眩晕耳鸣、行走不稳 眩晕耳鸣、行走不稳

患者头像 z*** 男 首诊 共1次诊疗记录

眩晕耳鸣、行走不稳 眩晕耳鸣、行走不稳

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诊疗记录:2010-04-14患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病:

眩晕耳鸣、行走不稳

希望得到的帮助:

内容

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 1:2005年底有时出现过突然眩晕,视物旋转持续10—20秒时间,然后恢复正常。有时出现过头顶发胀、头皮两侧发麻现象。2006年3月,头晕、发心脏病,4月份到湘雅二医院住院检查为窦性心动过速,而头晕当时没在意。2、主要症状:眩晕耳鸣,行走不稳,坐着站起来或行走,眩晕加重。3、就诊医院:湘雅二医院住院、湖南中医大学附一医院、炎陵县人民医院、炎陵县中医院。 曾经治疗情况和效果: 2006年8月到湖南省中医大学附一医院门诊,找程丑夫教授看过,吃中药二个月左右,效果不佳。2007年1月到湘雅二医院住院,祁述善教授认为是脑动脉硬化,治疗一年余,效果一不佳,药物有星瑙灵、弹性晦肠容片、灯银脑通胶囊、健脑胶囊。2008年5月到湘雅二医院住院神经内科住院检查治疗,做了头部核磁共振,颈椎动脉彩超和有关化验,检查结果较好,但治疗效果不佳。后回到家里,找了一名老中医,吃中草药四个月余,病情好转,后因该医生到外地探亲,病复发。2009年3月在本县做颈部CT,发现有颈椎盘突出,后治疗颈椎数月,效果不佳。2009年8月到湖南中医大学附一医院住院检查,做颈部核磁共振和颈椎动脉彩超,显示结果未压迫颈椎血管,血液流速正常,血液饱满 充 。后检查内耳半规管,发现右耳水平半规管轻瘫,住院治疗半个月,效果不佳。后回家吃中草药四个月。2010年1月,到上海五官科医院检查内耳,半规管轻瘫已经好了,排除了内耳眩晕症。又到上海华山医院和龙华医院看门诊,认为是;一种认为是周围性眩晕;一种认为是脑供血不足。分别开了中成药和中草药。主要药物有天麻醒脑胶囊、安脑丸、清脑复神液、培元通脑胶囊。从目前的治疗效果看,略有改善,但效果不明显。 想得到怎样的帮助: 帮助分析属于什么性质的眩晕;就诊医院和医生;采取什么治疗方法较好,是西医?中西给合或者中医治疗?

闵宝权医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2010.04.14
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患者
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 1:2005年底有时出现过突然眩晕,视物旋转持续10—20秒时间,然后恢复正常。有时出现过头顶发胀、头皮两侧发麻现象。2006年3月,头晕、发心脏病,4月份到湘雅二医院住院检查为窦性心动过速,而头晕当时没在意。2、主要症状:眩晕耳鸣,行走不稳,坐着站起来或行走,眩晕加重。3、就诊医院:湘雅二医院住院、湖南中医大学附一医院、炎陵县人民医院、炎陵县中医院。 曾经治疗情况和效果: 2006年8月到湖南省中医大学附一医院门诊,找程丑夫教授看过,吃中药二个月左右,效果不佳。2007年1月到湘雅二医院住院,祁述善教授认为是脑动脉硬化,治疗一年余,效果一不佳,药物有星瑙灵、弹性晦肠容片、灯银脑通胶囊、健脑胶囊。2008年5月到湘雅二医院住院神经内科住院检查治疗,做了头部核磁共振,颈椎动脉彩超和有关化验,检查结果较好,但治疗效果不佳。后回到家里,找了一名老中医,吃中草药四个月余,病情好转,后因该医生到外地探亲,病复发。2009年3月在本县做颈部CT,发现有颈椎盘突出,后治疗颈椎数月,效果不佳。2009年8月到湖南中医大学附一医院住院检查,做颈部核磁共振和颈椎动脉彩超,显示结果未压迫颈椎血管,血液流速正常,血液饱满 充 。后检查内耳半规管,发现右耳水平半规管轻瘫,住院治疗半个月,效果不佳。后回家吃中草药四个月。2010年1月,到上海五官科医院检查内耳,半规管轻瘫已经好了,排除了内耳眩晕症。又到上海华山医院和龙华医院看门诊,认为是;一种认为是周围性眩晕;一种认为是脑供血不足。分别开了中成药和中草药。主要药物有天麻醒脑胶囊、安脑丸、清脑复神液、培元通脑胶囊。从目前的治疗效果看,略有改善,但效果不明显。 想得到怎样的帮助: 帮助分析属于什么性质的眩晕;就诊医院和医生;采取什么治疗方法较好,是西医?中西给合或者中医治疗?
2010.04.16
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闵宝权 副主任医师
我把问别的病人的问题复制过来,部分上面没有提及的问题你稍详细回答一下吧。 1、2009年4月28日,突然眩晕,此前有无明显劳累、着凉、腹泻、感冒或发热? 2、2009年9月18日重新发作。与第一次症状一样吧? 3、眩晕与体位、头位有关吗?或者说改变头位或翻身时眩晕有变化吗?4、眩晕时伴有耳鸣、耳胀和听力下降吗?伴有胃肠症状吗? 5、有高血压、糖尿病吗?有其它疾病吗?曾得过其它疾病吗? 6、小时曾有过高热惊厥(抽搐)吗? 7、抽烟?饮酒吗?每日平均量? 8、眩晕时有无心前去不适?心慌心悸? 9、2009年4月28日,突然眩晕。之前有无明显不高兴事、让人焦虑之事发生。 10、最近睡眠如何?常做让人很累的梦吗?工作压力大吗?家庭方面有压力吗? 11、应做TCD(经颅多普乐)、CA(颈动脉超声)、EEG(脑电图)、ENG(眼震电图)等。 12、第一次具体用什么药?最近具体用药? 13、请测量卧位和立位的血压。卧位测量血压时,听诊器的头应放在肘关节内上2-3厘米处(此处的肱动脉搏动较明显),保留在血压计袖带下面而非袖带外面(这点与教科书上不一样的)。测量后血压计的袖带不解,保留60-80左右的压力,听诊器的头仍保留在袖带下面而不会脱落,快速起床在地面上站立,马上再测血压,20秒后再测量第三次。 1、2009年4月28日,突然眩晕,此前有无明显劳累、着凉、腹泻、感冒或发热? 2、2009年9月18日重新发作。与第一次症状一样吧? 3、眩晕与体位、头位有关吗?或者说改变头位或翻身时眩晕有变化吗?4、眩晕时伴有耳鸣、耳胀和听力下降吗?伴有胃肠症状吗? 5、有高血压、糖尿病吗?有其它疾病吗?曾得过其它疾病吗? 6、小时曾有过高热惊厥(抽搐)吗? 7、抽烟?饮酒吗?每日平均量? 8、眩晕时有无心前去不适?心慌心悸? 9、2009年4月28日,突然眩晕。之前有无明显不高兴事、让人焦虑之事发生。 10、最近睡眠如何?常做让人很累的梦吗?工作压力大吗?家庭方面有压力吗? 11、应做TCD(经颅多普乐)、CA(颈动脉超声)、EEG(脑电图)、ENG(眼震电图)等。 12、第一次具体用什么药?最近具体用药? 13、请测量卧位和立位的血压。卧位测量血压时,听诊器的头应放在肘关节内上2-3厘米处(此处的肱动脉搏动较明显),保留在血压计袖带下面而非袖带外面(这点与教科书上不一样的)。测量后血压计的袖带不解,保留60-80左右的压力,听诊器的头仍保留在袖带下面而不会脱落,快速起床在地面上站立,马上再测血压,20秒后再测量第三次。 2、2009年9月18日重新发作。与第一次症状一样吧? 3、眩晕与体位、头位有关吗?或者说改变头位或翻身时眩晕有变化吗?4、眩晕时伴有耳鸣、耳胀和听力下降吗?伴有胃肠症状吗? 5、有高血压、糖尿病吗?有其它疾病吗?曾得过其它疾病吗? 6、小时曾有过高热惊厥(抽搐)吗? 7、抽烟?饮酒吗?每日平均量? 8、眩晕时有无心前去不适?心慌心悸? 9、2009年4月28日,突然眩晕。之前有无明显不高兴事、让人焦虑之事发生。 10、最近睡眠如何?常做让人很累的梦吗?工作压力大吗?家庭方面有压力吗? 11、应做TCD(经颅多普乐)、CA(颈动脉超声)、EEG(脑电图)、ENG(眼震电图)等。 12、第一次具体用什么药?最近具体用药? 13、请测量卧位和立位的血压。卧位测量血压时,听诊器的头应放在肘关节内上2-3厘米处(此处的肱动脉搏动较明显),保留在血压计袖带下面而非袖带外面(这点与教科书上不一样的)。测量后血压计的袖带不解,保留60-80左右的压力,听诊器的头仍保留在袖带下面而不会脱落,快速起床在地面上站立,马上再测血压,20秒后再测量第三次。 3、眩晕与体位、头位有关吗?或者说改变头位或翻身时眩晕有变化吗?4、眩晕时伴有耳鸣、耳胀和听力下降吗?伴有胃肠症状吗? 5、有高血压、糖尿病吗?有其它疾病吗?曾得过其它疾病吗? 6、小时曾有过高热惊厥(抽搐)吗? 7、抽烟?饮酒吗?每日平均量? 8、眩晕时有无心前去不适?心慌心悸? 9、2009年4月28日,突然眩晕。之前有无明显不高兴事、让人焦虑之事发生。 10、最近睡眠如何?常做让人很累的梦吗?工作压力大吗?家庭方面有压力吗? 11、应做TCD(经颅多普乐)、CA(颈动脉超声)、EEG(脑电图)、ENG(眼震电图)等。 12、第一次具体用什么药?最近具体用药? 13、请测量卧位和立位的血压。卧位测量血压时,听诊器的头应放在肘关节内上2-3厘米处(此处的肱动脉搏动较明显),保留在血压计袖带下面而非袖带外面(这点与教科书上不一样的)。测量后血压计的袖带不解,保留60-80左右的压力,听诊器的头仍保留在袖带下面而不会脱落,快速起床在地面上站立,马上再测血压,20秒后再测量第三次。 4、眩晕时伴有耳鸣、耳胀和听力下降吗?伴有胃肠症状吗? 5、有高血压、糖尿病吗?有其它疾病吗?曾得过其它疾病吗? 6、小时曾有过高热惊厥(抽搐)吗? 7、抽烟?饮酒吗?每日平均量? 8、眩晕时有无心前去不适?心慌心悸? 9、2009年4月28日,突然眩晕。之前有无明显不高兴事、让人焦虑之事发生。 10、最近睡眠如何?常做让人很累的梦吗?工作压力大吗?家庭方面有压力吗? 11、应做TCD(经颅多普乐)、CA(颈动脉超声)、EEG(脑电图)、ENG(眼震电图)等。 12、第一次具体用什么药?最近具体用药? 13、请测量卧位和立位的血压。卧位测量血压时,听诊器的头应放在肘关节内上2-3厘米处(此处的肱动脉搏动较明显),保留在血压计袖带下面而非袖带外面(这点与教科书上不一样的)。测量后血压计的袖带不解,保留60-80左右的压力,听诊器的头仍保留在袖带下面而不会脱落,快速起床在地面上站立,马上再测血压,20秒后再测量第三次。 5、有高血压、糖尿病吗?有其它疾病吗?曾得过其它疾病吗? 6、小时曾有过高热惊厥(抽搐)吗? 7、抽烟?饮酒吗?每日平均量? 8、眩晕时有无心前去不适?心慌心悸? 9、2009年4月28日,突然眩晕。之前有无明显不高兴事、让人焦虑之事发生。 10、最近睡眠如何?常做让人很累的梦吗?工作压力大吗?家庭方面有压力吗? 11、应做TCD(经颅多普乐)、CA(颈动脉超声)、EEG(脑电图)、ENG(眼震电图)等。 12、第一次具体用什么药?最近具体用药? 13、请测量卧位和立位的血压。卧位测量血压时,听诊器的头应放在肘关节内上2-3厘米处(此处的肱动脉搏动较明显),保留在血压计袖带下面而非袖带外面(这点与教科书上不一样的)。测量后血压计的袖带不解,保留60-80左右的压力,听诊器的头仍保留在袖带下面而不会脱落,快速起床在地面上站立,马上再测血压,20秒后再测量第三次。 6、小时曾有过高热惊厥(抽搐)吗? 7、抽烟?饮酒吗?每日平均量? 8、眩晕时有无心前去不适?心慌心悸? 9、2009年4月28日,突然眩晕。之前有无明显不高兴事、让人焦虑之事发生。 10、最近睡眠如何?常做让人很累的梦吗?工作压力大吗?家庭方面有压力吗? 11、应做TCD(经颅多普乐)、CA(颈动脉超声)、EEG(脑电图)、ENG(眼震电图)等。 12、第一次具体用什么药?最近具体用药? 13、请测量卧位和立位的血压。卧位测量血压时,听诊器的头应放在肘关节内上2-3厘米处(此处的肱动脉搏动较明显),保留在血压计袖带下面而非袖带外面(这点与教科书上不一样的)。测量后血压计的袖带不解,保留60-80左右的压力,听诊器的头仍保留在袖带下面而不会脱落,快速起床在地面上站立,马上再测血压,20秒后再测量第三次。 7、抽烟?饮酒吗?每日平均量? 8、眩晕时有无心前去不适?心慌心悸? 9、2009年4月28日,突然眩晕。之前有无明显不高兴事、让人焦虑之事发生。 10、最近睡眠如何?常做让人很累的梦吗?工作压力大吗?家庭方面有压力吗? 11、应做TCD(经颅多普乐)、CA(颈动脉超声)、EEG(脑电图)、ENG(眼震电图)等。 12、第一次具体用什么药?最近具体用药? 13、请测量卧位和立位的血压。卧位测量血压时,听诊器的头应放在肘关节内上2-3厘米处(此处的肱动脉搏动较明显),保留在血压计袖带下面而非袖带外面(这点与教科书上不一样的)。测量后血压计的袖带不解,保留60-80左右的压力,听诊器的头仍保留在袖带下面而不会脱落,快速起床在地面上站立,马上再测血压,20秒后再测量第三次。 8、眩晕时有无心前去不适?心慌心悸? 9、2009年4月28日,突然眩晕。之前有无明显不高兴事、让人焦虑之事发生。 10、最近睡眠如何?常做让人很累的梦吗?工作压力大吗?家庭方面有压力吗? 11、应做TCD(经颅多普乐)、CA(颈动脉超声)、EEG(脑电图)、ENG(眼震电图)等。 12、第一次具体用什么药?最近具体用药? 13、请测量卧位和立位的血压。卧位测量血压时,听诊器的头应放在肘关节内上2-3厘米处(此处的肱动脉搏动较明显),保留在血压计袖带下面而非袖带外面(这点与教科书上不一样的)。测量后血压计的袖带不解,保留60-80左右的压力,听诊器的头仍保留在袖带下面而不会脱落,快速起床在地面上站立,马上再测血压,20秒后再测量第三次。 9、2009年4月28日,突然眩晕。之前有无明显不高兴事、让人焦虑之事发生。 10、最近睡眠如何?常做让人很累的梦吗?工作压力大吗?家庭方面有压力吗? 11、应做TCD(经颅多普乐)、CA(颈动脉超声)、EEG(脑电图)、ENG(眼震电图)等。 12、第一次具体用什么药?最近具体用药? 13、请测量卧位和立位的血压。卧位测量血压时,听诊器的头应放在肘关节内上2-3厘米处(此处的肱动脉搏动较明显),保留在血压计袖带下面而非袖带外面(这点与教科书上不一样的)。测量后血压计的袖带不解,保留60-80左右的压力,听诊器的头仍保留在袖带下面而不会脱落,快速起床在地面上站立,马上再测血压,20秒后再测量第三次。 10、最近睡眠如何?常做让人很累的梦吗?工作压力大吗?家庭方面有压力吗? 11、应做TCD(经颅多普乐)、CA(颈动脉超声)、EEG(脑电图)、ENG(眼震电图)等。 12、第一次具体用什么药?最近具体用药? 13、请测量卧位和立位的血压。卧位测量血压时,听诊器的头应放在肘关节内上2-3厘米处(此处的肱动脉搏动较明显),保留在血压计袖带下面而非袖带外面(这点与教科书上不一样的)。测量后血压计的袖带不解,保留60-80左右的压力,听诊器的头仍保留在袖带下面而不会脱落,快速起床在地面上站立,马上再测血压,20秒后再测量第三次。 11、应做TCD(经颅多普乐)、CA(颈动脉超声)、EEG(脑电图)、ENG(眼震电图)等。 12、第一次具体用什么药?最近具体用药? 13、请测量卧位和立位的血压。卧位测量血压时,听诊器的头应放在肘关节内上2-3厘米处(此处的肱动脉搏动较明显),保留在血压计袖带下面而非袖带外面(这点与教科书上不一样的)。测量后血压计的袖带不解,保留60-80左右的压力,听诊器的头仍保留在袖带下面而不会脱落,快速起床在地面上站立,马上再测血压,20秒后再测量第三次。 12、第一次具体用什么药?最近具体用药? 13、请测量卧位和立位的血压。卧位测量血压时,听诊器的头应放在肘关节内上2-3厘米处(此处的肱动脉搏动较明显),保留在血压计袖带下面而非袖带外面(这点与教科书上不一样的)。测量后血压计的袖带不解,保留60-80左右的压力,听诊器的头仍保留在袖带下面而不会脱落,快速起床在地面上站立,马上再测血压,20秒后再测量第三次。 13、请测量卧位和立位的血压。卧位测量血压时,听诊器的头应放在肘关节内上2-3厘米处(此处的肱动脉搏动较明显),保留在血压计袖带下面而非袖带外面(这点与教科书上不一样的)。测量后血压计的袖带不解,保留60-80左右的压力,听诊器的头仍保留在袖带下面而不会脱落,快速起床在地面上站立,马上再测血压,20秒后再测量第三次。 14、有无高血压和糖尿病,抽烟多少、喝酒多少?
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接诊医生:
擅长:神经内科的各种疑难杂症:经多方求治未能明确诊断或治疗疗效欠佳的神经内科的某些疑难病症-比如莫名的头晕、头痛、无力、麻木和肩颈酸痛、胸闷气短(除外心肺疾病)、以及其它各种难以解释的躯体化症状和感觉。其它病种:痴呆、脱髓鞘病、抑郁、焦虑、失眠、强迫、双相情感障碍、职场压力、人际关系困扰、婚恋困扰、或青少年的各种心理问题、厌学、学习障碍、人际交流障碍、网络成瘾等等。
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