。年龄大一点能吃饭的患儿，可吃营养丰富、容易消化、清淡的食物，多吃水果、蔬菜，多饮水。 小儿肺炎的忌食： 忌食多糖之物：糖分是一种热量补充物质，功能单纯，基本上不含其他营养素。若小儿肺炎患者多吃糖后，体内白细胞的杀菌作用会受到抑制，食入越多，抑制就会越明显，而加重病情。 忌高蛋白饮食：瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质，1克蛋白质在体内吸收18毫升水分，蛋白质代谢的最终产物是尿素。小孩进食蛋白质多，排出尿素相对也会增高，而每排出300毫克尿素，最少要带走20毫升水分。因此对高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食，当疾病后期可适当补充，以提高体质。 忌辛辣食物：辛辣的食品刺激大，而且容易化热伤津，故肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。 忌滥用退热药：刚发热就用过多的退热药，不仅对机体不利，而且还可能掩盖病情，延误治疗。因此，对发热患儿应慎用退热药，且忌用药过多，以防体温骤降，大汗淋漓，发生虚脱。 忌油腻厚味：肺炎患儿消化功能多低下，若食油腻厚味，更影响消化功能，必要的营养得不到及时补充，以致抗病力降低。因此，不宜吃鱼肝油、松花蛋黄、蟹黄、凰尾鱼、鲫鱼子，以及动物内脏等厚味食品。若喝牛奶应将上层油膜除去，乳母也应少吃油腻，以免加重病情。 忌喝茶：肺炎患儿多有发热，应忌喝茶水。因茶叶中茶碱有兴奋中枢神经的作用，可使大脑保持兴奋状态，还可使脉搏加快，血压升高。发热时，机体处于正邪相争的兴奋阶段，脉搏较快，饮茶后会刺激心肌，加重消耗，如此非但不能退热，相反还会使体温升高，诱发其他疾病。另外，茶中的鞣酸具有收敛作用，中医认为不利于肌表的邪气外散，对发热的小儿也是不相宜的。 忌生冷食物：若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、香蕉、生梨等生冷食物，容易操作体内阳气，而阳气受损则无力抗邪，病情也难痊愈，故应忌食，特别对有消化道症状的患儿更应禁忌。 忌乱服用清热药：金银茶、青果、板蓝根冲剂等清热药，对肺炎患儿有益。但不能较长时间服用，特别对体质较弱者，勿轻易服用清热药。否则，会伤及人体正气，使原来的症状加剧。 忌用酸性药物和食品：五味子、乌梅、维生素C、酸果、橘子、食醋等味酸，能敛、能涩、有碍汗出解表。2020年02月11日1548
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袁斌主任医师 江苏省中医院 儿科 肺炎是小儿时期的常见病症，以发热、咳嗽，甚则气急鼻煽为主要症状。多见于婴幼儿，一年四季均可发病，而以冬春季节气候变化时发病率尤高。根据病理分类可分为大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎。其中以支气管肺炎最为常见。本病常见于呼吸道感染以后，或继发于麻疹、百日咳等病。体质虚弱和营养不良的患儿患肺炎后，病程较长，病情较重，且常常致迁延难愈，反复发作。严重影响小儿身心健康，影响学习和生活。本病的调补方法有：1. 肺炎将愈，如出现潮热盗汗，面色潮红，口唇樱赤，干咳无痰时，可选用下列调补品。（1） 沙参15g，粳米50g。先将沙参洗净切碎入锅，加冷水适量煎煮半小时，去渣后与淘洗干净的粳米一同熬煮成稀粥，调味服食。本品具有滋阴润肺之功用。（2） 麦冬15g，莲子肉20g，粳米50g。先将麦冬洗净切片入锅，加冷水适量煎煮半小时，去渣后与淘洗干净的粳米、莲子肉一同熬煮成粥，加少许白糖，调味服食。本品具有养阴清肺之功用。（3） 梨100g，荸荠100g，鲜芦根100g，藓麦冬100g。上四物洗净后，挤扎成汁，少量频服。本品具有清肺养阴生津之功用。（4） 玉竹30g，瘦猪肉100g。先将玉竹洗净切片，用纱布包好；瘦猪肉洗净切块，先放入油锅稍煎，然后一同放入砂锅内，加冷水适量煎煮30分钟后，加少许盐、味精再煮20分钟后，即可食用。本品具有养阴润肺之功用。（5） 南沙参10g，百合15g，猪肺100g。先将沙参、百合洗净，将沙参另放入纱布袋内，将猪肺清洗干净，切成小块，先在油锅内稍煎，再一起放入砂锅内，加入葱、姜、料酒、冷水适量，武火烧沸后转用文火炖煮1小时，加少许盐，调味服食。本品具有滋阴润肺补肺之功用。2. 肺炎将愈，如出现低热起伏不定，面色白无华，容易汗出，咳嗽无力，喉中痰鸣，气喘不甚明显，精神疲倦不振，消瘦纳呆，大便稀溏时，可选用下列调补品。（1） 淮山药20g，白扁豆10g，粳米50g。先将白扁豆、山药洗净入锅，加水适量煎煮半小时，然后与粳米一并放入砂锅内，加入加葱、姜、料酒及冷水适量，炖煮1小时后，加入少许盐，即可食用。本品具有健脾补肺之功用。（2） 西洋参3g，茯苓10g，粳米50g。先将茯苓、西洋参洗净切碎放入锅内，加冷水适量煎煮半小时，去渣后与淘洗干净的粳米一同煮粥，粥成调味食用。本品具有益气补肺之功效。（3） 党参15g，牛肺100g。将党参洗净切片，放入纱布袋内，将牛肺冲洗干净，挤尽血污，切成小块，在油锅内稍煎，一并放入砂锅内，加入葱、姜、料酒、冷水适量，武火烧沸后转用文火炖大约1小时，至牛肺熟透时，加入适量盐，即可食用。本品有补益肺气之功用。（4） 黄芪20g，野鸡肉100g。将黄芪洗净切片，放入纱布袋内，将野鸡杀死去毛，取洗净鸡肉，切成小块，先在油锅内稍煮，然后一并放入砂锅内，加入葱、姜、料酒和冷水适量，炖煮至鸡肉熟透，加入食盐少许，即可食用。本品有健脾补肺之功用。（5） 黑木耳10g，豆腐100g。先将黑木耳用冷水浸泡1小时后发开洗净，将豆腐切成块状，在油锅内稍煎，一并放入砂锅内，加入冷水适量，炖煮30分钟后。加少许盐、味精，即可食用，可常服，本品具有益肺养阴之功用。3. 肺炎将愈，如出现神卷神疲，咳嗽气促，活动后加重，易出虚汗时，可选用下列调补品。（1） 太子参15g，元参15g，粳米50g。先将太子参，元参洗净切碎入锅，加水适量煎煮半小时，去渣后与淘洗干净的粳米一同煮粥，粥成后加少许白糖，调味服食。本品具有益肺养阴清火之功用。（2） 山药20g，百合20g，粳米50g。先将山药、百合洗净切成小片，加水适量煎煮半小时，加入淘洗干净的粳米，一同煮粥，粥成调味服食，本品具有补肺润肺之功用。（3） 黄芪20g，百合15g，猪肺100g。先将黄芪、百合洗净，将黄芪切细片后再放在纱布袋内，将猪肺冲洗干净，挤尽血污，切成小块放入油锅内稍煎后，一并放入砂锅内加姜、葱、料酒及冷水适量，武火烧沸后转用文火炖煮1小时，加入适量盐，即可服食。（4） 玉竹15g，猪肚片100g，先将玉竹洗净切片，用纱布包好，猪肚洗净切片，一同放入砂锅内，加清水适量煎煮，然后加盐及味精，调味服食。本品具有滋阴润肺之功用。（5） 党参15g，五味子6g，乌骨鸡肉100g。先将党参、五味子洗净后用纱布包好。再将乌骨鸡杀死去毛，取肉切块洗净后放在油锅内稍煎，一并放在砂锅内，加入葱、姜、料酒和清水适量，武火烧沸后转用文火炖约1小时，至鸡肉熟透时，加盐适量，即可服用。本品具有补肺敛肺之功用。（6） 胡萝卜100g，红枣30g。先将红枣洗净，浸泡2小时，胡萝卜洗净，与红枣一并放入砂锅内，加入清水适量，煮至红枣熟烂，即可食用。本品具有润肺养肺之功用。（一） 其他调补小儿肺炎属急性热性病，饮食宜清淡，偏寒凉，忌油腻、煎、炸、炒或坚硬难消化的食物，如羊肉、牛肉、虾、蟹等发物，均应忌食。尤其恢复期更应注意所选食品应富含蛋白质、维生素，并且药易消化。对于体质差的肺炎患儿，要特别注意加强护理，防止产生脓胸、气胸等并发症。婴幼儿时期应特别注意营养，及时添加副食品，多晒太阳。防止佝偻病及营养不良是预防肺炎的重要措施。注意气候的寒暖，及时增减衣服，以防感冒。2010年07月25日37846
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张伟主任医师 山东中医药大学附属医院 肺病科 禁忌1——蛋白饮食 瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分，蛋白质代谢的最终产物是尿素。小孩进食蛋白质多，排出尿素相对也会增高，而每排出300毫克尿素最少要带走20毫升水分。因此，对高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食。禁忌2——食多糖之物 糖分是一种热量补充物质，功能单纯，基本上不含其他营养素。小儿肺炎患者多吃糖后，体内白细胞的杀菌作用会受到抑制，食入越多，抑制就会越明显，加重病情。禁忌3——辛辣食物 辛辣之品刺激大，而且容易化热伤津，故肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。禁忌4——油腻厚味 肺炎患儿消化功能多低下，若食油腻厚味，更影响消化功能，必要的营养得不到及时补充，以致抗病力降低。因此，不宜吃鱼肝油、松花蛋黄、蟹黄、凰尾鱼、鲫鱼子，以及动物内脏等厚味食品。若喝牛奶，应将上层油膜除去。乳母也应少吃油腻。禁忌5——生冷食物 若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、香蕉、生梨等生冷食物，容易抑制体内阳气，而阳气受损则无力抗邪，病情也难痊愈，故应忌食，特别对有消化道症状的患儿更应禁忌。禁忌6——喝茶 肺炎患儿多有发热，应忌喝茶水。因茶叶中茶碱有兴奋中枢神经的作用，可使大脑保持兴奋状态，还可使脉搏加快，血压升高。发热时，机体处于正邪相争的兴奋阶段，脉搏较快，饮茶后会刺激心肌，加重消耗，如此非但不能退热，相反还会使体温升高，诱发其他疾病。另外，茶中的鞣酸具有收敛作用，中医认为不利于肌表的邪气外散，对发热的小儿也是不相宜的。禁忌7——乱服用清热药 金银茶、青果、板蓝根冲剂等清热药，对肺炎患儿有益。但不能较长时间服用，特别对体质较弱者，勿轻易服用清热药。否则，会伤及人体正气，使原来的症状加剧。禁忌8——酸性药物和食品 五味子、乌梅、维生素C、酸果、橘子、食醋等味酸，能敛、能涩、有碍汗出解表。禁忌9——滥用退热药 刚发热就用过多的退热药，不仅对机体不利，而且还可能掩盖病情，延误治疗。因此，对发热患儿应慎用退热药，且忌用药过多，以防体温骤降，大汗淋漓，发生虚脱。本篇文章来源于《中华康网》[www.cnkang.com]2009年11月20日25933
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