腰椎管狭窄症 腰椎管狭窄症,是否必须手术

患者头像 s*** 女 首诊 共1次诊疗记录

腰椎管狭窄症 腰椎管狭窄症,是否必须手术

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诊疗记录:2011-07-22患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病:

腰椎管狭窄症

希望得到的帮助:

内容

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 左侧小腿疼半年,时发时好,不影响走路,多走走症状会减轻。最近略有加重,左臀酸涨,左腿沉重。CT检查: 放射学表现:L4/5、L5/S1椎间盘呈环形膨出,相应硬膜囊受压,双侧侧隐窝及椎间孔狭窄。L3-S1椎体边缘和椎小关节见骨质增生改变,L4/5水平骨性椎管狭窄。主动脉见钙化影,定位片示腰椎生理曲度存在,椎体骨质增生,椎间隙未见明显狭窄。    放射学诊断:L4-S1椎间盘轻度膨出;腰椎及椎小关节骨质增生,L4/5骨性椎管狭窄主动脉硬化 曾经治疗情况和效果: 服用迈之灵、盘龙七片一周,好象疼痛减轻,因个人思想负担原因停服一周后,又有间歇疼和走路腿沉。 想得到怎样的帮助: 想问一下我的情况是否一定要手术?手术早做是不是比拖一段时间好?可以找您做手术吗?谢谢! 

朱晓东医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2011.07.22
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患者
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2011.07.22
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患者
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 左侧小腿疼半年,时发时好,不影响走路,多走走症状会减轻。最近略有加重,左臀酸涨,左腿沉重。CT检查: 放射学表现:L4/5、L5/S1椎间盘呈环形膨出,相应硬膜囊受压,双侧侧隐窝及椎间孔狭窄。L3-S1椎体边缘和椎小关节见骨质增生改变,L4/5水平骨性椎管狭窄。主动脉见钙化影,定位片示腰椎生理曲度存在,椎体骨质增生,椎间隙未见明显狭窄。    放射学诊断:L4-S1椎间盘轻度膨出;腰椎及椎小关节骨质增生,L4/5骨性椎管狭窄主动脉硬化 曾经治疗情况和效果: 服用迈之灵、盘龙七片一周,好象疼痛减轻,因个人思想负担原因停服一周后,又有间歇疼和走路腿沉。 想得到怎样的帮助: 想问一下我的情况是否一定要手术?手术早做是不是比拖一段时间好?可以找您做手术吗?谢谢! 
2011.07.23
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朱晓东 主任医师
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2011.07.24
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患者
  看到您给我的回复,心中很是感激。您的话说中了我的心事。患病后的心情焦虑,担忧,瞻前顾后,患得患失。最近一直在网上咨询,关注了很多医生。因为您在网站的介绍只是脊柱侧弯,所以没有注意。仔细看了您的文章后,发现您是一个很有爱心的人。也是一个很负责任的医生。   您的话坚定的了我手术的决心。初步打算今年10月份做手术。想问一下您,手术效果如何?会复发吗?(好象复发率挺高的)术后多长时间可以下床?住院多少时间?多久生活可以自理?手术费用大约多少?如果来长海,是您亲自做吗?   不好意思,一口气问了这么多,请别见怪。拜托您了,谢谢,谢谢!
2011.07.24
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朱晓东 主任医师
其实,能做脊柱侧弯的医生其他手术都可以算是小手术了。腰椎管狭窄症的手术效果很好,几乎是立竿见影,由于椎板切除了,减压彻底,不会复发,这一点与腰椎间盘突出症不同。我与国内其他医生不同,一般手术后3天左右就下床了,手术后5天就出院了,手术后的病人基本都是跟我的护士长握个手,走着回去的,住院天数在7-10天,这要根据手术前检查的时间而定。手术后2-3周生活可以自理,手术费用在7-8万。在长海医院,如果是我开的住院证,都是我亲自做。
2011.07.24
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患者
谢谢您朱医生,您的清楚回答使我对手术有了充分的信心.我10月份来找您行吗?不过我有个疑问,我已看过好几位医生了,他们提出的费用是4万左右。是不是您有什么新的方法?请别怪我,我完全相信感性的您,但对一个退休的教师来说,这是个不得不考虑的数目,请您谅解。
2011.07.24
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朱晓东 主任医师
如果有上海医保,可以报销4万元左右,不知道其他医生是不是把这个也考虑进去了。腰椎管狭窄症的减压融合手术不是什么新技术,也不可能微创(微创融合手术费用一点没有便宜,只适合侧隐窝狭窄型的病人,可能住院后会发现更贵),我们医院属于上海市比较便宜的,平均下来我们的病人费用排除医保因素在8万左右,其他有的医院我听说在10万以上呢。
2011.07.24
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患者
谢谢朱医生的祥尽回复,让我一下子轻松了不少。这里面可能有个误会,您说的是不是全部费用?别的医生说的是手术费用,怪我说的不清楚。
2011.07.24
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朱晓东 主任医师
我说的是全部费用。
2011.07.24
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患者
目前家中无人照顾我,要到10月份,不知可以吗?到时直接联系您的助手陈博士行吗?
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擅长:脊柱侧弯、驼背、颈椎病、腰腿痛、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、骶管囊肿的微创治疗、强直性脊柱炎、脊柱结核、脊柱肿瘤、脊柱脊髓外伤、小儿脑瘫等
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