造血干细胞移植

就诊科室：血液科

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如何监测植入？
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黄睿副主任医师 南方医科大学珠江医院血液科如供者和患者性别不同，做FISH X/Y，如性别相同，做STR。首次STR需要做三份：供者外周血，以及患者移植前后外周血（或骨髓）。按我们采用的移植方案，需要在每个骨穿时间点均达到完全植入，即供者细胞占95%以上。连续监测半年，如果出现供者嵌合率下降，应该及时干预。

2020年03月15日 1400 0 0
移植后复查骨穿的时间点如何安排？
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黄睿副主任医师 南方医科大学珠江医院血液科骨穿时间点：以移植当日为第0天，第1年在移植后第1、2、3、4.5、6、9、12个月行骨穿，第2-3年，每3-6个月做一次骨穿。骨穿检查内容：形态、流式、AML/ETO和CBF/MYH11，以及BCR/ABL阳性患者行分子学定量，前半年每次查植入情况（如性别不同，做FISH X/Y，如性别相同，做STR），经济条件好的患者可行二代测序监测微小残留。

2020年03月15日 6072 0 2
移植患者随访安排是怎样的？
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黄睿副主任医师 南方医科大学珠江医院血液科半相合移植前3个月，每周复诊，查“血常规、肝肾功能、电解质、全血病毒两项、环孢素浓度”，每月查“T淋巴细胞亚群”。3-6个月，每2周门诊复诊，查“血常规、肝肾功能”。半年以后每个月随访，查“血常规、肝肾功能”。HLA全相合移植患者，前3个月，每2周复诊，查“血常规、肝肾功能、电解质、环孢素浓度”，以后每个月复诊，查“血常规、肝肾功能、电解质”。

2020年03月15日 1358 0 0

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