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2023年05月25日 66 0 4
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姜清茹主任医师 银川市第一人民医院 心脏诊疗中心 应该如何治疗,然后平时需要注意些什么,嗯,是这样,就是说我们心电图呢,过去呢,心电大夫爱发的心肌缺血,但现在呢,咱们都很客观的去描述心电图是T波改变呢,还是ST胞下移年的这样呢,因为这个心电图的改变呢,不能作为我们这个病因诊断啊,就说你是心肌缺血了,还是肥厚性心肌病,还是别的脑血管疾病,也可以带来心电图的这些改变,所以呢,就是,但只不过有的大夫会一看头,会告诉你可能是心肌缺血,这个心肌缺血呢,很笼统的一个称呼啊,我们一般特指的是冠心病,冠心病呢,又分心绞痛啊,缺血性心肌病,无症状的心肌缺血啊,心梗呀,这一系列的啊,一个嗯,具体的,嗯,心脏心肌缺血的一个诊断,所以您这个心肌缺血呢,我们一定要看他到底这个心电图这个表现,是不是一个真正的心肌缺血啊,这个要。 专业专科大夫的评判,所以呢,呃,一个要看您的年龄啊,我们一般呢,同时还要看性别这些,再加上你有没有什么易患因素,来考虑你到底有没有这个可能性及缺血,嗯,当然平时最主要还是要注意作息规律呀,清淡饮食啊,情绪稳定呀,这些良好的生活方式,男性的抽烟不喝酒呀,这些。 好的,那这位居民朋友说,大夫您好,我老了。2021年11月09日 487 0 0
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李明春主治医师 上海瑞金医院 高血压科 什么是心肌缺血?有什么症状?你该做什么? 心肌缺血发作的时候,患者会感觉胸闷,严重者还会胸痛,由于病因不同,胸痛程度也会有所不同。而由心肌缺血导致的胸痛和心脏损害,在临床上都不容易治疗。 一旦发生心肌缺血,或者我们怀疑是心肌缺血引起的胸闷、胸痛等不适症状。我们应该,第一可以含服硝酸甘油,或者是速效救心丸。这个时候说一句话,如果你手上只有速效救心丸的时候,你可以含服10粒到15粒,或者是麝香保心丸等。缺血性心脑血管疾病主要包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、缺血性脑卒中和短暂脑缺血发作。其中冠心病又分为急性冠状动脉综合征(包括不稳定性心绞痛、非ST段抬高的心肌梗死和ST段抬高的心肌梗死)和稳定性心绞痛。缺血性脑组中的原因主要包括脑血栓形成和脑栓塞,其结果是脑梗死。 缺血性心脑血管疾病有共同的发病基础,即冠状动脉粥样硬化病变(粥样斑块)。如果冠状动脉粥样硬化病变中的不稳定性斑块破裂,在此基础上血栓形成,血管腔明显狭窄或者闭塞,就会导致心脏或者脑血管事件,这些事件包括上面提到的不稳定性心绞痛、心肌梗死、脑梗死和短暂脑缺血发作。 对于心肌缺血我们可以做什么呢? 1.饮食总量控制,结构调整,以总量控制为主;少吃多活动,以少吃为主。 2.对于运动,应该坚持:循序渐进、量力而行、持之以恒、因地制宜 3.管住你的嘴,放开你的腿;少坐楼梯,多爬楼梯;以步代车 4.戒烟少酒,劳逸结合 5.少有成就,老有所为 6.爱人爱己,心理健康 饮食应当均衡,营养成分应当适当,讲求杂食,再好的东西不能多。饮食量要掌握一个度,也不能太少,八九成饱就是度。饭前先喝汤也许是个控制食量的好办法。运动不能过量,也不要拘泥于形式,也就是说,不一定都去健身房,也不一定都爬香山,工作间歇、去洗手间、在飞机上都可以利用机会适当活动。我碰到过爬佘山发生心肌梗死的患者,这倒不是说爬上不好,只是不要过度。运动不要勉强,要掌握一个度,就是在活动中不感觉胸部特别难受或者憋闷,不感到呼吸十分困难,不出许多汗;活动后的一天还很轻松,不感觉非常疲劳。少量饮酒对心脑血管疾病的预防有效,尤其是红葡萄酒,但高血压、疾病的急性期和有活动性胃病的患者应当避免饮酒。2019年10月28日 2227 1 0
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2019年09月24日 2711 0 0
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2019年08月07日 5782 0 0
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2019年08月05日 2821 0 0
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王星副主任医师 医生集团-陕西 心血管内科 想知道调理,要先知道,什么是心肌缺血!首先,随便拿个心电图说心肌缺血开几盒中成药的,我不得不说,可能是耍流氓。当然一些严重的缺血的病人,是可以通过心电图诊断的,但不是“滥”。由于心肌供需氧失衡引起的,那么怎么会失衡呢?最常见的原因还是心脏血管狭窄引起的。那么如何治疗呢?如果有了心绞痛症状的,一般血管狭窄都大于80%了,最需要的其实是做一个冠脉血管检查,也就是心脏造影,如果主干血管狭窄大于80%或者左主干大于50%狭窄,那么可能就需要放支架了,如果血管病变太多太复杂,可能还要搭桥呢!那么如果血管狭窄没到放支架的程度,或者放了支架,怎么办呢?口服药物:1、抗血小板治疗:阿司匹林 100mg 每天一次,氯吡格雷 75mg 每天一次,或替格瑞洛 90mg 每天两次,以上药物都有可能使用,但是以阿司匹林最为常用。2、还包括ACEI或ARB类药物,也就是普利类或沙坦类药物,普利类或沙坦类药物可以改善冠心病患者心肌重构,降低靶器官损伤和死亡率。3、控制血压和心率,也可以说成口服β受体阻滞剂,也就是大家常吃的美托洛尔等药物。冠心病患者静息目标心率是55-60次/分,可以大幅提高患者生存率。4、服用他汀类药物。无论是血脂是否升高,长期坚持口服他汀类药物对于冠心病患者来说是很重要的意见是,长期口服他汀可以稳定斑块,有效降低低密度脂蛋白。同时戒烟对于冠心病患者同样也很重要。根据不同病情,上述药物适当增减。至于真正的调理,就是注意科学饮食,控制血糖,并使血糖达标。控制血压,使血压达标,戒烟戒酒,规律的生活,适当活动,定期复查,如果没有达到心梗的病人,没有大面积心肌坏死,完全不必担心恢复,可以正常一切生活、工作、运动,这难道不是最理想的吗?至于,真的一天到晚胸闷,拿个心电图有人给您开了药说就是心肌缺血,的时候,一定要弄明白,再服药!2019年05月23日 2534 0 1
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2018年11月08日 7722 4 8
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