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小儿胃炎

小儿胃炎

急性胃炎(acute gastritis)是由不同病因引起的胃黏膜急性炎症[1]。
病因
1. 药物性及饮食性胃炎:前者以非甾体类抗炎药如阿司匹林、消炎痛最常见,肾上腺皮质激素、某些抗生素、抗肿瘤药、氯化钾、铁剂及酒精也可引起。过冷、过热饮食,浓茶、咖啡、辣椒等刺激性调味品及难以消化的粗糙食物也可引起急性胃炎。
2.应激性胃炎:严重感染(败血症等)、休克、颅内损伤、严重烧伤、呼吸衰竭和其他危重疾病所致的应激反应。
3.腐蚀性胃炎:误服毒性物质和腐蚀剂。
4.感染性胃炎:摄入由细菌及其毒素污染的食物。
5.蛋白过敏性胃炎:食物过敏也可引起。
6.其他:如胃内异物;情绪波动、精神紧张和各种因素所致的变态反应等均能引起胃黏膜的急性炎症。
病理
胃黏膜充血、水肿、渗出等,重症可引起糜烂、出血或浅表性溃疡。炎症部位可见于胃窦、胃体或胃底,重症可波及全胃。多数病人病变只限于黏膜,严重时可累及黏膜下层,甚至全层,个别可致穿孔。病变镜下可见表层上皮坏死、脱落,粘膜下充血、出血,有多形核白细胞、浆细胞、单核细胞和少量淋巴细胞浸润。
临床表现
多急性起病,大都有比较明显的致病因素。常有上腹疼痛、恶心、嗳气、呕吐和食欲减退等,其临床表现常轻重不等。由药物和应激因素引起的胃炎,常仅表现为呕血和黑便,一般为少量,呈间歇性,可自止,但也可发生大出血。可伴有脱水、电解质紊乱、休克。细菌感染者伴全身中毒症状或伴急性肠炎。
辅助检查
胃镜检查可确诊。胃电图或B超不能作为诊断依据。
疾病治疗
1.去除病因:积极治疗原发病,停用刺激胃黏膜的食物和药物;卧床休息,进清淡流质或半流质饮食;腹痛、呕吐重者暂禁食;有脱水者纠正水电解质紊乱;有严重出血时应按上消化道出血处理。
2.药物治疗:黏膜保护剂;出血严重者可给H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂;出血者可予止血剂;有失血性贫血者输血,防治休克;细菌感染者应用抗生素;腹痛严重者可予止痛、镇静;呕吐剧烈者输液止吐。
3.误服毒性物质或腐蚀剂者:洗胃;立即饮蛋清或牛乳。
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小儿胃炎 患友咨询 2933个咨询
1**20-02-28 19:18
未填写 小孩肠胃发炎怎么办
郭明 郭明 安阳市妇幼保健院
可以口服益生菌和抗生素
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韩**20-02-28 00:29
胃炎,胃胀气 胃胀气,打嗝频繁怎么办 如何控制,家有两岁半宝宝也出现这种现象,打嗝,肚脐眼疼什么原因呢大夫,谢谢,
郑中文 郑中文 广东省人民医院
你好,你的资料我看到了,从症状上看确实有可能是消化道方面的问题,但如果你明确规范使用了促消化、奥美拉唑及益生菌这些药物都没效的话可能不单纯是消化不良的问题,因为两岁半的小孩疾病谱跟成人很不一样,我建议你先咨询或者问一下儿科医生,听听他的意见看看是否需要做什么检查
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包**20-02-27 18:07
胃炎 服用半个月要,没啥感觉,我做过背透说是胃炎,我想问
周林妍 周林妍 中国医科大学附属盛京医院
耐信片20毫克日一次口服,伊托必利每次一片日三次口服
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