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张天标副主任医师 郑大一附院 男科 丁丁延长手术是我们在门诊中，或者说啊在线上有些男性朋友常常咨询的一个问题啊，说啊我的钉钉有点短小啊，我想做延长，我看能不能延长五六公分，七八公分，其实呢，如果说是熟悉解剖，或者说对这类疾病有充分了解的患友会明白，我们啊男科医生往往会给大家讲，延长呢，不是一个无限延长，而是呢，是在有效的可控的一个范围内做一个做一个延长，总的在临床上我们碰到的啊，做钉钉延长的这些患泳呢，一般我们会告知患者延长的长度呢，一般是两公分左右，呃，上下一公分，这样的话才是我们临床大夫所能做到的一个一个极限，所以说您如果说追求更高更长，这种追求是好的，但是呢，往往理想与现实还是有一定差距的。所以说大家对这个。 疾病，或者说对这类手术一定做到一个充分的认识，还有一些就是比较过度的话啊，由于脂肪过多包埋进去了，那么这里患有了，一般我们会给他讲，同时呢，一定要结合运动啊，结合减肥，这样的话，术后的效果呢才会更好。01月09日23
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傅强主治医师 金华市人民医院 整形美容中心 很多患者了解到我的手术方式后，会陷入纠结：既想做一台漂亮的包皮手术，又想阴茎增大一些，到底是选择包皮真皮剥脱增粗术好，还是选择自体脂肪注射阴茎增粗术好？今天就给大家详细聊聊，如何选择最适合自己的方式。首先说一下，我的这两种手术都有阴茎增粗的效果，而且都属于自体组织增粗，无排异反应、组织成活效果长期。相对于玻尿酸注射增粗和脱细胞生物补片增粗，安全性、美观性、长期性都有一定优势。它仅剥除包皮的表皮层，利用剩余的包皮皮下筋膜和组织等，均匀填埋在阴茎皮下，利用自体包皮组织起到阴茎增粗效果。具体到手术操作上是这样的：01、常规消毒铺巾局部阻滞麻醉后，在内板与外板交界区域设计切口线，然后利用冷刀锐性逐层细致的剥除包皮真皮（表皮）。02、完整保留阴茎真皮层下整个浅筋膜、部分深筋膜以及其中的血管、淋巴管等组织，仅切除一层呈半透明状薄薄的真皮（表皮），术后内外板对位美容缝合。03、同时，利用剩余的包皮皮下筋膜和组织等，均匀填埋在阴茎皮下，利用自体包皮组织起到阴茎增粗效果，使得切除包皮同时，阴茎显著增粗1-2cm。优点1：增粗效果明显。包皮真皮剥脱增粗术的能够达到增粗1-2cm周径效果，而且包皮越长，增粗效果越明显。其增粗效果已经超越很多医院的脱细胞生物补片阴茎增粗术的增粗效果，该方法由于补片一层仅有1mm厚，难以达到1cm以上的增粗效果。优点2：组织存活。包皮真皮剥脱增粗术保留的包皮筋膜组织，包含天然的血管和淋巴管，使得活体组织状态能够被完全存活保留，与阴茎皮下筋膜组织一样，外观自然、美观，不会被吸收，效果长期。优点3：安全。不会出现其他异体进行阴茎增粗的排异反应、材料吸收、硬度偏差、坑洼疙瘩等问题。包皮真皮剥脱增粗术借鉴了袖套式包皮手术的美观效果，又进一步更精细保留组织进行阴茎增粗，同时解决切除包皮过长+阴茎增粗两个重要目的，性价比超高。它通过特殊针头抽吸小腹或大腿的脂肪，经过体外脂肪处理后，注射在阴茎深筋膜和白膜之间，填充阴茎皮下厚度，从而达到阴茎增粗的效果。具体到手术操作上是这样的：01、常规消毒铺巾后，在供区利用娴熟的肿胀麻醉技术缓缓注入提前配制好的肿胀液。02、然后呈扇形缓慢轻柔的反复负压抽吸，手法要轻柔、精细，避免粗暴。抽吸时密切观察（抽吸物的颜色、抽吸量、抽吸层次及皮肤的平整度及颜色）。03、抽吸结束后，将抽吸混合液进行纯化处理，尽量去除与完整脂肪颗粒相混杂的血液、肿胀液、组织间隙、破碎脂肪及纤维组织碎块。这样纯化后的脂肪组织，会更加有益于移植脂肪的存活。04、最后在阴茎根部阻滞麻醉下，在网格化划好的各个区域。采取“三多一少”的注射原则进行注射，精准控制网格内脂肪移植填充的量及均匀性。这样即可得到满意的增粗效果。优点1：增粗效果显著。术后即刻使阴茎周长增粗2cm～4cm左右，半年后可使阴茎周长增粗1~3cm左右。优点2：组织存活。经过我多年经验的脂肪的处理和注射技术，自体脂肪注射增粗术后6个月内，注射的脂肪会有30%～40%左右被吸收，但60～70%左右的脂肪会存活并能长期留存，达到稳定状态。优点3：安全无排异。自体脂肪是一种天然的、理想的软组织自体填充材料，相较于玻尿酸、生物补片等异体物质，无排异反应，无毒副作用。优点4：无材料成本。自体脂肪材料来源丰富、方便，腹部、大腿等都是很好的取材部位，顺便瘦肚子。当移植的脂肪成活下来稳定后，它便可以达到永久的增粗效果了。优点5：自体脂肪注射还可以多次重复注射，一次比一次更粗，可以经过两次或多次手术达到自己理想的粗细。同时，以我多年的手术经验，自体脂肪注射手术操作安全可靠，可以有效避免经验不足注射不均匀、位置偏差的问题，可以使得阴茎达到整体均匀增粗的效果，外观自然美观。1、相同点：都是自体材料，无排异反应；都是局麻手术，安全可靠，随做随走；组织都能够成活，增粗长期永久；两者手术时间接近，都需要2小时左右。2、不同点：增粗效果有差异：包皮真皮剥脱增粗范围在1cm～2cm左右，包皮越长增粗越明显；而自体脂肪注射增粗效果在2cm～4cm左右；自体脂肪注射增粗效果更加显著。吸收率不同：包皮真皮剥脱利用包皮皮下原有组织增粗，基本全部存活，几乎不会吸收；自体脂肪注射利用纯化脂肪细胞增粗，注射后会有大部分成脂细胞成活，并永久增粗，但也会有一部分被吸收。增粗次数：包皮真皮剥脱增粗术只能增粗一次；而自体脂肪注射增粗术可多次重复增粗；增粗外观：两者外观都比较均匀，包皮真皮剥脱增粗多数填充在前半段，自体脂肪注重整体均匀注射。通过以上分析，我建议大家：1、包皮过长的患者先通过包皮真皮剥脱增粗术，利用最天然的包皮皮下组织进行增粗，同时可以获得整齐美观的包皮手术效果如果你期望增粗更多，包皮手术6个月后，可以再做自体脂肪注射阴茎增粗术，进一步增粗。两者有先后顺序。2、已经做了包皮或包皮不长的患者。由于没有了包皮，自然没办法做包皮真皮剥脱增粗术，这是就可以直接做自体脂肪注射阴茎增粗术。如果一次增粗效果不够，术后6个月稳定了，还可以再做二次注射增粗。3、做了其他术式增粗还能再做自体脂肪增粗吗？如果是做了玻尿酸注射增粗，一般术后6个月就会吸收殆尽，最多1年。建议做完半年后，才能考虑自体脂肪注射阴茎增粗；如果是做了脱细胞生物补片增粗，由于生物补片植入后，由于其缺乏自体组织丰富的血运，不能给成脂细胞提供很好存活基底，不建议再做自体脂肪增粗。而且，生物补片植入后，几乎无法补救，取出及其困难，成本高、效果差，最不建议。好了，更多问题可以咨询我。01月04日334
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2023年11月01日97
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2023年10月20日692
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2023年10月17日2592
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傅强主治医师 金华市人民医院 整形美容中心 目前临床上的4种增粗术式：自体脂肪注射增粗术、包皮真皮剥脱增粗术、生物补片植入增粗术、玻尿酸注射增粗术。前两种属于自体材料增粗的，也就是利用人体天然的自身组织，进行阴茎增粗；后两种属于异体材料增粗的，应用人工材料或外源性物质进行增粗。自体材料相对异体材料，具有天然无排异反应、相容性好、能成活的明显优势。自体脂肪注射增粗术和包皮真皮剥脱增粗术，这两种术式增粗既有相同点，也有不同点。1、相同点：①.都是自体材料，无排异反应；都是局麻手术，随做随走；②.增粗都是永久、均匀的增粗。2、不同点：①.一个是无需成活率，一个是成活率在60%～70%；②.一个是只可以增粗一次，增粗范围在1.0cm～2.0cm左右，另一个可以多次增粗，而且增粗效果2.0cm～3.0cm左右；③.一个是手术时间长手术难度大，一个是手术时间相对短难度中等。这两个手术也是都有要求的：一个是要包皮过长，一个是供区要有可抽吸的脂肪。自体脂肪注射增粗术是效果最明显的增粗方式，这里重点说一下它的特点：1、自体脂肪是一种天然的、最理想的软组织自体填充材料，相较于玻尿酸、生物补片等异体物质，无排异反应，无毒副作用，来源丰富、方便，当移植的脂肪成活下来稳定后，它便可以让阴茎永久明显的增粗。2、注射后的增粗效果可观、手术操作安全可靠，使得阴茎达到整体均匀增粗的效果，外观自然美观。3、术后6个月内注射的脂肪会有30%～40%左右被吸收，但60～70%左右的脂肪会存活并能长期留存，达到稳定状态。4、术后即刻可使阴茎周长增粗3.0cm～4.5cm左右，半年后可使阴茎周长增粗2~3厘米左右。5、可以多次重复注射，一次比一次更粗。1、常规消毒铺巾后，在供区利用娴熟的肿胀麻醉技术缓缓注入提前配制好的肿胀液；2、然后呈扇形缓慢轻柔的反复负压抽吸，手法要轻柔、精细，避免粗暴，抽吸时密切观察（抽吸物的颜色、抽吸量、抽吸层次及皮肤的平整度及颜色）；3、抽吸结束后，将抽吸混合液进行纯化处理，尽量去除与完整脂肪颗粒相混杂的血液、肿胀液、组织间隙、破碎脂肪及纤维组织碎块，这样纯化后的脂肪组织，会更加有益于移植脂肪的存活。4、最后在阴茎根部阻滞麻醉下，在网格化划好的各个区域，采取“三多一少”的注射原则进行注射，精准控制网格内脂肪移植填充的量及均匀性。这样即可得到满意的增粗效果。写在最后：患者做阴茎增粗手术前，应该多了解增粗手术的每一种术式，比较各种不同术式的优缺点，看看哪种割更适合自己？看看哪种术式增粗效果明显均匀、永久？哪种术式没有什么术后并发症？阴茎增粗手术对医生要求也相当高，需要选择经验丰富、技术精湛的医生，对于自体脂肪注射阴茎增粗手术，既要求手术医生具有娴熟的脂肪移植技术，还需要一些特殊的手术器械，如特殊设计的脂肪注射针，保证注射均匀同事，避免损伤血管、脂肪进入血管等并发症，避免手术风险。如果你有增粗的需求，可以多看看我的文章，也可向我咨询。2023年10月12日770
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