胃神经鞘瘤 胃神经鞘瘤

患者头像 m*** 女 首诊 共1次诊疗记录

胃神经鞘瘤 胃神经鞘瘤

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诊疗记录:2009-12-27患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病:

胃神经鞘瘤

希望得到的帮助:

内容

您好,我在澳大利亚,10月下旬感觉胃部不适和疼痛,去检查,结果B超做完,医生立刻又让加做了一个CT,检查结果一致:胃部有一个8到10CM的肿瘤,怀疑腹腔淋巴结也有2个,有可能是胃间质瘤。 于是转去当地肿瘤医院检查,医生说一定要确诊才能制定方案,于是又做了PET,胃镜取样,但是都没有确诊,最后做了腹腔镜取了一个腹腔内的小的当场冰冻化验结果只是一个普通的囊肿,只好又取了大肿瘤的一块,一周后结果出来,连医生都吃惊,因为s100是阳性,cd117、dog-1、cd34、Melan-A、HMB45是阴性。还有个GFAP胶质纤维酸性蛋白也显示什么(没看懂)。根据这个结果实验室的医生认为是胃神经鞘瘤,但是我的医生说他以前从没见过这种病,实在太稀少了!他查了资料,决定为我做手术切除,可能要切掉全部胃。 我现在的问题是,医生说我的是良性肿瘤,切掉就没事了,但化验报告上没有核分裂数这样的指标,那能就一定说是良性的吗?如何分辨是良性还是恶性呢? 我的手术定在1月底2月初,但是我想回国看看病,再找中医给看看,您觉得有必要再拖延手术时间吗?有没有可能介入治疗直接把肿瘤杀死呢?我现在还时不时会胃疼,但是也不是肿瘤疼,而是胃上部靠近胸膈的部位,吃点胃药就好。 我今年37岁,害怕没有胃以后的生活质量会变的很差,得了这个罕见的病真发愁。 我已经回国一个礼拜,现住北京

李洁医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2009.12.27
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患者
您好,我在澳大利亚,10月下旬感觉胃部不适和疼痛,去检查,结果B超做完,医生立刻又让加做了一个CT,检查结果一致:胃部有一个8到10CM的肿瘤,怀疑腹腔淋巴结也有2个,有可能是胃间质瘤。 于是转去当地肿瘤医院检查,医生说一定要确诊才能制定方案,于是又做了PET,胃镜取样,但是都没有确诊,最后做了腹腔镜取了一个腹腔内的小的当场冰冻化验结果只是一个普通的囊肿,只好又取了大肿瘤的一块,一周后结果出来,连医生都吃惊,因为s100是阳性,cd117、dog-1、cd34、Melan-A、HMB45是阴性。还有个GFAP胶质纤维酸性蛋白也显示什么(没看懂)。根据这个结果实验室的医生认为是胃神经鞘瘤,但是我的医生说他以前从没见过这种病,实在太稀少了!他查了资料,决定为我做手术切除,可能要切掉全部胃。 我现在的问题是,医生说我的是良性肿瘤,切掉就没事了,但化验报告上没有核分裂数这样的指标,那能就一定说是良性的吗?如何分辨是良性还是恶性呢? 我的手术定在1月底2月初,但是我想回国看看病,再找中医给看看,您觉得有必要再拖延手术时间吗?有没有可能介入治疗直接把肿瘤杀死呢?我现在还时不时会胃疼,但是也不是肿瘤疼,而是胃上部靠近胸膈的部位,吃点胃药就好。 我今年37岁,害怕没有胃以后的生活质量会变的很差,得了这个罕见的病真发愁。 我已经回国一个礼拜,现住北京
2009.12.28
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李洁 主任医师
您好! 胃神经鞘瘤非常罕见,如果可能我认为有必要再次病理确诊。 根据您提供的资料,肿瘤大小已10X8CM,而且又做了切取活检,应首先考虑尽快手术根治性切除。根据术后病理结果选择后续治疗,如果确实为良性肿瘤,无需术后治疗。 谢谢您提问。 李洁
2009.12.28
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李洁 主任医师
如果方便建议带齐资料看我们消化肿瘤内科的门诊。
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:消化系统肿瘤(包括食管、胃、结直肠、胰腺癌、胆囊及胆管癌或壶腹周围癌、胃肠间质瘤、消化道神经内分泌肿瘤等)化疗为主的综合治疗、胃镜诊断及镜下治疗
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