甲状腺癌手术 甲状腺癌术对怀孕有没有影响？
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女
首诊 共1次诊疗记录
甲状腺癌手术 甲状腺癌术对怀孕有没有影响？
s*** 女 首诊
共1次诊疗记录
诊疗记录：2010-01-15患者使用了图文问诊服务
病例信息
疾病：
甲状腺癌手术
希望得到的帮助：
内容
病情描述（主要症状、发病时间）：一年前，发现甲状腺癌，手术切除，左边全部切除，右面大部切除。而后，口服甲状腺片，用两由2片、3片到4片。服药期间，查tsh值最低0.1，最高3.299，服药满一年，逐渐停药，查tsh值5.25，又开始服药1片，20天后，查tsh值2.45。 曾经治疗情况和效果： 想得到怎样的帮助：请问医生：这种情况该如何治疗？能否怀孕？口服甲状腺片对胎儿有没有影响？谢谢！ 化验、检查结果： 最后一次就诊的医院：
李飞医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
2010.01.15
患者
病情描述（主要症状、发病时间）：一年前，发现甲状腺癌，手术切除，左边全部切除，右面大部切除。而后，口服甲状腺片，用两由2片、3片到4片。服药期间，查tsh值最低0.1，最高3.299，服药满一年，逐渐停药，查tsh值5.25，又开始服药1片，20天后，查tsh值2.45。
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：请问医生：这种情况该如何治疗？能否怀孕？口服甲状腺片对胎儿有没有影响？谢谢！
化验、检查结果：
最后一次就诊的医院：
2010.01.15
李飞 副主任医师
隐私内容，仅患者本人和医生可见
2010.01.15
患者
谢谢李飞大夫！
能否指导“甲状腺素量补充合适”的具体数量？
2010.01.15
李飞 副主任医师
这个量每个人会不一样，一般服药一月后检查t3t4tsh后在调整
2010.01.15
患者
谢谢您！
2010.01.15
患者
谢谢您！
我已手术一年了，现在口服甲状腺片每日1片，查得t3值1.13ng/ml,t4值8.30ug/dl,tsh值2.45ulu/ml，请您介绍一下我现在的情况如何?能否怀孕?谢谢！
2010.01.15
李飞 副主任医师
“妊娠开始即达到血清TSH<2．5 mIU／L的标准”你现在的情况可以考虑怀孕。
妊娠期，甲状腺素的用量较平时增加25％一50％，对已经进行甲状腺素替代的病人，甲状腺素从妊娠第5周就要开始增加剂量，推荐首先增加30％的用量，然后根据TSH的水平调整用量。一旦怀孕，即需要对甲状腺功能进行检测，使甲状腺功能维持在正常水平。TSH通常每6—8周检查1次，以确保整个孕期甲状腺功能维持在正常水平，在左旋甲状腺素调整阶段，则需要每4周做1次检查。分娩后，甲状腺素的用量可缓慢减少到怀孕前的水平，同样，减量时也需要对TSH进行监测。
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接诊医生：
擅长：甲亢、甲状腺癌治疗，甲减、甲状腺结节；
皮肤血管瘤、瘢痕疙瘩敷贴治疗；
肿瘤放射性粒子植入治疗；
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