乳癌 乳腺癌放射治疗方案请教

患者头像 散*** 女 首诊 共1次诊疗记录

乳癌 乳腺癌放射治疗方案请教

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诊疗记录:2011-01-06患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病:

乳癌

希望得到的帮助:

内容

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我今年九月自查发现右乳内下象限有一肿物,当月在珠海一家三甲医院做了保乳手术,现正进行六次化疗当中并于下月结束。知道之后必须进行放射治疗,想了解相关问题。 医院的相关检查结果:一、病理诊断: 1、(右)乳腺髓样癌,送检切口皮肤及切缘均未见癌浸润。 2、(右腋下)淋巴结1/13见癌转移。 3、(右腋下软组织)脂肪结缔组织。 二、免疫组化检查结果:淋巴结内见癌细胞:癌细胞阳性强度阳性细胞数:PR+++/+++,ER++/+++,cerbB±/+++。 三、 肿物切面所见内核直径0.8cm,B超所见是1.4cm 曾经治疗情况和效果: 现患侧乳房感觉恢复尚好,偶尔有刺痛感 。伤臂活动基本正常。 想得到怎样的帮助: 三、请教您的问题:(从介绍上得知您擅长乳癌放射治疗) 1、我应该取什么样的放射治疗方案? 2、下面的做法可行吗? ⑴腋窝照射是否可以免去 ⑵内乳淋巴结照射可以免去 ⑶我是否可以选择“象限调强放射治疗”(QIMRT)这样的放疗方式(我的患侧乳房在手术中医生已经留置了银夹标记)或者说在广东珠海这样的城市(指定医院为“中大附属五院”)做此种选择可行吗? 3、贵院“部分乳腺快速治疗(APBI)”有实施吗? 非常期盼您的回复。谢谢!

张修龙医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2011.01.06
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患者
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我今年九月自查发现右乳内下象限有一肿物,当月在珠海一家三甲医院做了保乳手术,现正进行六次化疗当中并于下月结束。知道之后必须进行放射治疗,想了解相关问题。 医院的相关检查结果:一、病理诊断: 1、(右)乳腺髓样癌,送检切口皮肤及切缘均未见癌浸润。 2、(右腋下)淋巴结1/13见癌转移。 3、(右腋下软组织)脂肪结缔组织。 二、免疫组化检查结果:淋巴结内见癌细胞:癌细胞阳性强度阳性细胞数:PR+++/+++,ER++/+++,cerbB±/+++。 三、 肿物切面所见内核直径0.8cm,B超所见是1.4cm 曾经治疗情况和效果: 现患侧乳房感觉恢复尚好,偶尔有刺痛感 。伤臂活动基本正常。 想得到怎样的帮助: 三、请教您的问题:(从介绍上得知您擅长乳癌放射治疗) 1、我应该取什么样的放射治疗方案? 2、下面的做法可行吗? ⑴腋窝照射是否可以免去 ⑵内乳淋巴结照射可以免去 ⑶我是否可以选择“象限调强放射治疗”(QIMRT)这样的放疗方式(我的患侧乳房在手术中医生已经留置了银夹标记)或者说在广东珠海这样的城市(指定医院为“中大附属五院”)做此种选择可行吗? 3、贵院“部分乳腺快速治疗(APBI)”有实施吗? 非常期盼您的回复。谢谢!
2011.01.10
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张修龙 副主任医师
建议内乳区可以进行照射。APBI目前处于临床试验阶段,我院尚未开展。保乳术后现在只要有条件都进行调强放疗。象限调强可以考虑。
2011.01.10
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患者
在期待中见到了您的答复,非常感谢!
2011.01.17
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张修龙 副主任医师
不谢!
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:各类肿瘤放射治疗为主的综合治疗;遵循肿瘤循证医学原则;尤其擅长乳腺癌的保乳及根治术后精确调强放射治疗和综合治疗、腹部肿瘤和胸部肿瘤的术中放疗及术后放疗。以及在头颈部肿瘤、骨肿瘤和部分良性疾病的放疗和综合治疗方面积累了丰富的临床经验
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