肠瘘 腹腔感染 肠梗阻术后低位肠瘘治疗一个月了,又出现肚子胀痛,瘘口有脓液流

患者头像 G*** 男 首诊 共1次诊疗记录

肠瘘 腹腔感染 肠梗阻术后低位肠瘘治疗一个月了,又出现肚子胀痛,瘘口有脓液流

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诊疗记录:2010-12-11患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病:

肠瘘 腹腔感染

希望得到的帮助:

内容

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者男,16岁,11月3号做了肠梗阻手术,术后10天出现低位肠瘘,治疗一个月,现在出现肚子胀痛,瘘口有脓液流出,还发烧 曾经治疗情况和效果: 医院采取了引流的方法,现在是用纱布堵住瘘口 想得到怎样的帮助: 依照现在的状况,这样治疗是最好的方法 需要手术吗? 现在是不是腹腔感染了?

赵允召医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2010.12.11
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患者
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者男,16岁,11月3号做了肠梗阻手术,术后10天出现低位肠瘘,治疗一个月,现在出现肚子胀痛,瘘口有脓液流出,还发烧 曾经治疗情况和效果: 医院采取了引流的方法,现在是用纱布堵住瘘口 想得到怎样的帮助: 依照现在的状况,这样治疗是最好的方法 需要手术吗? 现在是不是腹腔感染了?
2010.12.12
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赵允召 主任医师
肚子痛,流脓,发烧。是腹腔感染的典型征象,腹腔内出现肠瘘又没有及时引流出来,导致富含细菌的肠液在腹腔内良好的环境下进一步化脓。我们的父辈们在他们的那个年代打一点散酒,为了不让酒味跑掉,就用纱布填塞住酒瓶口。我们现在需要的不是酿酒,而是充分的引流。需不需要手术现在不好说,需要进一步的检查明确病情后才能决定。
2010.12.12
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患者
先谢谢您的及时答复 我弟弟发现肠瘘是在晚上,第二天一大早就去了医院,医生用的是橡胶管引流,像小拇指那么粗,每天大概是1600毫升左右,流了有7天后,突然就没了,过了一周都没在流出,就是引流周边有粪便渗出,医生说是长好了,就把引流管给取了,然后用纱布塞住,说是里面没长好,害怕外面的伤口长好了里面会发炎,有两周左右后,我弟弟做过手术的缝针处大概离瘘口向上4厘米处出现了黄豆大的一个脓包,医生就给剪开了说是针线过敏发炎了,里面流出来的是脓液,又用纱布塞住,可是5天后,也就是前天,我弟弟就开始发烧,肚子上还有一个大包,用手济压后,上面的流浓处流出来的是粪便,下面的瘘口处流出来的是脓,看了您的建议后我们也要求医生能更好的引流。可是医生说是里面的可能已经长好一部分了,怕插引流管会把原来长好的又给戳破,只能塞上纱布往出引流,而且也不给病人用药,就只会打退烧针,我想问问您除了用纱布塞之外,我弟弟现在的状况用什么样的引流方法会更好?要用什么药阻止进一不的感染/急
2010.12.16
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赵允召 主任医师
肠瘘口没有长住,只是眼不见,心不烦而已。
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:肠瘘(手术、外伤、放射性损伤、特殊疾病所致),肠粘连肠梗阻,腹腔感染,放射性肠损伤,腹部创伤,克罗恩病,溃疡性结肠炎,急性重症胰腺炎,各种疾病营养支持治疗
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