梅毒 梅毒

患者头像 陈*** 女 首诊 共1次诊疗记录

梅毒 梅毒

患者头像 陈*** 女 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2012-03-01患者使用了图文问诊服务

病例信息

希望得到的帮助:

内容

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 06年底得梅毒,得病2个月后发现全身麻疹,偶而晚上会盗汗,当时医师没发现,后来自行好了,也没什么不适的症状,在2010年献血发现得梅毒,2010年3月份开始治疗。 曾经治疗情况和效果: 06年底得梅毒,09年底献血发现得梅毒,10年3月份开始治疗,首次滴度是RPR 1:16 TPPA 1:1280肌注长效青霉素240万单位/次每周一次总共4次,过来一个月再查滴度不变,再次治疗、这次肌注5次,每次肌注量与上次一样就是多肌注一次,后来在查了RPR 1:32 TPPA 1:5120 过了2个月到3甲医院皮肤科看病,医师开普鲁卡因青霉素80万单位/天肌注,总共20天,在过一个月查RPR 1:64 TPPA 1;5120 之后没在治疗 过了3个月 查RPR 1:128 TPPA 1:5120 后来查了脑脊液 RPR 弱阳性 TPPA 1:640 医师建议住医院治疗,10年7月份住院点滴大剂量青霉素钠,总共大剂量青霉素钠点滴21天,10年9月份查血液RPR1:64 脑脊液RPR 阴性,在11年5月份查血液RPR 1:64 TPPA 1:5120 7月份复查脑脊液RPR阴性,TPPA 1:640 8月份肌注干扰素10只20天肌注,9月底查了血液RPR 1:32 TPPA 1:5120 到至今没在治疗。 11年12月31号查血rpr1:64,之后在肌注长效青霉素4次, 想得到怎样的帮助: 我的滴度一直都是这么高,要怎么样治疗才能将下来呢?上面都是在3甲医院看过,但就是没什么效果。请您帮我一下可以吗?谢谢您

李元文医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2012.03.01
交流头像
患者
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 06年底得梅毒,得病2个月后发现全身麻疹,偶而晚上会盗汗,当时医师没发现,后来自行好了,也没什么不适的症状,在2010年献血发现得梅毒,2010年3月份开始治疗。 曾经治疗情况和效果: 06年底得梅毒,09年底献血发现得梅毒,10年3月份开始治疗,首次滴度是RPR 1:16 TPPA 1:1280肌注长效青霉素240万单位/次每周一次总共4次,过来一个月再查滴度不变,再次治疗、这次肌注5次,每次肌注量与上次一样就是多肌注一次,后来在查了RPR 1:32 TPPA 1:5120 过了2个月到3甲医院皮肤科看病,医师开普鲁卡因青霉素80万单位/天肌注,总共20天,在过一个月查RPR 1:64 TPPA 1;5120 之后没在治疗 过了3个月 查RPR 1:128 TPPA 1:5120 后来查了脑脊液 RPR 弱阳性 TPPA 1:640 医师建议住医院治疗,10年7月份住院点滴大剂量青霉素钠,总共大剂量青霉素钠点滴21天,10年9月份查血液RPR1:64 脑脊液RPR 阴性,在11年5月份查血液RPR 1:64 TPPA 1:5120 7月份复查脑脊液RPR阴性,TPPA 1:640 8月份肌注干扰素10只20天肌注,9月底查了血液RPR 1:32 TPPA 1:5120 到至今没在治疗。 11年12月31号查血rpr1:64,之后在肌注长效青霉素4次, 想得到怎样的帮助: 我的滴度一直都是这么高,要怎么样治疗才能将下来呢?上面都是在3甲医院看过,但就是没什么效果。请您帮我一下可以吗?谢谢您
2012.03.01
交流头像
患者
主任您好还有两侧腹股沟有淋巴结肿大,右侧比较多,大小约2cm左右,一直治疗都没小,在二月初的时候吃半个月的罗红霉素
2012.03.02
交流头像
李元文 主任医师
滴度高就证明病没有好转。但你的治疗是对的,原因不得而知。要考虑神经梅毒。建议到协和医院查一下igm抗体。做一个全面体检。
2012.03.02
交流头像
患者
很感谢您这么快就回复我,2010年7月份就是考虑为隐性神经梅毒住院治疗过,出院后一个月查脑脊液RPR是阴性,血液滴度还是高,2011年复查血液滴度一直都那么高,后来在8月份又重新做了脑脊液检查,结果脑脊液RPR还是阴性,所以后来就在皮肤科继续用长效青霉素治疗,中间就是有用干扰素说是提高免疫力的,但是滴度就还是一直都没降下来,还有腹股沟淋巴结一直都那么大,也从来没小过,您说的是北京协和医院吗,我能再就近医院检查吗,一般3甲医院有这些检查吗?因为离得远还有工作原因可能还有些不方便。
2012.03.03
交流头像
李元文 主任医师
你的病特殊。可能需要到北京查一下。
2012.03.03
交流头像
患者
您好主任,请问下我要怎么去看病呢?要到那个医院看呢?是找您吗?看病需要花多长时间呢?不好意思我的问题太多了,因为我得安排下时间,所以。。。。。。如果可以的话能给电话吗?我感觉最近偶尔觉得记性不好,老是忘东西,还有感觉有一过性头脑觉得轻飘飘的,思维觉得反应也很慢,我很不想这样,但又不知道要怎么办。谢谢您。
2012.03.08
交流头像
李元文 主任医师
直接去北京协和医院吧,他们有性病中心
2012.07.22
交流头像
患者
您好大夫,我已查过免疫系统,除了补体C3 0.75低一点点,其他的值都正常最近查过一次的rpr是1:16,您说免疫系统应该没什么问题吧,那现在竟可能是哪里出问题呢?这种能解释吗,谢谢。
2012.07.22
交流头像
患者
最近查了免于系统的疾病,除了C3低一点点值是 0.75其他的都正常,是不是能排除这方面的原因呢,这个月查了rpr是1:16 还有什么办法能让滴度降下来呢,能知道是什么原因引起滴度不降呢,现在该怎么治疗呢。谢谢您
2012.11.04
交流头像
李元文 主任医师
病情复杂,最好在当地西医医院诊断治疗吧
查看本次诊疗详情 >
相关文章
妊娠梅毒注意事项
魏春波 · 北京地坛医院
专家直播:性病的规范治疗
吴焱 · 北京地坛医院
到地坛医院看病节省时间的技巧
吴焱 · 北京地坛医院
欧洲性传播疾病处理指南之梅毒篇
邹先彪 · 北京304医院
专家直播:儿童尖锐湿疣,一个不容忽视的问题
吴焱 · 北京地坛医院
相关问诊
接诊医生:
擅长:荨麻疹、白癜风、脱发、银屑病、痤疮、皮炎、性病
按钮图片
收起
患者投票
314
在线问诊量
9101
满意度
暂无