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孙胜副主任医师 北京地坛医院 骨科 在临床上非常少见。常因跌伤后处于屈肘位，暴力直接作用于前臂后方所致；或跌到后手掌撑地，前臂固定，身体沿上肢纵轴旋转，首先产生肘侧方脱位，外力继续作用则可导致尺桡骨完全移位至肘前方。常合并尺骨嘴骨折，表现为尺骨鹰嘴骨折和尺骨近端向前移位。肘关节前脱位可合并肱动脉损伤。复位前，肢体短缩，前臂固定在旋后位，肱二头肌腱将皮肤向前顶起绷紧基本的复位手法是反受伤机制，对前臂轻柔牵引以放松肌肉挛缩，然后对前臂施加向后、向下的压力，并同时轻柔的向前挤压肱骨远端，即可完成复位。复位后亦应仔细检查神经血管功能。肱三头肌止点可发生撕脱或剥离，应注意检查主动伸肘功能。复位后应届肘稍＜90°固定，根据局部肿胀和三头肌是否受损决定。若合并鹰嘴骨折，则需要切开复位内固定。2022年10月19日
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俞志涛主任医师 北京积水潭医院 小儿骨科 小孩子的关节脱位，一般就俩地方。要么是大胯（髋关节），要么是胳膊肘，而后者更为常见。孩子的胳膊肘脱臼，主要发生在5岁以下的孩子，尤其是2-3岁的孩子，而且女孩比男孩更容易胳膊肘脱臼。孩子胳膊肘脱臼在医学上叫「桡骨头半脱位」(Radial Head Subluxation, RHS)，因为最常见于孩子被家人或保姆牵拉胳膊后，所以也被称为“保姆肘”或“牵拉肘”。除了被拉手拉胳膊弄脱臼外，孩子自己单手吊单杠或者翻滚时压到胳膊，也会引起桡骨头半脱位。那么，为什么5岁以下的孩子会这样呢？如果不慎发生了，我们普通人该怎么正确处置呢？复位后回家有什么注意事项？今天咱们就来聊一聊孩子桡骨头半脱位的那些事儿。1、不到5岁的孩子，胳膊肘为什么容易脱臼？如果注意观察你会发现：成年人上肢脱臼基本都是肩关节，而小孩子基本都是肘关节。为什么呢？2019年09月09日5228
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