乳腺癌 乳癌的治疗

患者头像 w*** 女 首诊 共1次诊疗记录

乳腺癌 乳癌的治疗

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诊疗记录:2010-10-13患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病:

乳腺癌

希望得到的帮助:

内容

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 一周前,在中国医科大学附属第一医院钼靶照射诊断左侧乳腺恶性病变,肿瘤大小为5.5cm*4.3cm*2.7cm 后进行彩超诊断肿瘤大小为:6.4cm*5.8cm*2.9cm 左腋下多个肿大淋巴结 现行穿刺术 取病理为左乳内导管癌,少量浸润型生长 曾经治疗情况和效果: 下面我将彩超、钼靶和免疫组化情况向您详细描述 彩超诊断结果:左乳腺乳头后方乳晕上可见实质性低回声,外象限为主,范围约6.0*3.9*5.8cm(距皮约0.16cm),形态不规整,边界不清晰,可呈毛刺状,无明显包膜,后方回声有衰减,其内还可见点状强回声,呈散状不均匀分布,彩色多普勒显示:肿块周边及内部可见血流,血管走行弯曲,血流速度较快,PI:1.41,RI:0.81,PSV:13.6cm/s 局部脂肪层变薄,库柏氏韧带中断。 双乳腺腺体增厚,结构紊乱,内呈片状低回声区。左腋窝可见多个淋巴结回声,大者约2.33*1.37cm。 右腋窝未见明显肿大淋巴结。肝肋下斜径约:10.3cm.肝脏大小正常,肝表面光滑,肝边缘钝,肝内回声均匀,肝静脉显示清晰,门脉系统无扩张,肝内血流显示良好。 胆囊大小约5.76*2.66cm,壁厚 想得到怎样的帮助: 您看,患者病情如何? 目前应采取化疗还是马上手术为宜? 就免疫组化结果,对化疗敏感程度怎样? 化疗方案应用什么? 以后复发转移几率有多少? 谢谢您!!

茅枫医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2010.10.13
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患者
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 一周前,在中国医科大学附属第一医院钼靶照射诊断左侧乳腺恶性病变,肿瘤大小为5.5cm*4.3cm*2.7cm 后进行彩超诊断肿瘤大小为:6.4cm*5.8cm*2.9cm 左腋下多个肿大淋巴结 现行穿刺术 取病理为左乳内导管癌,少量浸润型生长 曾经治疗情况和效果: 下面我将彩超、钼靶和免疫组化情况向您详细描述 彩超诊断结果:左乳腺乳头后方乳晕上可见实质性低回声,外象限为主,范围约6.0*3.9*5.8cm(距皮约0.16cm),形态不规整,边界不清晰,可呈毛刺状,无明显包膜,后方回声有衰减,其内还可见点状强回声,呈散状不均匀分布,彩色多普勒显示:肿块周边及内部可见血流,血管走行弯曲,血流速度较快,PI:1.41,RI:0.81,PSV:13.6cm/s 局部脂肪层变薄,库柏氏韧带中断。 双乳腺腺体增厚,结构紊乱,内呈片状低回声区。左腋窝可见多个淋巴结回声,大者约2.33*1.37cm。 右腋窝未见明显肿大淋巴结。肝肋下斜径约:10.3cm.肝脏大小正常,肝表面光滑,肝边缘钝,肝内回声均匀,肝静脉显示清晰,门脉系统无扩张,肝内血流显示良好。 胆囊大小约5.76*2.66cm,壁厚 想得到怎样的帮助: 您看,患者病情如何? 目前应采取化疗还是马上手术为宜? 就免疫组化结果,对化疗敏感程度怎样? 化疗方案应用什么? 以后复发转移几率有多少? 谢谢您!!
2010.10.13
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茅枫 副主任医师
如果能手术切除后皮肤缝合,我们的习惯还是建议先手术;当然,这么大了,也可以考虑先行新辅助化疗的。如果是我,可能会考虑TAC方案的。
2010.10.14
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患者
谢谢茅大夫! 您建议的TAC方案,大约几个疗程的化疗呢,就免疫组化结果看怎么样?对化疗药物机体受药敏感程度怎样? 谢谢
2010.10.14
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患者
茅大夫,我在网站上查过TAC方案指的是:多西紫杉醇+阿霉素+环磷酰胺 我们这边大夫给用的是 多西紫三醇+奥沙利铂 TAC方案多用于局部晚期乳腺癌,我们这边用的是不是存在一些问题,请您给个建议,为患者能对症治疗,尽早能作上手术,我请求您的意见和建议。我会和这边大夫进行沟通。多谢了!
2010.10.17
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茅枫 副主任医师
这个方案也挺好的啊。每个疗程后看是不是能做手术了,我们的习惯。
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:乳腺疾病的诊治、乳腺癌的手术、化疗、内分泌治疗等综合治疗。
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