-
纵兆利主任医师 徐州市中医院 泌尿外科 纵叔，你好。是这样的，我今年26岁，也有个稳定交往的女友，可是我们这几个月来，在性方面有点不协调……主要是我的问题，我根据你写的文章对照过，发现自己既不是阳痿，也不是早泄，我就是会在做的过程中，突然丧失性欲，觉得做爱这件事，索然无味……所以我想问问你，这种突然的性欲中断是怎么回事？时间久了是不是就发展成阳痿了？（投稿内容经当事人同意后发出）纵叔纵横两性战场多年，这种情况确实也没少见。其实严格来说，这位当事人的情况并不是性欲降低了，而是维持自己良好勃起状态的能力降低了。但它和性欲牢牢挂钩，性欲下降，这种能力也会随之下降，性欲提升，也会增加这种能力的维持时间。那么要怎么应对性欲消失这种情况呢？1.性生活后及时做复盘没错，并不只是工作内容需要定期复盘，每次性生活后，不妨回忆一下这次过程中对方是否满意，自己坚持了多长时间，硬度如何，过程中有没有出现突然疲软的情况，以及，突然出现疲软的原因是什么。是突然受到了惊吓？亦或是对方的一个表情一句话让你很“下头”，找清楚原因，再针对性解决。如果怀疑是伴侣的原因，一定要记得与对方好好沟通，能够良好交流互动的亲密关系是性生活的润滑剂；如果是自身的原因，那就接着往下看吧！2.提高雄性激素水平人体内的“雄激素”水平是决定男女性欲望的重要因素，可以说，雄激素分泌旺盛的人，性欲一般都要更强一些。激素受遗传因素和后天因素影响，遗传因素我们已经无能为力，那就抓住后天因素。锻炼身体是提高雄性激素水平最好、最简单的后天方式之一。但并不是所有的锻炼都会提高雄性激素水平，我们要做的是高强度的无氧运动（举起很重的物体，无论是铁还是你自己的身体），比如卧推、引体向上、俯卧撑等。此外，运动配合充足的睡眠，雄性激素水平提升更快。至于投稿中提到的“长期发生中断性欲”是否会导致阳痿，答案是肯定的！长期不能维持良好的勃起状态，最后很可能引发器质性阳痿，治疗难度加倍。2022年03月10日
1465
0
1
-
张岳阳副主任医师 望京医院 男科 今天啊，跟各位网友聊一聊这个性欲低下的问题。其实中国的汉字啊，特别的有意思，通过它的字呢，就能知道其意，比如说欲望的欲，今天呢，我就咱们就聊聊这欲望的欲，这个字其实挺有意思的，您看啊，咱们繁体的欲望的欲啊，是一个古，就是咱们现在的欲望的欲，下面加一个心，什么意思呢？就是大家有一句中国老老有一句古话叫饱暖思***，当然这个古就是吃得饱的意思，欠右边是一个欠，欠骨呢，就是我吃不饱，吃不饱，穿不暖，你怎么思***呢？对吧？所以特别像形，特别有意思啊。当然了，我吃得饱穿得暖，就现在都能达到。 到就有，就有欲望吗？也不一定，那么大家别忘了，咱们繁体的欲望的下面呢，还有一个心，什么意思呢？就是说你得动心，很多的字，比如说情感的情啊，还有那个怜悯的怜等等等等啊，都会有一个竖心，也就是说你得动心，不动心你不会有欲，不动心你不会有情。你看凡体的那个爱字，底下一个有，也是有一个心，中间也有一个心，就是你必须得用心才能爱，就是这意思啊。所以说呢，我们在临床上中医治疗欲望低下，性欲低下，我们往往采取什么呢？一个是补脾胃，阳明脾胃，第二个呢是，呃，补心就是手少阴心，手少阴心的主什么呢？心为一身。 五脏六2022年12月30日501
0
0
-
赵建通主任医师 邯郸市第一医院 泌尿外科 相信大家都听说过这么一句话：“男人都是用下半身思考的动物”。确实，不管是网上，还是现实生活中，都经常能看到男人在搞黄色，似乎是这句话的明证。 但不知道你有没有听说过性欲亢进这个疾病吗？性欲亢进的患者，性兴奋出现的次数会超过正常状态！那今天我们就来讲一下关于性欲亢进的问题吧！ 性欲亢进是什么？ 性欲亢进，又叫性欲过盛、性欲过旺或者性成瘾，中医叫阳事易举，指的是性生活要求过多、过于强烈，且能够完成整个性生活过程的疾病。 性欲亢进的患者常常持续性地渴求性生活，性生活频率增加，远远超过正常人能接受的水平，甚至对于握手、触摸等普通的行为也能产生强烈的性欲。 另外，性欲亢进并不是男性的专利，女性也有可能出现性欲亢进，如果出现性欲不正常的现象，不要以为是单纯的性欲旺盛，长期的性欲亢进会影响正常的工作生活，还可能引起其他器质性疾病，需要加以重视。 性欲亢进是哪些原因导致的？ 引起性欲亢进的原因主要有生理因素和心理因素两种。 生理因素是由于身体出现问题，比如内分泌失调、垂体肿瘤、颅内肿瘤等，或者直接使用促性腺激素类、睾酮类药物，导致体内激素浓度升高，进而引起性欲亢进。女性在患上肾上腺肿瘤或者卵巢肿瘤时，有时也会出现性欲亢进。 心理因素则是某些强迫症、躁狂症、精神分裂症等精神疾病的患者，有些患者没有精神疾病，但长期受到某些不良性文化的影响，过度的刺激导致性欲失常而出现性欲亢进。因此有部分研究认为，性欲亢进大多是人的一种心理障碍，与器质性疾病无关。 怎么应对性欲亢进？ 我们要明白，单纯的性欲旺盛跟性欲亢进之间有很大的区别，真正患上性欲亢进的人毕竟只是少数。 因此应对性欲亢进首先要区分到底是性欲强还是性欲亢进。性生活严重影响到生活和工作，不能控制自己的性欲，性欲没有得到满足会感到焦躁，甚至不能从性行为中获取快感，如果上面的情况有两个或以上，就要及时到医院进行检查，积极治疗。 如果是器质性病变引起的性欲亢进，要对症治疗，不要讳疾忌医；另外，日常要注意学习正确的性知识，对于性生活不要有恐惧、逃避的心态，养成健康良好的性观念，这样才能享受美好健康的性生活。2021年03月07日9683
0
0
-
李杰主治医师 昆明市中医医院 男科 内容提要：什么是性欲低下？为什么会性欲低下？怎么办？什么是性欲低下？是指在体内外各种因素作用下，不能引起性兴奋，也没有进行性交的欲望，使性生活能力和性行为水平皆降低的病证，也称性欲抑制或称无性欲。与配偶或性伙伴关系不和，或环境因素，或疾病，或药物引起的一时性欲不强不同，性欲低下的诊断往往是一种较为顽固的“疾病”。由于患者本身对性没有要求，就其本人而言，治疗与否没有多少意义，大部分患者都是在配偶不满意，甚至提出离异的情况下勉强来医院就诊的，因而给临床治疗带来很大困难。缺乏对性活动的主观愿望，包括性梦和性幻想；缺乏参与性活动的意识，当剥夺他的性机遇时也无受挫的感受。性活动的频率不是判断性欲低下的可靠标准，但一般来讲，每月少于2次可以作为一个参考标准。为什么会性欲低下？导致性欲低下包括许多方面的因素，主要有：容易引起性欲降低的器质性疾病和药物错误信念和信息：许多人存在根深蒂固的错误信念和信息，如认为遗精是肾亏的表现，精液是比血宝贵得多的人体精华，性活动会影响人的寿命，造成人的元气大伤等。婚姻冲突：交流不够，特别是就性需求、性感受的交流不够；缺乏共同兴趣和彼此间的信任；把非性问题的冲突带进性生活中。性问题和非性问题可以单独存在，也可以互为因果，不过只要它们之一出现之后，总会使问题加重或复杂化。如有的女性把性看作是一种讹诈手段，如果你不给我买时装我就不让你过性生活，如果你不干家务劳动我就不让你过性生活等等。久而久之，男方必须俯首称臣，一切听女方摆布才能获得维持夫妻关系的可能。一旦男子醒悟过来或者实在难以屈从妻子的无理要求时，只好放弃性生活，随时间推移，男子将最终丧失性兴趣并出现性欲低下，甚至出现阳痿。生活方式：紧张而充满压力的工作环境，长时间伏案工作，家庭居住条件太差，缺乏隐蔽和安全的条件，夫妻工作时间冲突，两地分居，季节与气温因素的影响等，也是性欲低下不容忽视的原因。心理障碍：患者自身的心理冲突往往可以反映到夫妻性生活之中，如对性能力的过分焦虑或对不能满足妻子性要求的内疚感。性技巧贫乏：千篇一律、缺乏新鲜感的性生活方式，使之成了索然无味的例行公事，甚至连时刻表都提前安排好，性已完全不是情感交流的最高级形式，缺乏激情、缺乏动力、缺乏乐趣，最终导致性欲低下。年龄因素：男子自40岁以后性欲开始减退， 50岁后减弱明显，但多数可保持至70岁以上。怎么办？分清是器质性的还是精神社会性的相当重要，这关系到治疗的成败。对于器质性或药物引起者，有时只要治疗原发病或停用某种药物，就能达到治疗的目的。但是由于引起性欲低下的原因相当复杂，而且病史较长，患者在精神方面也易受到严重影响，因此治疗这一类型性欲低下时，心理治疗也相当重要。一、西药治疗甲基睾酮 10 毫克，口服，每日3 次，或十一酸酮250 毫克，肌注，每月1次。育亨宾碱 6毫克，口服，每日3次，连续用药3个月。二、中药治疗先天不足，肾气亏虚——五子衍宗丸劳斯过度，心脾两虚——归脾汤肝气郁结——逍遥散三、性感集中训练做具体的性感集中练习，情感交流可用语言或非语言交流，谈谈性生活体验，甚至可以谈谈自己听到或看到（如录像等）的性生活体验，以此来促进性欲低下患者产生性幻想、性感集中练习，不要把性唤起和性交成功当作目的，但开展性感集中练习后，要鼓励夫妇在无厌烦不适时即可进行性活动。四、调整心理心理认识极为重要而且有效，在治疗本病中占主导地位。认识自己的病情，树立起战胜疾病的信心。改善夫妇性生活关系是治疗的重点，而不是指出谁“有病”、谁“健康”，人为地添加另一种家庭气氛。许多性欲低下患者往往都是由当初的夫妇性生活关系所引起的，克服偏见，注意交流技巧和体验。纠正夫妻双方有害的想法：（1）认为自己对性缺乏兴趣，就认为自己不能参加性活动。事实上，这些患者一旦有机会，则其性活动兴趣和性唤起将随着性功能的恢复，一下得到解决，有时是根本性的。（2）多数人习惯于固定的或习以为常的定型性生活，对于那些打破旧框框的模式虽感兴趣，但在性生活中，又因违反旧框框时即对性生活缺乏舒适感。事实上，男人从心底里也希望女人能主动提出性要求，但当女人具的主动提出性要求时，又会感到不安或惊诧。对于这样一些患者采用触摸的性感集中练习及感情交流技术来克服这种困难，往往能收到较好效果。（3）认为性活动一定会引起性交和性欲高潮。因此，当每一次勉强过性生活或开始性触摸时，因为没有达到潜意识中的理想效果，总认为没有完成这件事，而感到对性无兴趣。事实上，正常夫妇之间也不可能保证每次性活动都达到这一理想效果，在他们之间的性活动中至少有30%左右的性生活是“低水平”的。因此，性欲低下的患者完全没有必要对自己提过高的要求。性生活和谐也是一个渐进的过程。预防夫妻双方一起培养兴趣爱好；在生活中解除思想负担，夫妻双方互相体贴，建立和谐的性生活。加强夫妻间的情感交流和性体检交流；对于一时的性欲低下或阳痿，要给予安慰，而不是埋怨；停用某些药物；营造安静卫生温馨的性生活环境：注意性卫生，可以适当喷双方喜欢的香水等。参考文献：王琦.王琦男科学[M]. 郑州:河南科学技术出版社; 2007.杜秋来，孟庆轩.男性特殊疾病防治指南[M].北京：人民军医出版社，2004.图片来源：花瓣网。2021年01月14日2224
0
5
-
白刚副主任医师 医生集团-山东 生殖医学科 旧传《四喜诗》有云：“久旱逢甘露；他乡遇故知；洞房花烛夜；金榜题名时。”以上被称为“人生四喜”。由此，现代人衍生出了“人生四悲”：“久旱逢甘露，一滴；他乡遇故知，债主；洞房花烛夜，不举；金榜题名时，他人。”以上虽是现代人的调侃，但具有一定的现实意义，有时却真真切切的发生在我们身边。 其中，“洞房花烛夜”是众多少男少女们梦寐以求的时刻，但万一真碰上“不举”，则无疑给浪漫的新婚生活蒙上了一层阴影。 然而这并非个案，在临床工作中，编者几乎每天门诊都能碰到类似患者，有的是新婚燕尔，刚结婚不久，有的则已经结婚两三年或更久，仍无法完成性生活，甚至女方还是处女。临床工作中，我们将这称为“新婚ED”。 那么，男方为何会出现这种情况呢？医生该如何帮助他们呢？妻子在整个治疗过程中又该充当何种角色呢？2020年04月28日5283
3
33
-
张媛媛副主任医师 北京妇产医院 计划生育科 随着解放思想，常常在门诊都能碰到勇敢且睿智的女性，来做孕前检查时，会问：性欲低，为什么？一边又很想要孩子，另一边又提不起性趣，对夫妻性生活没有兴趣，甚至觉得反感恶心。她语气平淡无味，内心应该五味杂陈。女性性功能障碍有不同形式，包括缺乏性欲、性唤起障碍、无法达到性高潮、性交痛，或存在其中多种问题。虽然我是个妇产科医生，主管女性生殖道器质性问题，功能性问题可能关注少点；但我知道女性中的性功能问题(或“性问题”)非常普遍，美国约40%的女性有性问题，12%的女性报告因这些问题感到痛苦。咱国家统计数不详，但可能会更高。所以，女性朋友们，如果您也这方面的问题，一定要分享。因为性问题是普遍现象，您并不孤独，而分享问题和期待改善是良好的第一步。性问题通常涉及多个因素。决定性生活满意度的首要因素是身心总体健康状况及与性伴侣关系的质量。因此，如果你采取措施以改善其健康状况和伴侣关系，很可能会给其性生活带来积极影响。比如一些生活方式改变可减轻疲劳和压力，使自己感到得到更多支持，从而常能改善性功能。其实，大多数性问题都无法通过治疗轻易或立即解决，性功能改善前可能有一段治疗方法的试错期。 第二步：解决伴侣问题—制定共同目标与期待，改善伴侣沟通，以及解决伴侣关系问题。很多时候，不是你有性问题，而是伴侣关系存在问题，这往往可通过夫妻咨询和性治疗而有效解决。对于没有性伴侣的女性，医生会处理女性自身的目标和担忧。对于一些女性，性功能问题妨碍了她们寻求伴侣关系。第三步：治疗相关疾病—应评估病史及当前疾病和用药情况。许多躯体和心理疾病都可引起性功能障碍。有时可通过诊断和治疗基础问题，或通过调整治疗以尽可能减小性方面副作用，从而改善性问题。对于希望治疗性功能问题的女性，应全面评估有无基础病因，包括由熟悉生殖器检查和妇产科内部器官检查的临床医生实施身体检查。许多患者因多种问题而就诊，其病因可为多方面，如性交痛合并性欲降低。应该先评估和治疗可改变性功能的躯体疾病或精神疾病，例如抑郁、泌尿生殖系综合征(GSM)、子宫异常出血、盆腔痛、阴道分泌物异常、药物相关的性问题、尿(便)失禁，之后再考虑性功能障碍的其他治疗。制定治疗计划时应解决伴侣的问题，大多数女性应先尝试非药物治疗。的确，某些疾病也可引起性问题，如：●阴道干燥或疼痛●感染、手术或子宫内膜异位症(患者往往还有痛经)引起的下腹部疼痛●阴道周围的肌肉改变●心境问题，如抑郁●癌症或心脏病等某些药物也会引起性问题，例如治疗抑郁或心脏疾病的药物。部分女性成年后始终存在性问题，另一些女性则在晚年才会出现。有时，这些问题反复发生却不会造成痛苦，但若给您带来痛苦或忧虑，可采取一些治疗措施。 具体可行方法1. 如您和伴侣关系存在问题，可尝试通过以下方法改善：●与伴侣讨论如何改善性生活●通过定期过“约会之夜”增加情趣●通过书籍或网络了解性●单独或两人一起接受咨询2. 阴道润滑剂常能改善女性的性交痛或阴道干燥，为非处方药物，在性交过程中使用，如K-Y Jelly和艾丝兰。如果润滑剂效果不充分，还可每周使用几次阴道保湿剂，不一定在性交时使用，如雷波仑和K-Y SILK-E。或处方类乳膏(通常含有雌激素)治疗阴道干燥3. 如有心境问题，则进行相应治疗。配合医生更换可能引起性问题的药物；通过理疗改善阴道周围肌肉，缓解性交痛您可能听说过提高女性性欲的药物，美国批准了2种此类用药，均为处方药，只用于受性欲低下困扰的未绝经女性，帮助其增加性生活，但可能引起严重副作用。大多数情况下，医生会推荐您在用药前先尝试通过其他方法改善伴侣关系和性生活。但如果建议用药，可能选用：氟班色林[商品名：阿迪依(Addyi)]–为每日服用的片剂，有时会引起疲倦、恶心、头晕或头痛。酒精和其他一些药物可增加副作用风险，饮用1-2标准杯酒精饮料后应等待至少2小时再服用氟班色林；饮酒≥3标准杯后，当日不得服用氟班色林。布雷默浪丹(商品名：Vyleesi)–是在性交前约45分钟使用的注射剂，副作用包括恶心、呕吐或潮红(即皮肤发红发热)，少数女性用药后会出现血压升高，高血压或心脏病患者不能使用。部分疗法普遍未得到医生推荐，例如，草药和用于男性性问题的药物。2020年04月20日3419
0
1
-
2019年11月21日9718
2
23
-
董永生副主任医师 邯郸市妇幼保健院 泌尿男科 这个是给患者看的，咱们就通俗一点 新婚过了蜜月，还没有圆房，这个也不能说，够掉面儿的 男孩子平常挺好，反应灵敏，就是插不进去 女孩子第一次，紧张是难免的，害怕也是情理之中，看到阳具那么大，自己那么小，不会撕裂吧？ 基本上前戏半个小时了，分泌物润滑也够了，只要男孩子一接触，女孩子就会大呼小叫，双脚乱踢，后撤后撤，用不了几分钟，男孩子就急火攻心，下面就软了。 天天试，天天不行，后来也就不试了。 有一天，女孩子一咬牙，来吧。男孩子却一点反应也没有，咋回事？阳痿？阳痿？ 休息几天，好转了，再次尝试，还是一样，女孩子仍然紧张。 求助医生，好没有面子。 在这个性教育靠手机，AV普及的社会，这样的情况越来越多，甚至直接试管生育了，这就是处女怀孕生子的内幕。 办法：男孩子口服伟哥，每晚一粒。 万事开头难，女方外涂利多卡因乳膏，阴道口内部也需要涂，30分钟，手指先行，一个两个，如果畅通无阻，那就可以正式开始仪式。 当然也可以双双喝一杯红酒，助助性，毕竟可以降低神经敏感度，还壮胆。 今天，明天，后天，就正常了，可以享受第二个蜜月了。2019年10月28日1840
0
0
-
樊小兰主任医师 长沙市妇幼保健院 妇女保健中心 再谈聚焦于行动的重要性 ----从生活中得来的感悟感谢网络让资讯变得如此的畅通，来找我咨询性交恐惧的伙伴确实是越来越多。可以说，每个人都带着希望而来，但结果却很不一样。同样的时间来就诊，有些已经怀孕待产了，有些还徘徊不前。为什么会有这么大的差距？这个问题一直在我的脑子里萦绕。最近本人亲身经历的两件事很好的回答了这个问题。第一件事是跑步。多方面的因素吧， 一个月前，一直安于微胖的我开始了跑步。起初设置的目标是800米，从一开始就只想快点跑完两圈就完成任务了，每天跑得气喘吁吁。一周下来的感受是，800米对我来说都很难。后来的有一晚，我没有看住那个800m的目标，而是继续的朝前跑了，跑着跑着，呼吸突然变得顺畅了，脚步也轻盈了起来。那天晚上，我跑了将近2公里。在以后的锻炼中，我跑得越来越远，近一段时间已经可以跑完5公里了。我的体验是：不管你最后能跑多远，最开始的阶段永远是最难的，只有坚持住最困难、最想放弃的那个阶段，才有可能继续跑下去。万事开头难，你只要不断的坚持下去，你能够做到的远远比你最初以为的要多得多。第二件事是洗车。我的车作为上、下班的交通工具。每天七点前出门，晚上七点左右到家，偶尔不工作的时间，基本宅在家里，不需要开车。因此，洗车，于我而言是很难得发生的事情。最近已经至少有2个月没有洗车了，车身虽然是黑色，但看起来却像是玩完越野回来的，很不成样子了。每天早上我开着车上班的时候，看着周围的车似乎都干净整洁，我的内心是忐忑的。晚上开车回家的时候，也会下决心，一定要去洗洗，但按照惯性又把车开回了家。然后早上又会责怪自己怎么可以这么拖延、这么不修边幅，甚至会联想到自己本来就是一个邋里邋遢的人。就这样犹豫着、徘徊着、自责着，甚至会有不想开车上班的想法。如此这般，不觉拖延到了国庆长假。头三天懒散的我仍然宅在家，没有去洗。到了第四天，外地同学回长沙小聚，不得不开车去的我，就在路旁的加油站自助将车给洗了。如释重负的同时，我不禁哑然失笑：洗车两分钟，纠结两个月。就是这样一个小事情，竟然给我带来了这么多的情绪：忐忑、懊恼、自责、甚至是自我怀疑，严重一点，就要影响到正常上班了。最后，当付诸于行动时，解决起来竟是如此的容易。性交恐惧的姐妹们也可能有我这样的体会。当我们感到需要练习时，我们会给自己设置很多的障碍，比如，今天太累、没有好的环境，明天不能休息……诸如此类，一次次的与练习擦肩而过。又或者，练习时稍微遇到一些困难，就会止步不前，认为自己只能做到这样了。又或者，认为自己怎么这么笨、这么不可药救，或者觉得再也没有希望了等等。其实，这些恰恰是由于我们没有聚焦于行动所致的。只有当我们明确了自己的目标，坚持练习，不受潜意识的影响，不被伴随而来的各种各样的情绪所困扰，才有可能取得进步。如果前面的小故事也能给你带来启发，当然是最好，下面的分享才是本文的重点。下列做法能促进我们成功：1、忍受不适感的毅力。在开始练习的时候，不可避免的会有些胀、痛等不适，这是一个艰难的开始。你需要有忍受不适的毅力，尽可能坚持更长一些时间，再长一些时间，再长一些时间……。你要坚信，跟你自己身体练习，你是绝对安全的。2、处理挫折的能力在练习没有达到预期的目标时，不要轻易的怀疑和否定你自己。而是要肯定自己，你已经在开始尝试了，最初会有些不适应和不熟练是情理之中的事情。甚至，失败才是常态，不需要为此而感到特别挫败。3、坚持有规律的练习你最好需要每天练习，至少每周5次以上。你要相信，最终能够成功达成目标的姐妹都是那些能够有规律的坚持练习的人。只要你坚持不懈的练习，那就没有什么恐惧是克服不了的。4、和先生的合作如果你的先生能够在你练习时给你提供帮助，那将是十分幸运的事情。如果你的搭档对此比较淡漠、不合作，那么你一定要有更为强大的信念，靠自己也是可以成功的。当然，先生能够陪同前来和治疗师交流一下，那就最好不过了。PS：参考那些已经成功的姐妹分享的经验，是否真的如此。2019年10月14日3070
6
16
-
2019年09月03日6237
3
13
性心理障碍相关科普号
白刚医生的科普号
白刚 副主任医师
医生集团-山东
生殖医学科
6168粉丝6.5万阅读
黄秀琴医生的科普号
黄秀琴 主任医师
中国人民解放军总医院第七医学中心
心理医学科
760粉丝4.6万阅读
张海生医生的科普号
张海生 副主任医师
杭州市第一人民医院
临床心理科
1139粉丝23.3万阅读