胃肠间质瘤 胃肠间质瘤

患者头像 m*** 男 首诊 共1次诊疗记录

胃肠间质瘤 胃肠间质瘤

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诊疗记录:2012-03-06患者使用了图文问诊服务

病例信息

希望得到的帮助:

内容

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2011.12月感觉腹部胀,胃部不舒服,做彩超发现腹部淋巴肿大,后做CT发现肝门处有一肿物。 曾经治疗情况和效果: 2012年1月19日做了手术,术中活检怀疑胃肠间质瘤,且多发,最大6*4*3但其中好像是2或3个部分相溶的肿物,不是一个整体。后作免疫组化,证实为间质瘤,CD117阳性、S-100阳性,神经纤维分化,核分裂数不高,医生根据核分裂数定性为具有不确定性恶性潜能,建议定期复查,不用吃伊马替昵。 病理上是 Vimentin3+,S-1002+,CD117+,CD34-,SMA-,Desmin-,Actin-,KI-67(+<2%) 医生说如果做干净,就定期复查就好,不过KI-67(+<2%)这个是不是有一定危险啊 !! 当时手术医生说的是 能看见的都切干净了。 但是那个大的肿块把肝动脉抱进去了,医生说拨不开就把肝动脉截断了. 现在我也不知道怎么办好? 想得到怎样的帮助: 由于或者病症特殊,另外淋巴肿大,是否已经出现转移,现在是否应该服用伊马替尼。 有什么更好的治疗方法? 就我们现在这个情况,如果不吃药的情况下,应该注意什么,饮食上需要特别注意哪些。 另外现在根据病人的情况吃中药可以对这个病起到一定的作用吗??

叶霈智医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2012.03.06
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患者
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2011.12月感觉腹部胀,胃部不舒服,做彩超发现腹部淋巴肿大,后做CT发现肝门处有一肿物。 曾经治疗情况和效果: 2012年1月19日做了手术,术中活检怀疑胃肠间质瘤,且多发,最大6*4*3但其中好像是2或3个部分相溶的肿物,不是一个整体。后作免疫组化,证实为间质瘤,CD117阳性、S-100阳性,神经纤维分化,核分裂数不高,医生根据核分裂数定性为具有不确定性恶性潜能,建议定期复查,不用吃伊马替昵。 病理上是 Vimentin3+,S-1002+,CD117+,CD34-,SMA-,Desmin-,Actin-,KI-67(+<2%) 医生说如果做干净,就定期复查就好,不过KI-67(+<2%)这个是不是有一定危险啊 !! 当时手术医生说的是 能看见的都切干净了。 但是那个大的肿块把肝动脉抱进去了,医生说拨不开就把肝动脉截断了. 现在我也不知道怎么办好? 想得到怎样的帮助: 由于或者病症特殊,另外淋巴肿大,是否已经出现转移,现在是否应该服用伊马替尼。 有什么更好的治疗方法? 就我们现在这个情况,如果不吃药的情况下,应该注意什么,饮食上需要特别注意哪些。 另外现在根据病人的情况吃中药可以对这个病起到一定的作用吗??
2012.03.08
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叶霈智 副主任医师
肿大的淋巴结不一定代表发生了转移,间质瘤主要是原位复发或者脏器转移,低度恶性间质瘤可以观察为主,一定要注意定期复查,可以中药调理全身状态,降低复发转移几率。 饮食清淡,避免海鲜辛辣刺激性食物。保持良好的心态和作息习惯
2012.03.10
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患者
可以中药调理全身状态,降低复发转移几率。 那需要吃怎样的重要啊?您可否给出方子?或我们应该让当地中医开偏向哪方面的方子? 谢谢您的回复
2012.03.11
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叶霈智 副主任医师
中药处方主要根据患者实际体质状况和症状来辨证用药,网上交流不便给出方子
2012.03.11
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叶霈智 副主任医师
最好在当地医院找中医大夫当面就诊
2012.03.12
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患者
那现在有针对这个病比较统一的方子吗? 还是要当地的医生根据病情只能开一些调理的方子啊? 谢谢您的回复
2012.03.14
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叶霈智 副主任医师
并没有统一的处方或者协定方。当地医生也不一定开的就是简单调理药物,也可能是针对肿瘤的治疗药物,中药治疗见到患者是前提
2020.11.20
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叶霈智 副主任医师
图片资料,仅患者本人和医生可见
2020.11.27
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叶霈智 副主任医师
图片资料,仅患者本人和医生可见
02.11
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叶霈智 副主任医师
通知:值此辞旧迎新之际,祝各位朋友及家人新春快乐!所求皆如愿,所行皆坦途,牛年吉祥如意!
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擅长:肺癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、食管癌、胃癌、妇科肿瘤等常见恶性肿瘤的中医治疗,尤其是老年肿瘤、放化疗并发症的中医治疗和晚期肿瘤的综合治疗
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