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张引强主任医师 中国中医科学院西苑医院 肝病科 这个朋友说小三阳N替卡韦和干扰素治疗半年,表面抗原已经转阴了,表面抗体286了,可以停干扰素和那个利含维嘛,嗯,首先恭喜您啊,乙肝能转运的话,用我的话来说,就像买彩票中奖一样,你已经中奖了,嗯,是这样的,一般来说从你转阴那天开始算干扰素的话,再用二十四周,一般来说12周到二十四周都可以,也就是说从转移那天开始打干扰素,再打三个月到半年,如果你已经打半年的话,干扰素就可以停了,从转移那天开始算ND卡乳,再吃一年就可以了,其实目前来说,你表面抗体286,再加上呃四和小三阳那个四和五的阳性是正常,已经治愈了,马上就可以停药了,按照我说的那个干扰素的话,目前来说你已经20多周的话是可以停了那个,然后呢,NT海吃到一年啊,从你转业那天开始算吃一年NT海就可以停了。2023年02月06日 60 0 3
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2022年12月22日 87 0 1
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2022年11月13日 49 0 0
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王春喜主治医师 上饶市第二人民医院 门诊部 经常有网友咨询我:“乙肝小三阳,病毒三次方,别的都好,需要治疗吗?”所谓“别的都好”,是指肝功能持续正常、甲胎蛋白持续正常、彩超和肝脏硬度值检查正常、肝脏磁共振扫描正常,甚至肝脏穿刺活检结果提示炎症和纤维化程度<G2S2,没有肝硬化、肝癌家族史,只是病毒长期波动在三次方拷贝左右,这种情况需要治疗吗?这种情况是否需要治疗,不可一概而论,还是得具体情况具体分析。以下这些情况要考虑抗病毒治疗。一、 年龄大于30岁,病毒量徘徊在三次方拷贝左右,即使别的都好,也建议积极抗病毒治疗;二、用高灵敏试剂比如罗氏或者雅培试剂,HBVDNA定量多次≥2000 IU/ml,要考虑抗病毒治疗;三、肝功能正常,但是谷丙转氨酶在参考高值,比如男性谷丙转氨酶波动在30—40 U/L之间,女性波动在19—32 U/L之间,可以明确排除脂肪肝、药物、饮酒、其他感染等干扰因素,要考虑抗病毒治疗;四、乙肝小三阳,病毒波动在三次方拷贝左右,肝功能等检查均正常,有比较强烈的治疗意愿,建议积极抗病毒治疗。以下情况可以暂缓治疗,建议密切观察。一、 病毒量和乙肝表面精确定量有逐渐下降的趋势,可以考虑观察;二、女性患者近期有生育计划,可以等生育和哺乳结束后,再酌情考虑是否需要抗病毒治疗;三、年龄在30岁以内,可以考虑观察;四、依从性不好,对抗病毒治疗的重要性认识不足,排斥较长期服药的患者,建议戒除烟酒,定期复查,密切观察,暂时不给予治疗。2021年03月12日 5500 1 4
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2021年03月02日 2033 0 2
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2020年03月03日 7586 0 5
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2019年11月05日 4214 0 2
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2019年10月26日 13650 1 72
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2019年09月10日 2378 0 10
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2019年04月28日 22995 1 33
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