nk/t细胞淋巴瘤 nk/t细胞淋巴瘤

患者头像 l*** 女 首诊 共1次诊疗记录

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诊疗记录:2010-08-06患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病:

nk/t细胞淋巴瘤

希望得到的帮助:

内容

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 女,20岁,鼻腔免疫组化为NK/T细胞淋巴瘤(在西京医院做的检查),7月3日住院(陕西省肿瘤医院) 入院检查:查腋下和大腿根部均有淋巴细胞发现,肝、脾B超发现肝脾均偏大。骨髓有淋巴细胞入侵。 刚开始放疗5天,后好像是对升白针过敏,全身起荨麻疹一周后才好……化疗没有进行,血相检查总不符合化疗要求。 上周做了栓塞,白细胞提上去了,但是血小板还是低……3万 现在医生建议使用口服化疗药物小剂量化疗方法,目的是血小板低的时候能够控制…… 曾经治疗情况和效果: 我妹妹90年生,今年20岁,去年6月份开始出现鼻子不舒服,去年检查说是鼻中隔轻度偏曲。后没有治疗。后来慢慢出现发烧。 刚开始十天左右一次,后来慢慢变为一周一次。每次都是高烧,最高的时候是40℃,一般为39℃多。用药的话刚开始能降下来,后来就只能打点滴才可以了。 今年5月开始在郑州大学一附院呼吸2科住院,主治医生是刘滢刘大夫,住院两周,诊断结果为:成人Still病。服用强的松大致1个月,只有第一周服用四片时,病情缓解,高烧转为低烧。第二周根据刘滢刘医生建议减为3片,又开始出现高烧,平均仍为1周1次。 5月底开始去西安的西京医院检查鼻子,经过将近一个月的检查,病理诊断为NK/T细胞淋巴瘤…… 1.鼻腔镜影像检查:大体所见灰白灰红碎组织,体积1cm*0.6cm*0.3cm; 2.光镜所见:鼻腔粘膜大量淋巴细胞浸润 3.鼻腔粘膜淋巴细胞增生显著伴轻度异型; 4.免疫组化结果CD56、TIA、粒酶弥漫阳性,CD3、CD20、CD4、CD8部分阳性,Ki-67标记指数约65%,支持为NK/T细胞淋巴瘤 想得到怎样的帮助: 想知道现在医生建议使用口服化疗药物小剂量化疗方法是否可行?血小板低到3万能否采用静脉注射的化疗方式? 还有如果我们去贵院,治愈的几率有多少呢?是不是去了就能住上院? 想得到怎样的帮助: 期待您的宝贵建议…… 现在治疗效果不好,想转院。 现在骨髓已经侵染,而且还伴随脾脏肿大,一星期前做栓塞,现在脾脏还是肿大,而且现在肚子不好受,有时会穿不上气。

邱录贵医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2010.08.06
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病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 女,20岁,鼻腔免疫组化为NK/T细胞淋巴瘤(在西京医院做的检查),7月3日住院(陕西省肿瘤医院) 入院检查:查腋下和大腿根部均有淋巴细胞发现,肝、脾B超发现肝脾均偏大。骨髓有淋巴细胞入侵。 刚开始放疗5天,后好像是对升白针过敏,全身起荨麻疹一周后才好……化疗没有进行,血相检查总不符合化疗要求。 上周做了栓塞,白细胞提上去了,但是血小板还是低……3万 现在医生建议使用口服化疗药物小剂量化疗方法,目的是血小板低的时候能够控制…… 曾经治疗情况和效果: 我妹妹90年生,今年20岁,去年6月份开始出现鼻子不舒服,去年检查说是鼻中隔轻度偏曲。后没有治疗。后来慢慢出现发烧。 刚开始十天左右一次,后来慢慢变为一周一次。每次都是高烧,最高的时候是40℃,一般为39℃多。用药的话刚开始能降下来,后来就只能打点滴才可以了。 今年5月开始在郑州大学一附院呼吸2科住院,主治医生是刘滢刘大夫,住院两周,诊断结果为:成人Still病。服用强的松大致1个月,只有第一周服用四片时,病情缓解,高烧转为低烧。第二周根据刘滢刘医生建议减为3片,又开始出现高烧,平均仍为1周1次。 5月底开始去西安的西京医院检查鼻子,经过将近一个月的检查,病理诊断为NK/T细胞淋巴瘤…… 1.鼻腔镜影像检查:大体所见灰白灰红碎组织,体积1cm*0.6cm*0.3cm; 2.光镜所见:鼻腔粘膜大量淋巴细胞浸润 3.鼻腔粘膜淋巴细胞增生显著伴轻度异型; 4.免疫组化结果CD56、TIA、粒酶弥漫阳性,CD3、CD20、CD4、CD8部分阳性,Ki-67标记指数约65%,支持为NK/T细胞淋巴瘤 想得到怎样的帮助: 想知道现在医生建议使用口服化疗药物小剂量化疗方法是否可行?血小板低到3万能否采用静脉注射的化疗方式? 还有如果我们去贵院,治愈的几率有多少呢?是不是去了就能住上院? 想得到怎样的帮助: 期待您的宝贵建议…… 现在治疗效果不好,想转院。 现在骨髓已经侵染,而且还伴随脾脏肿大,一星期前做栓塞,现在脾脏还是肿大,而且现在肚子不好受,有时会穿不上气。
2010.08.07
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邱录贵 主任医师
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擅长:淋巴系统肿瘤包括急性和慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤的诊治,造血干细胞移植治疗血液病,慢性粒细胞白血病诊治
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