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易小松主治医师 北大口腔医院 口腔种植科 最近易医生接诊了不少在外面所谓的“美牙师”那儿做的“6D浮雕牙”，最终导致不同程度口腔健康问题，来到易医生这儿主动要求拆除“浮雕牙”的患者。每次接到这样的患者，我是既愤怒又感慨，愤怒的是为何现如今社会上还有那么多毫无口腔医学背景知识的“美牙师”，他们为了利益竟敢如此大胆干着此类伤天害理之事，给广大患者朋友带来不可挽回的灾难；感慨的是在信息如此发达的21世纪，怎么还会有那么多患者上这种当。为了防止更多的患者朋友陷入此类“美牙陷阱”，易医生思量再三，准备写下这篇文章，打算从口腔专业的角度帮助大家来分析“6D浮雕牙”的危害，并告诉大家如何鉴别不正当的“美牙行为”和正当的“口腔医疗行为”。 首先，我们需要明确，社会上不存在合法的“美牙师”，也就是说所有所谓的“美牙师”都是不合法的。牙齿作为人体的器官，有其特殊的功能和生理特性，所有针对牙齿的处理行为都属于医疗行为，都应该由具备口腔专业知识背景的口腔执业医师来完成。“美牙师”这一“伪牙医”既没有口腔专业相关的教育背景，也没有合法执业的资格证，对牙齿的解剖、功能、生理学特性更是一无所知；拿着所谓的“野鸡培训班”的合格证就到社会上招摇撞骗，抓住部分女性患者爱美的心理，大搞各种“美牙活动”。非常明确地告诉大家：此种行为涉嫌非法行医！ 其次，所谓的“6D浮雕牙”也就是个噱头而已，其本质就是在牙齿表面糊一层不明来源的树脂材料（老百姓叫塑料），这种材料是否经过安全检测、是否对人体健康有害不得而知。而且国家有规定，所有进入患者嘴里长期使用的材料必须经过国家相关部门的检测，并获得相应使用许可证之后方可用于患者口腔内。显然这样的“浮雕牙”是不可能经过上述检测的。 最后，“美牙师”都有一个共同的特点，他们不是医疗人员，他们工作的场所主要为：美容美发以及美甲店、或者自己在出租房里开的所谓“美牙工作室”，这样的工作室实际上并没有医疗执业许可证，你可以理解成“三无的黑店”。 说了这么多，“6D浮雕牙”到底有什么危害呢？下面我给大家一一列举： （1）影响牙龈健康：“6D浮雕牙”做工粗糙，材料刺激性较强，不利于牙齿清洁与自洁，在口内长期使用会导致严重的牙周问题，如牙龈的红肿、出血等。 （2）影响牙齿咬合：“美牙师”对牙齿咬合功能一无所知，在口内直接粘接的浮雕牙，极有可能影响患者的咬合，造成咬合功能紊乱，严重的还会引起患者肌肉、关节的问题，最终影响患者的身心健康。 （3）“6D浮雕牙”其实并不美观：其颜色就是单纯的死白死白的，没有任何光泽性、通透度以及层次感，一眼望去，显得非常假，不仅谈不上美，甚至可以说是严重影响了牙齿的美观。而且这种树脂类材料时间长了以后很容易着色变色，长此以往会由大白牙变成大黄牙或大黑牙。 （4）“6D浮雕牙”带来的损伤是不可逆的，即便我们将其拆除，也无法恢复牙齿原有的形态和光泽性。 最后，提示各位爱美的朋友：正常的牙齿颜色就是淡黄色的，不要一味地追求牙白而上了美牙师的当，如果牙齿确有美观问题需要解决，也请到专业、规范的医疗机构，寻求口腔医生的专业建议。切莫让“6D浮雕牙”成为毁掉我们牙齿的“杀手”。2021年11月17日
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马辉主治医师 医生集团-北京 线上诊疗科 第一类与牙齿颜色有关，主要集中在前牙：1、四环素牙：在儿童时期由于发热等原因，服用了四环素族药物，导致恒牙发育异常，轻者表现牙齿颜色不正常，发灰、发黄，这时可以采用美白、瓷贴面等办法，对于咬合比较紧的患者，可能需要全瓷冠等。2、氟斑牙：多由儿时居住区的饮水中氟元素含量过高造成。轻者牙齿表面白色斑点，或白色雾状，重者牙齿表麻沉积黄褐色素，部分牙质缺损。对于极轻度的氟斑牙患者，采用打磨、美白等办法，就可以达到比较理想的结果，对于中重度颜色比较深的牙齿，可能需要瓷贴面等来改善。第二类主要是对牙齿外形、排列的不满意：1、过小牙：有些人的牙齿，尤其是上前门牙旁边的侧切牙表现为比较小，比较尖，这种牙可以通过树脂贴面、瓷贴面等予以恢复。2、前牙多个牙间的缝隙：建议通过牙齿矫正后再修复。3、前牙排列不齐：这种情况比较多见，好的方法是牙齿矫正排齐。对于轻度的牙齿排列不齐，可以选择正畸或瓷贴面。对于中重度的排列不齐，效果比较好的还是正畸。4、上牙门牙间缝隙：对于小于2mm又不会影响牙齿美观比例的条件下，可以用树脂贴面或者瓷贴面。如果这个缝隙大于2mm，建议进行牙齿矫正，否则，牙齿会显得比较宽，失去了牙齿应有比例，更不美观。2019年11月18日976
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赵艳明医师 医生集团-广东 线上诊疗科 有了解牙科知识的小伙伴知道上面孩子的牙齿到底是什么问题呢？龋齿？牙垢？……这个问题想必很多宝爸宝妈们也遇到过，有所困惑。既然如此，针对这个儿牙问题和知识盲区，猫酱今天就来详细给各位解答一番。小朋友牙齿上这些黑呼呼的东西其实是“色素”。儿童一般在2-6岁，牙齿就会开始有大量的软垢和色素。如果放任不管，就会发展成为龋齿威胁孩子的口腔健康。色素沉积是什么？像下图，黄黄的部分就是软垢，黑黑的就是色素，是一种色素沉积。孩子牙齿表面并不是光滑的，食物的残渣、色素在牙齿不光滑的凹槽处极易沉积，常规刷牙并不能清洗干净这些残渣色素，长此以往，牙齿上就会产生这些黑色（黄色）斑点，残留黑色素。龋齿、黑色素沉积如此相像，小伙伴们又应该如何区别二者呢？关键看污垢、菌斑是否破坏了牙体，侵蚀到牙齿内部。◎龋齿：是牙菌斑已经侵蚀到牙齿内部，保护层遭受到破坏，牙体受损。◎色素沉积：仅在牙齿表面形成污垢，保护层还没有被破坏。虽然色素沉积不是蛀牙，但二者是递进的关系。色素牙垢里存在细菌，如果放任不管，可是极其容易导致龋齿的发生哦。什么导致了色素沉积的产生？①饮食结构，频繁进食含色素食物或饮料食物色素、糖分和牙齿的接触时间越长，越容易造成色素沉积。孩子们对蛋糕、糖果、饮料等甜食不加节制，口腔清洁马虎，就会极易导致色素沉积、产生软垢残渣。②刷牙习惯，刷牙不认真或错误刷牙小孩子长乳牙或牙齿还未成长的时候也要饭后漱口或刷牙，不认真的刷牙习惯会导致进食后，食物中的色素长时间黏附在牙面，极易滋生细菌、黑色素。③药物原因，进食中药药剂、补铁剂等色素药物孩子因为体质营养原因，摄入色素药物，形成易于色素沉积的菌群环境，导致黑色素。我们应该怎么去掉或避免这些黑色素呢？①儿童洗牙不要认为只有成人才可以洗牙，小孩子也是可以的哦。在美国，小朋友大约从3岁左右(孩子可以配合牙医治疗的时候)，就开始坚持每半年定期洗牙了，只不过儿童洗牙和成人洗牙的手法有所差异。◎那小朋友该如何洗牙呢？2-6岁的儿童很少有牙结石，只是软垢和色素较多，牙医会用非常柔和的低速毛刷或抛光方式去除，过后还会使用牙线棒对孩子的每个牙缝做清洁。所谓抛光，是用柔软的橡皮杯配合儿童喜欢的水果味抛光膏对牙齿表面进行抛光清洁，以去除软垢及色素，从而达到保护牙齿的目的。②窝沟封闭小朋友的牙齿表面有许多细小的裂隙和窝沟，容易藏污纳垢，刷牙也较难清洁彻底。窝沟封闭的原理是在牙齿窝沟内涂上一种对人体无害的树脂，经固化后如同给牙齿穿上了一层保护衣。防止黑色素的过度沉积，导致菌斑的不断侵蚀，产生龋齿。（0元儿童窝沟封闭点击文字立即报名~）③涂氟保护乳牙的牙釉质矿化程度低，对黑色素沉积防御能力较弱。可以带着孩子去牙科给牙齿涂上一层保护漆氟化物，抵抗“糖衣炮弹”的威胁。最后的谨言对于孩子的牙齿健康，宝爸宝妈也不需要过度担忧，只要记得定期检查、早预防早治疗就可做到防患未然。现代医学技术更加人性化，看牙也没有想象中那么可怕，孩子完全可以在轻松舒适的过程中完成诊疗哦。节目的最后儿牙福利送给您，快带孩子来及时检查牙齿问题，保护他们的口腔检查吧！套餐中的软垢清洗，涂氟防龋，能更好的呵护宝宝牙齿，预防牙齿疾病。其中的刷牙指导、儿牙护理课程又让你更专业的了解儿牙，365天全面保护孩子的口腔健康。替牙期是孩子恒牙生长的关键时期，任何不良习惯、牙齿问题都可能导致孩子乳牙的滞留。替牙期管理套餐，全年对孩子的牙齿进行监控，其中的窝沟涂氟防龋、清洁乳牙牙面等项目，能更专业的呵护您孩子的口腔健康。2019年10月21日5986
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陈志强主治医师 医生集团-湖北 口腔科 冷光美白是一项正流行于欧美的最新牙齿美白技术，它不仅可以去除牙齿表面的色素沉积，同时可进入牙齿深层达到脱色的效果。适应症：氟斑牙、四环素牙、色素沉淀、牙釉质发育不全、龋齿、死髓牙。 冷光美白的原理冷光美白系统，是通过高强度蓝光源，照射到涂抹在牙齿上的特殊美白剂上，在最短的时间内使美白剂透过牙本质小管与多年来沉积在牙齿表面及深层的色素产生氧化还原作用，使牙齿回到未经染色前得洁白。 冷光美白有副作用吗？效果怎么样？冷光美白后注意事项要注意饮食，尽量不要食用一些带色素性的饮料和食品，譬如红酒、咖啡、红茶、绿茶之类，另外食品带红酱油或者一些其它调料色素比较严重的咖喱之类都避免食用。2019年09月14日850
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