局限性恶性胸膜间皮瘤 局限性恶性胸膜间皮瘤术后2年复发,下一步如何治疗?

患者头像 y*** 女 首诊 共1次诊疗记录

局限性恶性胸膜间皮瘤 局限性恶性胸膜间皮瘤术后2年复发,下一步如何治疗?

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诊疗记录:2010-12-17患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病:

局限性恶性胸膜间皮瘤

希望得到的帮助:

内容

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者女,49岁,于两年前胸部疼痛就诊于深州市医院,疑诊肋间神经痛,予止痛药口服,未见明显好转,查胸CT示:心尖左前方可见一囊性密度影,边缘清晰,壁光整,似与心包关系密切,考虑心包囊肿可能性大。 曾经治疗情况和效果: 遂就诊于河北医科大学第四医院,查心动超声示:心尖右前方可探及一大小约53*46*35mm中低回声混合性肿物,包膜完整,位于心包外侧,前壁紧邻胸壁。住院后在全麻下行纵膈肿瘤切除术,术中探查,肿瘤位于下纵膈,质硬,约9*8*8cm,外侧与左侧胸壁粘连,下部与膈肌粘连,内侧与心包粘连。术后一个月予培美曲塞化疗两程,现在做强化CT示:后胸部脊柱旁胸膜结节样增厚,约5.0*2.5cm。 想得到怎样的帮助: 想咨询一下您该如何进行下一步治疗?

侯高峰医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2010.12.17
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患者
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者女,49岁,于两年前胸部疼痛就诊于深州市医院,疑诊肋间神经痛,予止痛药口服,未见明显好转,查胸CT示:心尖左前方可见一囊性密度影,边缘清晰,壁光整,似与心包关系密切,考虑心包囊肿可能性大。 曾经治疗情况和效果: 遂就诊于河北医科大学第四医院,查心动超声示:心尖右前方可探及一大小约53*46*35mm中低回声混合性肿物,包膜完整,位于心包外侧,前壁紧邻胸壁。住院后在全麻下行纵膈肿瘤切除术,术中探查,肿瘤位于下纵膈,质硬,约9*8*8cm,外侧与左侧胸壁粘连,下部与膈肌粘连,内侧与心包粘连。术后一个月予培美曲塞化疗两程,现在做强化CT示:后胸部脊柱旁胸膜结节样增厚,约5.0*2.5cm。 想得到怎样的帮助: 想咨询一下您该如何进行下一步治疗?
2010.12.21
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侯高峰 主治医师
可以考虑做放疗。 北京新街口外大街16号二炮总医院心胸血管外科(北京师范大学斜对面)
2010.12.22
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患者
侯大夫你好,我查阅过好多资料,胸膜间皮瘤对放化疗一直不是很敏感,自从培美曲塞上市后联合顺铂化疗作为胸膜间皮瘤的一线治疗,对治疗胸膜间皮瘤才有了一个新突破,现在放疗也有新突破了吗?
2010.12.24
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侯高峰 主治医师
培美曲塞是针对胸膜间皮瘤的,但也不是对每一个人都有效的,如果用它效果不好,可以试试放疗,毕竟多一种选择多一点希望嘛
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:下肢静脉曲张的微创治疗、下肢动脉闭塞的介入治疗和外科手术、静脉血栓和动脉血栓的综合治疗、糖尿病足的综合治疗、颈动脉狭窄的介入和外科手术、胸腹主动脉瘤及主动脉夹层的微创治疗;胃食管反流病、反流性食管炎、食管裂孔疝、贲门失弛缓症、反流性支气管哮喘的外科治疗
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