血尿 血尿查不出原因

患者头像 w*** 女 首诊 共1次诊疗记录

血尿 血尿查不出原因

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诊疗记录:2010-05-19患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病:

血尿

希望得到的帮助:

内容

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 全程无痛血尿有一个多月,曾就诊温州医学院附二医,查不出原因 曾经治疗情况和效果: 住院一个星期,进行输尿管镜术检查,血常规术前:白细胞计数4.53*10^9/L,血红蛋白87g/L,血小板计数247*10^9/L,中性粒细胞2.106*10^9/L,中性粒细胞相对值0.465。尿常规:肉眼血尿,浊度混浊,白细胞(镜检)阳性(1+)/高倍,红细胞(镜检)阳性(4+)/高倍,尿潜血阳性(3+),尿蛋白定性阳性(2+)中性粒细胞酯酶阳性(1+),余指正常。血生化:碱性磷酸酶35U/L,总蛋白57.1g/L,球蛋白19.9g/L,直接胆红素1.2umol/L,乳酸脱氢酶93U/L,钾3.48mmol/L,余指正常。以上是术前检查,术中检查的管子进入输尿管1/3后,就不能进去了,医生说输尿管太小,而后结束了检查,术后第二天下午就进行了泌尿系统逆行造影,检查结果均表明未见异常。当天就把所有的管子拆除了,拆除后上了一次厕所,而后就疼痛无比,发冷呕吐,注射了止痛针。医生说是造影剂的原因,第二天中午就出院了。血尿原因没找到,结果回家后的一两天经常出现肾痛,第三天疼痛加剧,次数也频繁了,不得不采用止痛针,再次去找主治医生,做了B超发现右肾轻度积水,右侧输尿管上段轻度扩张,腹腔积液85MM,医生说这现象跟拉血尿一样,找不出原因的。可能是输尿管红肿,开了吲哚美辛栓,垣索罗辛缓释胶囊,黄体酮胶囊,我服用二天后停用了,疼痛不是那么剧烈,医生叫我停用,现在也经常出现肾痛,头后部出现抽筋似的痛,但这些还可以承受。 想得到怎样的帮助: 出现这样的痛,是否正常?腹腔积液还有肾积水和输尿管扩张,是不是做了输尿管术的引起的,这些现象大概需要多入才能恢复?医生说这现象过段时间自己就会好起来的。在这过程中,做了尿三杯,红细胞形态培养,肾盂造影,膀胱镜,CT增加,B超,输尿管镜术,泌尿系统逆行造影,只查出是右上尿路出血,其它均表明正常,我究竟是哪出问题了?还需要做些什么?

石冰冰医生团队与患者的交流

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2010.05.19
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患者
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 全程无痛血尿有一个多月,曾就诊温州医学院附二医,查不出原因 曾经治疗情况和效果: 住院一个星期,进行输尿管镜术检查,血常规术前:白细胞计数4.53*10^9/L,血红蛋白87g/L,血小板计数247*10^9/L,中性粒细胞2.106*10^9/L,中性粒细胞相对值0.465。尿常规:肉眼血尿,浊度混浊,白细胞(镜检)阳性(1+)/高倍,红细胞(镜检)阳性(4+)/高倍,尿潜血阳性(3+),尿蛋白定性阳性(2+)中性粒细胞酯酶阳性(1+),余指正常。血生化:碱性磷酸酶35U/L,总蛋白57.1g/L,球蛋白19.9g/L,直接胆红素1.2umol/L,乳酸脱氢酶93U/L,钾3.48mmol/L,余指正常。以上是术前检查,术中检查的管子进入输尿管1/3后,就不能进去了,医生说输尿管太小,而后结束了检查,术后第二天下午就进行了泌尿系统逆行造影,检查结果均表明未见异常。当天就把所有的管子拆除了,拆除后上了一次厕所,而后就疼痛无比,发冷呕吐,注射了止痛针。医生说是造影剂的原因,第二天中午就出院了。血尿原因没找到,结果回家后的一两天经常出现肾痛,第三天疼痛加剧,次数也频繁了,不得不采用止痛针,再次去找主治医生,做了B超发现右肾轻度积水,右侧输尿管上段轻度扩张,腹腔积液85MM,医生说这现象跟拉血尿一样,找不出原因的。可能是输尿管红肿,开了吲哚美辛栓,垣索罗辛缓释胶囊,黄体酮胶囊,我服用二天后停用了,疼痛不是那么剧烈,医生叫我停用,现在也经常出现肾痛,头后部出现抽筋似的痛,但这些还可以承受。 想得到怎样的帮助: 出现这样的痛,是否正常?腹腔积液还有肾积水和输尿管扩张,是不是做了输尿管术的引起的,这些现象大概需要多入才能恢复?医生说这现象过段时间自己就会好起来的。在这过程中,做了尿三杯,红细胞形态培养,肾盂造影,膀胱镜,CT增加,B超,输尿管镜术,泌尿系统逆行造影,只查出是右上尿路出血,其它均表明正常,我究竟是哪出问题了?还需要做些什么?
2010.05.22
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石冰冰 主任医师
能引起血尿的原因非常多,除了外科情况,内科的病也很多。你这种情况比较复杂,不好一下诊断是什么原因,建议到大一点的医院详细查一下。
没有更多数据了~
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