正畸

精选内容

• 牙齿矫正前必做的“功课”

  随着人们生活水平的不断提高，人们对口腔健康的意识也逐步提升，对于牙齿不齐的正畸治疗也被人们所认可和接受。首先我们要了解什么是牙齿不齐？为什么要矫正牙齿?牙齿不齐又称错颌畸形，是指儿童在生长发育过程中，

  
  

  郑州人民医院（南部院区）口腔科科普号

  2024年02月19日 199 0 0

• 【深覆合+牙齿不齐 矫正案例】

  年龄：29岁主诉：牙齿不齐，深覆合，要求隐形矫治治疗前：双侧磨牙中性关系；深覆合，上下牙列轻中度拥挤，上下前牙唇侧骨板菲薄治疗方案：舌侧固定矫治，上颌稍片切唇倾排齐牙列，下颌片切压低调整spee曲线，术中配合解除后牙锁颌疗程：一年半左右

  
  

  张瑾医生的科普号

  2024年02月04日 248 0 0

• 【嘴突（俗称:天包地）矫正案例】

  年龄：27岁主诉：牙齿前突，要求隐形矫治；治疗前：右侧远中尖对尖，左侧中性，上颌前突，下中线右偏1.5mm,前牙深覆合，上下前牙轻度骨开窗治疗方案：舌侧固定矫治，拔除14,24，34,44，利用拔牙间隙排齐牙列，解决突度，上下颌强支抗疗程：两年半左右

  
  

  张瑾医生的科普号

  2024年02月04日 121 0 0

• 当正畸医生带着孩子来看正畸医生

  
  

  徐宝华医生的科普号

  2024年01月24日 595 0 0

• 我们希望通过早期矫治，能让更多的孩子长大避免手术。

  
  

  徐宝华医生的科普号

  2024年01月12日 313 0 0

• 让部分孩子有更好的容貌去面对生活，这是早矫的意义

  
  

  徐宝华医生的科普号

  2024年01月10日 184 0 0

• 牙齿矫正拔牙和扩弓哪个好？

  人类进化过程中，随着食物的精细化和生活环境的改善，颌骨日益发生退化，因而颌骨无法容纳所有牙齿，出现牙齿拥挤、牙齿畸形等情况。那么就需要获取空间排齐改善牙齿问题，但有的患者能接受拔牙，因为觉得拔牙内收面型改善效果好，速度快，担心扩弓会让脸变宽。也有患者不接受拔牙，支持扩弓的，觉得扩弓不用拔掉自己的好牙，还能获取空间内收改善面型。哪些情况需要扩弓？哪些不需要扩弓呢？1、患者的主观要求是重点。患者经常讨论并在意的美学指标“颊廊”说的就是扩弓，有些人喜欢牙弓饱满一点儿，颊廊小一些，想要笑容大方，有些人喜欢牙弓窄一点儿，颊廊大一点儿，这样笑容甜美灵动一些，所以是否扩弓，取决大家个性化的要求和选择。2、6岁以下儿童尽量不要扩弓，因为一旦扩的时候，孩子由于在生长发育期，鼻基底就被裂开了，导致鼻子就扁了，还有就是当在做扩弓的时候，它本身也是不稳定的结构。那么扩弓到底能获得多少间隙呢？其实我们做过研究，每扩一个毫米的牙弓宽度的时候，整个牙弓内才会产生0.7毫米的空间，所以扩弓其实获得间隙不会很多。那为什么很多人要扩弓，其实在我看来是由于拥挤不齐，上颌骨发育不足，也就是说当骨骼量比较小的时候，装不下那么多牙才拥挤，可以人为的去扩弓，增加牙弓的宽度。那什么情况适合拔牙？因为正畸本身就是一个不确定的学科，拔牙不拔牙也是一个非常复杂的判别和诊断标准。拔牙的情况首先患者自己都知道不拔牙肯定不行了，如果能达到这个程度，甚至严重的拥挤和前凸，此时就需要拔牙获取空间了。甚至这些病例可能最后要接近做正颌手术的程度了，这种患者最大特点是面型很宽、很厚、牙弓宽大的，往往也属于拔牙案例。其次就是看骨骼的形态，高角骨性II类面型一般情况下会用到拔牙来获取空间，但现在种植支抗用的是越来越多了，无托槽矫治也用的比较多，当我们对牙根控制越来越好的话，骨骼的问题以前是用拔牙来解决的，但现在越来越觉得是不需要拔牙来解决的。那再一个就是嘴里的坏牙比较多，可以拔坏牙保好牙，这样省的将来再治牙了，大概这些情况是我们正畸要考虑拔牙的一个诊断依据。当然我的治疗思路也在不断的变化，主要原因就是因为我的技术不断的变化，还有我对骨骼生长发育的认知，甚至我对正畸结束之后的未来的保持，整个面型的变化生长的改变，越来越趋近于一个不拔牙的大夫。其实无论是拔牙还是扩弓，患者个人的意愿还是挺重要的，因为每个人对正畸的诊断标准是不一样的，有的人可能说我只要排齐就行，有的人说我稍微收一点点就行，她不是说每一个非要达到什么样的标准。所以牙齿矫正我越来越感受到，更多还是取决于患者自己的意愿。

  

  张栋梁医生的科普号

  2023年12月21日 95 0 0

• 你的保持器，是不是该换了？

  
  

  王雪东医生的科普号

  2023年12月05日 62 0 0

• 正畸结束，中线不齐是矫正失败了吗？

  中线对齐一般是指的我们面部中线与我们的人中、唇珠、上中线、跟下中线是在一条直线上的，在正畸过程当中，我们更多的是以上中线作为一个美学的参考标准。因为我们正常说话或者微笑的时候，更多的都是露我们上面的牙齿，下面的牙齿基本上露不出来，所以它不作为一个美学参考标准。上中线为什么会这么重要呢？原因是如果你上中线偏斜过多的话，那在说话或者微笑的时候，看起来嘴巴会是有点歪的。一般来说，在正畸当中1~2mm的中线偏斜，只要它不影响我们面部的美观，不影响其他咬合功能，那它就是一个正常的偏差范围。而且！牙齿矫正当中中线的优先级其实并没有那么高。首先，我们第一点考虑的会是咬合，其次是我们侧貌美观，最后才是中线。如果在矫治过程当中，你的咬合跟中线调整有冲突的时候，更多的还是会以咬合为准，而不是中线。所以，矫正之后中线不齐并不代表就是矫正失败了、，只要它是在一个被允许的范围2mm以内就是正常的。

  
  

  黄帅医生的科普号

  2023年11月30日 13 0 0

• 保持器要戴一辈子？没你想的那么可怕～

  
  

  王雪东医生的科普号

  2023年11月29日 40 0 1