阴道紧缩

(又称:阴道紧缩术)

就诊科室: 整形科 

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目录
  • 1治疗介绍
  • 2相关疾病
  • 3治疗准备
  • 4禁忌
  • 5风险
  • 6营养与饮食
  • 7注意事项
  • 8康复锻炼
  • 9定期检查

治疗介绍

阴道紧缩术是指在不损伤邻近直肠、尿道的前提下,通过手术收紧或切除部分松弛的阴道前后壁黏膜、加固缝合创面、缩小阴道腔内径和(或)缩窄阴道外口。

手术方式包括切除阴道黏膜的阴道紧缩术、保留阴道黏膜的阴道缩紧术、生物补片加强修补法、自体脂肪颗粒注射填充治疗法、透明质酸填充法等。

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阴道紧缩手术怎么做?

吴星梅 主任医师 丽水市人民医院 妇产科

相关疾病

阴道紧缩术适应证为:

  • 阴道裂伤
  • 阴道口松弛
  • 盆腔脏器脱垂
  • 直肠膨出显著,导致大便排空困难,或需用手将膨出物还纳至阴道
  • 阴道前后壁膨出,导致不适、行动不便、局部组织损伤
  • 因阴道松弛导致性满意度下降
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什么人适合做阴道紧缩术?

胡葵葵 主任医师 广东省妇幼保健院 医学美容科

治疗准备

术前准备事宜包括:

  • 完善术前检查:包括血常规、凝血功能、肝肾功能、输血前检查(乙肝、梅毒、艾滋病等)、阴道分泌物检查、心电图等。
  • 进行术前评估:根据患者的病史、体格检查及相关量表测评结果,判断患者是否适宜进行阴道紧缩术及确定手术方案。
  • 签署相关文书:包括但不限于手术知情同意书、麻醉知情同意书等。
  • 药物调整:如近期有口服利血平、华法林等抗凝药物的情况,需告知医生具体药名及详细剂量,必要时遵医嘱调整用药。
  • 体表毛发剔除:将手术相应部位的体表毛发进行剔除并清洁,减少术后感染的发生率。
  • 肠道及阴道准备:术前 3 日会使用碘伏溶液进行外阴及阴道消毒,并口服甲硝唑片,术前 1 晚及手术当天清晨会进行肥皂水灌肠,减少术中污染及术后感染的发生率。
  • 雌激素治疗:对于绝经后妇女,术前阴道局部短期使用雌激素制剂,有利于术后愈合。
  • 禁食禁水:术前 6-8 小时禁食禁水。
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私密紧缩术前术后注意事项

周宇 副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 妇科整形科

禁忌

如有以下情况,则暂不适合进行阴道紧缩术:

  • 阴道肿瘤
  • 生殖器急性炎症(如阴道炎、宫颈炎症等)
  • 凝血功能障碍,如血小板减低症
  • 月经期和妊娠期
  • 有心、肝、肾等重要器官严重器质性疾病,且未得到有效治疗
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阴道缩紧术后注意事项

刘祥厦 副主任医师

风险

阴道紧缩术可能有以下并发症,需及时告知医生并进行相关治疗:

  • 出血或血肿
  • 术后感染
  • 阴道直肠瘘
  • 膀胱损伤
  • 阴道口过度紧缩
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阴道紧缩术有哪些风险?

卢丙仑 副主任医师 西安市中心医院 烧伤整形美容外科

注意事项

  • 护理:术后在阴道内填塞碘伏纱布,压迫止血 24-48 小时,并注意保持伤口干燥、清洁,术后 2 个月禁止性生活、盆浴,避免便秘、腹内压增高、外阴摩擦。
  • 用药:术后需使用抗生素预防术后感染。
  • 饮食:术后当日进食半流质饮食。
  • 运动:术后适当卧床 1-2 天,避免剧烈运动,术后 2-3 天提倡站立、俯卧位,并逐渐增加活动量。
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基于盆底肌修复的阴道紧缩术后注意事项

刘美辰 主治医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科

定期检查

  • 复查时间:术后 1 个月、2 个月按时复查,并需在月经干净后进行复查。
  • 复查项目:常规行妇科 B 超等检查项目,观察阴道内伤口愈合情况,如有脓性分泌物,需进行分泌物检查及培养。
  • 复查前准备:复查前与主刀医生预约就诊时间、预约挂号,带齐住院资料和门诊病历排队就诊。
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