肝硬化上消化道出血 肝硬化手术

患者头像 艺*** 女 首诊 共1次诊疗记录

肝硬化上消化道出血 肝硬化手术

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诊疗记录:2011-09-02患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病:

肝硬化上消化道出血

希望得到的帮助:

内容

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2005年,确诊为肝硬化,脾大,有腹水,抽过水,做了切脾手术 2009年9月,呕血,门静脉高压大出血,做了门静脉断流手术 2011年8月29日,上消化道出血,胆有结石,医生建议做内镜下食管套扎术,还没有进行,也不知道这个手术会怎么样? 就诊的医院:从05年至今都是在江西省宜春市人民医院(本地医院) 曾经治疗情况和效果: 2005年,确诊为肝硬化,脾大,有腹水,抽过水,做了切脾手术 效果:腹水明显减少了,但贫血 2009年9月,呕血,门静脉高压大出血,做了门静脉断流手术 效果:没有呕血了,但2年还不到又呕血了 2011年8月29日,上消化道出血,胆有结石,医生建议做内镜下食管套扎术,还没有做 想得到怎样的帮助: 1、2011年8月29日,上消化道出血,胆有结石,医生建议做内镜下食管套扎术,还没有做,请问这次应该选择什么样的手术,医生说有2种手术,1种是内镜下食管套扎术,第2种是断流手术(因为这次是在胸腔内部,食管的上部,手术很难做到那),但分析这2种方法第2种说要更好些,但对我亲人身体的创伤会很大,亲人的身体有很虚弱,胆那一次性也做不到。但做内镜下食管套扎术,医生说复发性又很高,而且说并没有全部的把握做成功。作为一名儿女,也不知道怎么办,希望得到好大夫的帮助,谢谢! 2、对于我亲人患的肝硬化应该怎么去治疗啊?目前科学这么发达,国内有哪家很好的医院能够治啊?谢谢啊!!!

刘承利医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2011.09.02
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患者
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2005年,确诊为肝硬化,脾大,有腹水,抽过水,做了切脾手术 2009年9月,呕血,门静脉高压大出血,做了门静脉断流手术 2011年8月29日,上消化道出血,胆有结石,医生建议做内镜下食管套扎术,还没有进行,也不知道这个手术会怎么样? 就诊的医院:从05年至今都是在江西省宜春市人民医院(本地医院) 曾经治疗情况和效果: 2005年,确诊为肝硬化,脾大,有腹水,抽过水,做了切脾手术 效果:腹水明显减少了,但贫血 2009年9月,呕血,门静脉高压大出血,做了门静脉断流手术 效果:没有呕血了,但2年还不到又呕血了 2011年8月29日,上消化道出血,胆有结石,医生建议做内镜下食管套扎术,还没有做 想得到怎样的帮助: 1、2011年8月29日,上消化道出血,胆有结石,医生建议做内镜下食管套扎术,还没有做,请问这次应该选择什么样的手术,医生说有2种手术,1种是内镜下食管套扎术,第2种是断流手术(因为这次是在胸腔内部,食管的上部,手术很难做到那),但分析这2种方法第2种说要更好些,但对我亲人身体的创伤会很大,亲人的身体有很虚弱,胆那一次性也做不到。但做内镜下食管套扎术,医生说复发性又很高,而且说并没有全部的把握做成功。作为一名儿女,也不知道怎么办,希望得到好大夫的帮助,谢谢! 2、对于我亲人患的肝硬化应该怎么去治疗啊?目前科学这么发达,国内有哪家很好的医院能够治啊?谢谢啊!!!
2011.09.02
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刘承利 副主任医师
肝硬化发展的现在的地步属于终末期,治疗的方法目前比较适合您的是介入的方法,可以通过肝穿刺经门静脉冠状静脉栓塞术,或TIPS,治疗属于微创手术,但是费用较高,需要7、8万元左右,当然最根本的是肝移植,如果没有肝移植的条件可以采用介入治疗
2011.09.02
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患者
哦!谢谢刘大夫! 那请问您“介入的方法”在哪比较好呢?
2011.09.02
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患者
谢谢刘承利大夫!但是我母亲现在如果做了内镜下食管套扎术之后还能使用介入的方法不? 我现在急需要咨询!谢谢刘大夫!感恩!
2011.09.02
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刘承利 副主任医师
可以的,食管套扎只是内科内镜下治疗方法,适用于暂时止血,根本的治疗方法还是靠手术或介入治疗。
2011.09.02
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患者
哦,谢谢刘大夫及时回复!感恩!那请问您介入的方法在哪做比较好呢啊?
2011.09.02
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患者
我因为今天本地的医院说我母亲要做手术,就急着出来咨询了。也没来得及把化验单照片拍到来。我母亲现在肝功能正常,血压有时候偏高,贫血,前两天做的胃镜检查,是在食管上节部分有静脉隆起,胆里有结石,但母亲并没有疼痛感。
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接诊医生:
擅长:胰腺肿瘤外科手术及综合治疗、肝脏胆道肿瘤手术及综合治疗、肝胆结石病腹腔镜微创外科治疗、介入栓塞化疗及射频消融治疗
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