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郭良斌主治医师 郴州市第一人民医院 影像医学中心 第一，注射治疗后24小时，在排出感染，一部分患儿可能有发热症状，家里最好备点美林等退烧药。 第二、治疗后，注射部位会有点红肿，这是组织免疫反应，属于正常想象，家属不用过多担心，主要观察注射点有没有浓和溃烂等并发症，如果出现感染、溃烂等，还是到医院找专业医生看看。 第三，治疗后1-3天，要预防注射处感染，尽量不要沾水，克拉霉素等可以一天3-4次。后面根据具体情况可以适当减少。 第四、治疗15天后，复查彩超。 第五、在复查超声时，尽量找有经验的医生检查。因为注射治疗后病灶内部会有变化，一部分病灶已正常，很多超声医生把已正常的瘤体当成血管瘤进行测量和治疗，导致治疗效果不佳，耽误病情。 本文系郭良斌医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2017年07月17日
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王苏明副主任医师 四川省妇幼保健院 小儿外科 1.血管瘤易破溃和感染，平常要注意保护，避免损伤，破溃。 2.注射治疗后1天内，注射处不要沾水； 注射治疗后1～2天孩子可能会不适或者发热， 3.局部肿胀，都属于正常情况，一般不需要特殊处理，体温超过38.5时可以给予退热药。 4.血管瘤破溃，感染：遇到注射部位出血，感染，用碘伏或酒精消毒后包扎伤口，每天换药一次。 5.血管瘤，淋巴管瘤，注射治疗期间，有可能会影响小孩的生长发育，具体表现因人而异，也与药物有关系，但这只是短期的影响，当治疗结束后就会恢复正常。 6.局部注射治疗不会进行到血管瘤完全消失，一般看到明显好转后就会结束治疗。 7.血管瘤治疗好转的表现，瘤体平坦，颜色变淡，甚至中间出现白色的皮肤。 本文系王苏明医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2017年05月05日7657
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向义主治医师 广东省妇幼保健院 小儿外科 1.什么是血管瘤？血管瘤与血管畸形有什么区别？血管瘤是以血管内皮细胞增生为主的真性血管瘤，血管畸形是一种先天性脉管发育异常，病理学属于错勾瘤而非真性血管瘤，真性血管瘤高于血管畸形。2.血管瘤长什么样？一般生长在何处？3.血管瘤是良性的还是恶性的？血管瘤有良性血管瘤也有恶性血管瘤，还有局部浸润性/交界性血管瘤。良性血管瘤：婴幼儿血管瘤、先天性血管瘤、丛状血管瘤、梭形细胞血管瘤、上皮样血管瘤、化脓性肉芽肿等。恶性血管瘤：血管肉瘤、上皮样血管内皮瘤等。局部侵袭/交界性血管瘤:卡波西样血管内皮瘤、网状血管内皮瘤、淋巴管内乳头状内皮瘤（Dabska tumor）、复合性血管内皮瘤、卡波西肉瘤等。所以，血管瘤一经诊断，需积极治疗。4.血管瘤的自然病程。生后一周左右：红点类蚊虫叮咬、小片白斑、无明显表现。6-8月以内：快速增生期，（瘤体变厚，范围增大，色泽加深）。一岁以后：消退期（瘤体变薄，色泽变淡）。六岁左右：消退完成期，部分残留色素沉着。5.血管瘤的分型。浅表型深部型混合型6.与血管瘤需要鉴别的主要疾病。先天性血管瘤静脉畸形化脓性肉芽肿新生儿红斑毛细血管畸形7.血管瘤的治疗。观察治疗：首选的治疗方案；适用于低度风险的婴幼儿血管瘤；可自行消退的IH。 药物治疗：口服普萘洛尔，激素；局部应用咪喹莫特、噻吗洛尔滴眼液、激素、平阳霉素、干扰素、尿素等。物理治疗：弹力绷带、激光、32P 、冷冻、铜针治疗、介入治疗、硬化剂等。手术治疗：其他治疗方案无效时可选。8.治疗效果图：治疗前用药10天后用药8个月后本文系向义医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2016年08月22日8759
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