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仇长宇主任医师 战略支援部队特色医学中心 眼科 患者:被人用拳击中左眼,造成左眼球破裂,左眼外伤性前房积血 ,做急症手术,书中探察后可见:巩膜全层裂伤口,部分玻璃体及色素组织脱出嵌顿于伤口处,周围包绕众多凝血板。缝合伤口,清除脱出组织及前房积血后,可见瞳孔放大,晶状体浑浊,玻璃体腔内充满积血,切除浑浊晶体和积血后,可见视网膜广泛脱离,9:00方位锯齿缘截离。局麻下行“左眼晶切+玻切+激光+冷凝+硅油注入术+巩膜裂伤清创缝合术”。术后给予止血,抗炎,营养神经治疗。前房积血仍多,仅有光感。问:有没有更好的办法恢复视力,戴眼镜或小孔可以矫正吗?是不是等到淤血吸收完之后,才能看出视力究竟能恢复到什么程度?眼球是不是还有萎缩的可能,如果有,一般发生在术后什么时间,有没有什么预防措施?发生交感性眼炎的几率大吗?北京306医院眼科仇长宇:没有更好的办法恢复视力,可以给予神经营养及改善微循环的药物,以及中医中药治疗。戴眼镜或小孔矫正是要等到淤血吸收完之后,才能看出视力究竟能恢复到什么程度。眼球确实是还有萎缩的可能,一般早的发生在术后大概炎症基本消退的约3周左右的时间,主要通过抗炎等措施来预防进一步的萎缩。发生交感性眼炎的几率在目前显微手术的条件下,应该是很少了。2009年09月04日 15486 0 0
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