严重脑索损伤 严重儿童(5岁)颅脑创伤救治

患者头像 p*** 男 首诊 共1次诊疗记录

严重脑索损伤 严重儿童(5岁)颅脑创伤救治

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诊疗记录:2009-12-31患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病:

严重脑索损伤

希望得到的帮助:

内容

病情描述(主要症状、发病时间):患儿因车祸受创,使用呼吸机24天,到目前已经40天还在昏迷。 曾经治疗情况和效果:在天津儿童医院治疗,目前呼吸基本正常,除输液(营养神经)无其它办法治疗。 想得到怎样的帮助:想求助北京专家是否可以治疗,通过一些影像资料请专家分析。 化验、检查结果: 最后一次就诊的医院:天津儿童医院

魏俊吉医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2009.12.31
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患者
病情描述(主要症状、发病时间):患儿因车祸受创,使用呼吸机24天,到目前已经40天还在昏迷。 曾经治疗情况和效果:在天津儿童医院治疗,目前呼吸基本正常,除输液(营养神经)无其它办法治疗。 想得到怎样的帮助:想求助北京专家是否可以治疗,通过一些影像资料请专家分析。 化验、检查结果: 最后一次就诊的医院:天津儿童医院
2010.01.04
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魏俊吉 主任医师
严重颅脑损伤的预后一般不是很理想,单纯弥漫性轴索损伤的预后还是乐观,但是您的资料不全,根据您提供的有限信息,估计不是单纯DAI的问题,可能有更复杂的合并伤或者复合损伤。建议带影像学资料及住院资料门诊就诊。
2010.01.04
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魏俊吉 主任医师
单纯DAI的预后还是不错的,根据您提供的有限资料,估计当时的颅脑损伤比较严重和复杂,建议你携带住院资料及影像学资料来我院门诊复查。
2010.01.04
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患者
非常感谢您百忙中给予的回复,我们将尽快上传片子资料
2010.01.04
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2010.01.04
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2010.01.04
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患者
魏大夫,您好,我们的核磁共振片子已经上传,孩子至今46天还在昏迷状态,以您的经验他什么时候才能醒来,后期康复除了高压氧还有什么好的治疗手段。拜托您百忙之中,给与解答,谢谢了。
2010.01.04
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魏俊吉 主任医师
图片的光线和拍摄角度影响了片子的质量,不过还是能看出左侧(也许是右侧,片子不是很清楚)小脑和顶叶也有脑损伤,DAI的细节不能很好的看到,此外,比较重要的问题是患儿的中脑导水管以上的部分显示有脑积水的现象,脑积水的存在对患儿的继续恢复和神志的影响是明确的,所以可以通过腰穿或者相关的脑室外引流装置测试一下颅内的压力及脑脊液的相关化验,进一步明确后可以考虑行分流手术或者内镜下的内造瘘手术。 以上意见仅供参考,具体治疗请咨询目前治疗医师。
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擅长:垂体腺瘤、颅内肿瘤、复杂颅脑创伤、脑出血、神经急诊重症、重症感染、各类脑积水
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