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张栋梁主任医师 北京口腔医院(王府井部) 口腔正畸科 单论拔正畸牙还是拔智齿,最终想要的效果是没有区别的。如果你要是拔正畸的4号牙的话,内收的空间是从中间来,那这个时候就好做,只需要挪前面6颗牙。如果你要是拔智齿,而保留前面的4号牙,这时候空间是来自于智齿后部的空间,可能要挪14颗牙。那我想目标是不变的,但是难易程度不一样,时间可能也不一样。那当然一定是移动的牙越少越快,移动牙越多越慢,那么牙齿矫正技术也不一样。但是如果患者的情况同时可以拔牙也可以不拔牙,那我们必须清楚不拔牙一定是好的,因为我在临床看过太多的拔牙所带来的后续的问题,我也看过不拔牙带来的相对的好处。其实我们大多数的临床我见到的患者,她往往只是单纯的凸,她的面型包括颞肌、颧弓、颊肌这些地方都很好,她只是嘴凸或者下颌后缩。那么如果拔4个4应该立竿见影的解决嘴凸了,但是由于拔正畸牙,不可避免会带来牙弓的缩窄、垂直高度的降低,那骨骼和牙齿的变化,必然会带来肌肉的一些变化。所以相比如果我能单纯的解决前凸和下颌骨的位置,同时保留牙弓的宽度和垂直向的高度,这样的话不会产生更多的副作用,所以我认为在达到相同的目标基础之上,采用不拔正畸牙矫正一定是好的选择。其实大多数人智齿长得都不好,然后为了解决前凸,拔了4个4,可是这个智齿很有可能再过个几年还得拔掉,那最后剩24颗牙用一辈子,这个人的面型容易老啊,对健康也不利。如果有可能那么保留28颗牙,建立上下前牙正常的咬合和位置关系,实现良好的面型,这一定是最好的结果。2023年12月28日 75 0 1
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2023年12月17日 82 0 0
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王雪东副主任医师 北大口腔医院 正畸科 那我怎么才能发现我的保质器有没有问题,我是否需要经常更换我的保质器呢?那接下来我给大家提几个建议啊,我们在正畸结束之后,其实也还是要复查的,只不过是不像我们正畸过程当中复查的那么频繁,我们一般会在结束之后第一个月做一次复查,其实就监督你玩起带的怎么样,可能保质期没有破损,那在这之后呢,可能三到六个月复查一次,甚至以后一年甚至两年再复查一次,那总的来说呢,我们还是需要定期复查的,那如果说你一时半会不能去复查,我们怎么能自己检查保质期是否有问题呢?那我们就要查,最最重要的就是我们的保质器不应该有裂缝,就那种诶,用手轻轻一掰,感觉要断掉,当然了,如保质期已经断了,是肯定不能接着再用的,因为这种有裂缝的,它在维持牙光长度方面就会有影响,它就不能维持的那么紧了,这时候就要换,其实啊,对我们的保湿器原则上不丢不换,不用换。 因为我们的保质期还是比较结实的,但是丢了坏了一定要及时换。其实保险起见,我大多数会建议我的患者手里要备一份保质器,也就是说要保证有两副保质器,一副呢在口内带着,一副在身边备着,万一有问题就随时替贯。当然如果说你要是能很方便的去就诊,随时都能获得新的耳器,那你也可以不背,但是2023年12月05日 58 0 0
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王雪东副主任医师 北大口腔医院 正畸科 我们人的牙、被子都存在一些生理性的移动,也就是说我们的牙都在做一些微小的调整,尤其是在我们吃东西的时候,在我们反复咬合的时候。 那这种情况就决定了,有一部分人的羊就相对比较容易移动位置,有的人移动的不多,但是呢,保险起见,我建议大家保质期佩戴呢,尽量久一点,我给我的患者都会这样的建议,比如说刚结束之后的第一年,我们是要求大家全天戴,除了吃饭刷牙都要带在嘴里。 呃,一年之后我们牙齿基本上稳定了,相对来讲复发的最危险的阶段已经过去了,那这个时候我建议大家晚上睡觉戴,其实晚上睡觉带,大家大可不必担心,它就跟你晚上睡觉之前要刷牙一样,要洗脸刷牙那洗干净了,我们啊,保湿器一戴,什么都不影响,而且我之前也强调过,有的人呀,睡觉的时候还磨牙,戴保湿器呢,还能防止我们牙齿硬碰硬的磨,实际上就我牙齿是一种保护。2023年11月29日 29 0 1
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2023年11月21日 25 0 1
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