-
张存权主任医师 银川市中医医院 中医骨伤科 女朋友也是问的比较广泛，他说坐骨神经痛，具体应该怎么治疗？ 坐骨神经痛，这是一个泛泛的名词，但是这个坐骨神经痛这个原因很多，一种情况下，就比如说是就这就跟电线一样，它一种情况，像它开关出了问题，就是椎间盘突出直接压迫做骨神经痛，这种呢，有时候保守治疗不好的，或是干啥话，顽固性做过，肯定就要考虑手术了，你比如做像现在最我们经常做椎间孔镜手术。 也有些子，你比如说相当于这个啥，坐骨神经就相当于电线线路一样，它在走穿行过程中，周围的肌肉，你比如说呀，移状肌啊，像臀部的一些胯子周围的肌肉，具体的我们臀部肌同小这块你们不说了，就是胯子周围的肌肉，软组织，你比如说痉挛了，劳损了，他也会卡压这个坐骨神经痛，那坐骨神经它也会出现疼痛，这种药方呢，就有这个治疗，如果是就我刚其实简单的说了，是椎间盘突出呀，直些压迫的，那叫手术，可能就在考保守治疗效果不好的情况下考虑手术，首先首选的还是保守治疗，假如说外周的软组织的问题，像臀部呀，这些路径过程中，软组织对他卡呀，这种情况就另外一回事，他们就要扎针，就是做对软组织进行松解好吗？嗯，感谢主任的回答，我们再来看下一位居民朋友问的问题。 这位居民朋友问2022年12月13日
109
1
2
-
毕春强主任医师 中国中医科学院广安门医院南区 骨科 嗯，再回答一个问题啊。 里外有提问啊，坐骨神经痛右侧该如何治疗？首先呢，坐骨神经痛原因很多，比较常见的就是，呃，跟腰椎间盘突出或腰椎管狭窄有关系的，也就是椎管内的病变。 刺激了神经而导致坐骨神经痛啊，这种病因呢，包括哪一些方面呢，一个是。 腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，或者是腰椎滑脱啊，腰椎不稳，腰椎狭部裂啊等。 等等，这些刺激了坐骨神经，需要根据啊，具体的病情。 呃，具体的压迫程度，具体的病情的情况，去选择相对相应的一些治疗方案，嗯。 对于老年人有一些要老年椎管狭窄，本身呢，就是行走距离非常受限，这时候呢，坐骨神经痛啊，啊，往往跟椎管狭窄有很大的关系，但是有一些老年人本身有先天性的腰椎狭不裂啊，出现了腰椎不稳定，腰椎滑脱，关节粗的增生内聚，这时候呢，往往跟椎管狭窄，腰椎不稳定有关系，有可能需要手术治疗。 呃，第二大方面的原因呢。 就是跟坐骨神经形成啊，就是在形成这个，呃。 这个线索什么形成啊，就是说，呃，这个坐骨神经经过的部位出现了卡压或者压迫，比较常见的就是梨状肌啊。 梨状肌综合症，对我们的坐骨神经也可能会造成压迫，这时候呢，呃，我们需要进一步的2022年06月20日339
0
1
-
黄爱敏副主任医师 郑州大学医院 普外科 大家好，嗯，我是郑州大学第二附属医院疼痛科的一名大夫，现在我给大家科普第四个病的治疗，就是精准快速治疗臀部坐骨神经痛，也叫里状肌综合征，它是坐骨神经在臀部受到卡压的一种综合征，在下肢神经损伤中最为多见，抑于腰椎间盘突出症所致的坐骨神经像混淆，他的病因是臀部的外伤啊，出血呀，呃，粘连啊，瘢痕形成啊，还有臀部容易打针呐，使得离状肌的变性啊，纤维挛缩呀，髋臼后上部的骨折移位呀，骨架过大呀啊，均可是坐骨神经在理状肌触受压，他的表现主要是以坐骨神经痛为主要表现，疼痛啊，从臀部经大腿的后方啊，像小腿呀，像啊，足部的方式，检查的时候病人有疼痛的跛颈啊，轻度的小腿肌的萎缩呀，啊，还有小推下的皮肤干。 觉异常啊，有时候你可以摸到它的条索状的，呃，斑痕啊，还有一些呃，块状的物啊，就是感觉异常啊，这个治疗啊，早期就是理疗按摩呀，效果呃，都比较明显，嗯，第二个如果已经形成了瘢痕粘连了，嗯，嗯，这时候，嗯，一般的按摩理疗可能效果就不明显了，这时候我们一般都是在，嗯，彩超的直视下呀，那离状肌的病灶处呀，精准的注射消炎药和利多卡因的浑旋域，效果很明显，一次疼痛就减轻了，嗯，注射后啊，第三到四天，我们一般根据患者2021年08月15日561
0
0
-
白成瑞主任医师 北京友谊医院 骨科 引起坐骨神经痛的原因有很多，最常见的原因是腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症和梨状肌综合征，应用膏药治疗坐骨神经痛，首先要明确病因，再确定贴膏药的位置。如果是腰椎间盘突出和腰椎管狭窄引起的坐骨神经痛，贴膏药的位置应该是在腰部患者有疼痛感的痛点，还有相应节段的神经出口附近区域所对应的位置。如果是梨状肌综合征引起的坐骨神经痛，应该是贴到臀部梨状肌相应的位置及患者觉得臀部疼痛和放射性疼痛比较明显的位置。坐骨神经痛一般是一侧或者两侧下肢的放射性疼痛，但是贴膏药不建议贴到整个下肢，还是建议贴到坐骨神经出口和受到卡压的区域比较合适，可以起到治疗作用。而贴到下肢疼痛放射到的区域往往是无效的。2021年03月14日2335
0
0
-
白成瑞主任医师 北京友谊医院 骨科 坐骨神经痛的急性期持续时间，和坐骨神经损伤的严重程度和引起压迫的严重程度有关，有明显的个体差异，时间并不固定。一般来说，若患者的原发病变不严重，坐骨神经痛初次发作，经过休息卧床静养药物等保守治疗之后2-3周仍不缓解，则需要进一步完善检查明确病因，治疗手段的选择也会影响到坐骨神经痛的急性期。急性期若症状很明显，建议进行肌肉注射神经营养药物治疗，口服非甾体消炎止痛药物，或弱阿片类药物联合消除神经根水肿的药物，辅助康复理疗也可以明显的缩短坐骨神经痛的急性期。如果2-3周内患者的症状不缓解，甚至在短时间内急性加重，应该及时进行腰椎核磁或者CT检查明确坐骨神经痛的原因和严重程度，必要时可以及时进行手术治疗。2021年02月24日1609
0
0
-
2021年02月24日1231
0
0
-
2021年02月24日1943
0
0
-
2021年02月24日1611
0
1
-
白成瑞主任医师 北京友谊医院 骨科 坐骨神经痛可以引起腿脚胀痛。引起坐骨神经痛的常见原因是腰椎间盘突出，腰椎管狭窄和梨状肌综合征等，上述这些原因可以造成坐骨神经不同部位的压迫和损伤，产生无菌性炎症导致疼痛，出现坐骨神经支配区的麻木无力，酸胀等各种不适症状。出现上述这些症状之后首先需要明确原因，根据情况可以选择进行保守治疗，药物治疗，如果疼痛比较轻，症状不重，患者可以考虑卧床休息静养，也可以适当应用营养神经药物和消炎止痛的药物，康复治疗也可以选择。如果症状比较严重，反复发作影响生活质量或者出现肌肉力量下降，出现肌肉萎缩这些情况应该及时进行腰椎核磁或CT检查，如果有明确的腰椎间盘髓核或增生的韧带骨赘等造成神经压迫应及时进行手术治疗。如果不进行及时的手术，一但出现神经不可逆的损伤之后再进行手术，往往预后不好2021年01月26日1231
0
0
-
2021年01月26日1825
0
0
坐骨神经痛相关科普号
秦丰伟医生的科普号
秦丰伟 主治医师
广州市中西医结合医院
脊柱科
157粉丝53.8万阅读
郑拥军医生的科普号
郑拥军 主任医师
复旦大学附属华东医院
疼痛科
4382粉丝208万阅读
陆明医生的科普号
陆明 主任医师
上海市公共卫生临床中心
骨科
213粉丝32.7万阅读