便秘 长期便秘要用开塞露通便

患者头像 幽*** 女 首诊 共1次诊疗记录

便秘 长期便秘要用开塞露通便

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诊疗记录:2012-02-27患者使用了图文问诊服务

病例信息

希望得到的帮助:

内容

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 长期便秘做了排便造影,影像学所见;经肛管注入造影剂,按常规操作测得:肛直角:静坐107度力排116度。肛上距:静坐14mm力排40mm.肛管长度:静长期便秘做了排便造影,影像学所见;经肛管注入造影剂,按常规操作测得:肛直角:静坐107度力排116度。肛上距:静坐14mm力排40mm.肛管长度:坐37mm力排29mm.力排时会阴下降,直肠中远端呈搁架征,耻骨直肠肌压迹深大,肛管开放困难。正位力排相直肠远端呈肩样征。力排终末乙状结肠低点下降达耻尾线水平。影像学诊断:1会阴下降2耻骨直肠肌肥厚3盆底肌群痉挛 曾经治疗情况和效果: 平时都是用开塞露通便,原来有开过中药治疗都是提气补气类,吃过中药感觉有压迫想上厕所,好过一阵后来又老样子了。很奇怪的是怀孕五个月时都不便秘,每天都按时排便,可孩子生完后就又恢复从前了 想得到怎样的帮助: 想得到怎样的帮助: 如果做生物反馈疗法能根治吗还是说需要手术治疗

刘飞医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2012.02.27
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患者
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 长期便秘做了排便造影,影像学所见;经肛管注入造影剂,按常规操作测得:肛直角:静坐107度力排116度。肛上距:静坐14mm力排40mm.肛管长度:静长期便秘做了排便造影,影像学所见;经肛管注入造影剂,按常规操作测得:肛直角:静坐107度力排116度。肛上距:静坐14mm力排40mm.肛管长度:坐37mm力排29mm.力排时会阴下降,直肠中远端呈搁架征,耻骨直肠肌压迹深大,肛管开放困难。正位力排相直肠远端呈肩样征。力排终末乙状结肠低点下降达耻尾线水平。影像学诊断:1会阴下降2耻骨直肠肌肥厚3盆底肌群痉挛 曾经治疗情况和效果: 平时都是用开塞露通便,原来有开过中药治疗都是提气补气类,吃过中药感觉有压迫想上厕所,好过一阵后来又老样子了。很奇怪的是怀孕五个月时都不便秘,每天都按时排便,可孩子生完后就又恢复从前了 想得到怎样的帮助: 想得到怎样的帮助: 如果做生物反馈疗法能根治吗还是说需要手术治疗
2012.02.28
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刘飞 主任医师
目前关于盆底痉挛综合症的治疗主要是生物反馈训练,必要时结合肉毒杆菌注射。一般不主张手术治疗。
2012.02.28
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患者
谢谢刘大夫百忙之中的回复!刘大夫如果去你们中医院治疗要多久疗程,费用多少呢
2012.02.28
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刘飞 主任医师
生物反馈训练一般十天为一疗程,一般需要三个疗程才能见效。费用在4000-6000元左右。
2012.02.28
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患者
谢谢刘大夫!我是福建福州的患者想问下刘大夫这项治疗是不是三甲医院都有做呢,不知道我们福建有没有医院有做这项治疗
2012.02.29
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刘飞 主任医师
不是所有三家医院都有的,据说好像福建省人民医院肛肠科有此设备。
2012.03.01
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患者
刘大夫我上个月做了结肠运输实验,影像学所见:口服标志物后8,24,48,72,96小时各摄取腹部平片,片示:8小时全部标志物位于腹腔内相当于小肠近段,呈集中丛状分布。24小时55/80标志物集中分布于升结肠近段,25/80标志物零散分布于盆腔内;48小时所有标志物分散分布于升结肠至降结肠全段;72小时所有标志物仍分散分布于升结肠至降结肠全段,标志物有向脾曲集中趋势。96小时见标志物无明显移动倾向。影像学诊断:全结肠传输迟缓,口-盲肠时间明显延长。06年我做了一个钡灌肠大肠造影+点片;x线所见:经肛管注入硫酸钡混悬剂约300ml.直肠、已状结肠、降结肠、横结肠、升结肠依次显影,涂布均匀,轮廓清晰,腔壁光整,形态自然。横结肠扭曲、冗长,以近脾曲处为著,立位示横结肠降至盆腔内。余结肠袋对称,形态、数目正常,扩缩正常,未见明显狭窄及充盈缺损,回盲瓣未见明显受压、移位、变形等征象。x线印象:1、横结肠冗长伴下垂,请结合临床。2、必要时进一步检查。刘大夫有一个很奇怪的现象就是怀孕五个月后,都不便秘了,每天按时通便,可孩子生完就又恢复老样子。便秘二十多年了,我这种情况一定要手术治疗吗,不手术有什么其它疗法根治吗
2012.03.02
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刘飞 主任医师
考虑功能性便秘(混合型),手术应慎重,先正规保守治疗3月,无效后再考虑手术。
2012.03.06
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患者
非常感谢刘大夫百忙之中的回复,我先治疗一段时间看看效果
2012.03.07
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刘飞 主任医师
好的。
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擅长:痔疮、肛瘘、便秘、直肠脱垂、炎症性肠病、及下消化道肿瘤,尤擅长结直肠肛门良、恶性疾病的微创手术治疗
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