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2021年04月01日
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马保海副主任医师 潍坊市妇幼保健院 营养科 一、要求孩子定时睡觉(一般晚上9点)少喝水；孩子睡前(一般从晚饭后开始)不要喝水、喝饮料和吃水果。目的在于减少入睡以后膀胱内贮存的尿量。别兴奋；孩子睡觉前，家长不要逗引孩子，不要让孩子看惊险的电影或电视，也不要给孩子讲会使他“激动”的故事。因为睡前过于兴奋，孩子就会睡得很深，容易尿床。二、要求定时叫醒孩子(一般晚上11点)开闹钟；临睡前妈妈把闹钟开到11点，放在孩子的耳朵边上。一般在最初的一两个月里，闹钟是叫不醒孩子的，仍要妈妈去叫醒孩子。大约经过三个月左右，闹钟就有可能把孩子叫醒。为什么闹钟要开到11点呢？因为绝大多数尿床的孩子首次尿床时间是在入睡后的最初3小时以内。所以家长要提前1小时(11点)唤醒孩子。要醒透：在闹钟响了以后，家长不仅要叫醒孩子，而且一定要使孩子醒透，因为孩子晚上醒得不“透”，往往小便就会尿不干净，后半夜就容易尿床。三、让孩子上厕所小便在孩子入睡前，一定要求孩子上厕所小便。家长不要在床边放痰盂，让孩子把小便尿在痰盂里。因为上厕所小便可以使孩子建立“到厕所去小便”的条件反射。小便完以后，要求孩子用力屏一下，目的在于比较彻底地排空小便。不管天气有多冷，都要要求孩子去厕所小便。因为上厕所去，一方面可以让孩子从床边走到厕所，有助于他醒得“更透”一些，另一方面有助于使孩子建立相应的条件反射。父母陪伴，一定要求母亲或父亲陪伴孩子一起去厕所，目的在于了解孩子小便的情况：是否尿了？尿得是否干净？还能督促孩子把小便排干净。父母先尿，孩子后尿；到了厕所以后，要求母亲或父亲先小便。目的在于让孩子听到父母的小便声音后，诱导孩子小便，有利于孩子尿得干净些。一般来说，经过上述“家庭心理治疗”，大约3-6个月以后，大多数遗尿儿童不会再尿床了。2011年09月16日6977
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2010年06月25日11246
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王新良主任医师 河北医科大学第二医院 儿科 小孩不尿床的年龄不同而且差异极大。少数小孩在3岁之前就能够控制膀胱。儿童大多在3~7岁之间具备日、夜间控制排尿能力。除非7岁之后仍然尿床或已经不再尿床一段时间之后又重新出现尿床现象，否则不用太过焦虑。大多数病例中，尿床可能是神经系统中控制膀胱的部分成熟太晚所致。此外，发生泌尿系统感染或焦虑情绪也可能会引发尿床。有时先天性尿道缺陷或尿崩症也可能会引起尿床，这两种情况很罕见。如果养成儿童白天定时小便或在睡前小便的习惯，尿床的情况就会减少。父母不要因为孩子尿床而处罚他，这会使孩子更焦虑，促使病情加重。当孩子没有尿床时，父母应该表扬他。或者父母按月做一个表格，只要孩子某个晚上不尿床，家长就在相应日期上贴一个星星以示奖励。在使用过星星图后，有些儿童甚至不用治疗就能在数周之后改正尿床的习惯。但也有部分儿童因为在星星图上表现不佳而受到打击，这时父母这时应该停止使用。另外，可以试用尿床警示钟，它有一个当尿液流过就会发出响声的侦测器。孩子尿床时，这个警示钟会吵醒他，让他下床上厕所。几个月后，大多数儿童都会在警示钟发出声音之前醒来，或是彻夜安枕而不尿床。当不尿床的时间持续6星期以上，父母便可移除警示钟。如果再发生尿床的情况，可以再次使用警示钟。大多数的儿童都可以在不治疗的情况下停止尿床。接受治疗的儿童，其尿床情况通常会在几周内改善。但尿床的儿童年龄越大，矫正所需的时间越长。摘自《儿童常见病家庭养护》，人民军医出版社，2009年，王新良主编2010年06月14日6495
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