粘液表皮样癌 粘液表皮样癌求解答!

患者头像 y*** 男 首诊 共1次诊疗记录

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诊疗记录:2009-10-31患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病:

粘液表皮样癌

希望得到的帮助:

内容

您好:我是于十月初无意中发现左腭后部有一约小指头大小包块,并无疼痛不适,10月8号去本地医院就诊,行腭部穿刺抽样涂片检查病理诊断:腭部穿刺液术后涂片未见恶性细胞。10月10日,于第四军医大学口腔医院就诊,10月13日行腭部肿物扩大切除术、组织补片植入术。术中冰冻报告“低度恶性肿瘤疑似”,术后病理报告:左上腭部高-中分化粘液表皮样癌。我想咨询大夫: 1、我的病情是按高分化型还是低分化型治疗? 转移和复发率高吗? 2、由于在两家医院的活检结果不一致,请问这种情况误诊的可能性大吗? 3、这种病的一般或最佳治疗方案是什么?普通放、化疗可以做吗? 4、术后的饮食方面应该注意什么?

韩正学医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2009.10.31
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患者
您好:我是于十月初无意中发现左腭后部有一约小指头大小包块,并无疼痛不适,10月8号去本地医院就诊,行腭部穿刺抽样涂片检查病理诊断:腭部穿刺液术后涂片未见恶性细胞。10月10日,于第四军医大学口腔医院就诊,10月13日行腭部肿物扩大切除术、组织补片植入术。术中冰冻报告“低度恶性肿瘤疑似”,术后病理报告:左上腭部高-中分化粘液表皮样癌。我想咨询大夫: 1、我的病情是按高分化型还是低分化型治疗? 转移和复发率高吗? 2、由于在两家医院的活检结果不一致,请问这种情况误诊的可能性大吗? 3、这种病的一般或最佳治疗方案是什么?普通放、化疗可以做吗? 4、术后的饮食方面应该注意什么?
2009.11.03
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韩正学 主任医师
应该按高分化粘表处理,定期随访,不要放化疗。
2009.11.10
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患者
谢谢您的及时回复, 还有一个问题要问您 ,我的主治医生孙沫逸建议做放化疗,去北京多家医院有建议不要做放化疗 ,现在真的没了主意 ,我的想法是:放化疗肯定能一定程度上杀死癌细胞 ,您也是口腔肿瘤方面的专家 ,想听听您的建议 。
2009.11.11
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韩正学 主任医师
根据我们的经验,你最好把病理切片会诊,明确分化程度,如果肯定是高分化,不需要放化疗,严密随访观察。孙主任的意见有参考价值,如果有中度分化的情况,可以考虑化疗。我们一般选择观察。
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擅长:口腔癌的外科治疗,美容切口治疗腮腺肿瘤,面神经损伤修复,颌面复杂骨折的外科治疗,颅颌面显微外科
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