肝胆管结石 肝胆管结石

患者头像 j*** 男 首诊 共1次诊疗记录

肝胆管结石 肝胆管结石

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诊疗记录:2010-11-02患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病:

肝胆管结石

希望得到的帮助:

内容

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2005年有腹痛的感觉。后来检查发现有结石,一直到今年,中间只发生过几次腹痛。 曾经治疗情况和效果: 今年10月28日做7MR结果如下:检查方法:上腹+MRC 影像所见: 肝脏体积不大,左右比例适中,肝左叶胆管扩张,其内可见多个大小不一的结节状异常信号灶,直径在3mm—10mm之间,T2W及T1W均呈低信号,增强扫描后无强化。肝右段管及胆总管无明显扩张,其内未见异常信号灶。胆囊不大,壁光滑,其内未见异常信号灶。肝实质内未见异常信号灶,增强扫描后未见异常强化灶。门静脉主干及左右分支、腔静脉肝段及左中右肝静脉分支显影良好,未见中断或狭窄。双肾、胰腺及脾肝形态、大小及信号未见明确异常,腹膜后未见明确肿大淋巴结。MRCP所示,肝左胆管扩张,其内可见多个充盈缺损,肝右段管、胆囊、胆囊管及胆总管、胰管未见明显扩张或狭窄,其内未见充盈缺损。另扫描层面所见十二指肠降段内侧可见囊袋状异常信号灶,突出十二指肠外,大小约1.3cm×2.7cm。 影像诊断: 肝左胆管多发结石伴肝左胆管扩张; 十二指肠降段内侧异常信号灶,考虑十二指肠憩室可能性大。 想得到怎样的帮助: 我想请问一下。这种情况应该怎么做?只能动手术吗?谢谢!

刘承利医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2010.11.02
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患者
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2005年有腹痛的感觉。后来检查发现有结石,一直到今年,中间只发生过几次腹痛。 曾经治疗情况和效果: 今年10月28日做7MR结果如下:检查方法:上腹+MRC 影像所见: 肝脏体积不大,左右比例适中,肝左叶胆管扩张,其内可见多个大小不一的结节状异常信号灶,直径在3mm—10mm之间,T2W及T1W均呈低信号,增强扫描后无强化。肝右段管及胆总管无明显扩张,其内未见异常信号灶。胆囊不大,壁光滑,其内未见异常信号灶。肝实质内未见异常信号灶,增强扫描后未见异常强化灶。门静脉主干及左右分支、腔静脉肝段及左中右肝静脉分支显影良好,未见中断或狭窄。双肾、胰腺及脾肝形态、大小及信号未见明确异常,腹膜后未见明确肿大淋巴结。MRCP所示,肝左胆管扩张,其内可见多个充盈缺损,肝右段管、胆囊、胆囊管及胆总管、胰管未见明显扩张或狭窄,其内未见充盈缺损。另扫描层面所见十二指肠降段内侧可见囊袋状异常信号灶,突出十二指肠外,大小约1.3cm×2.7cm。 影像诊断: 肝左胆管多发结石伴肝左胆管扩张; 十二指肠降段内侧异常信号灶,考虑十二指肠憩室可能性大。 想得到怎样的帮助: 我想请问一下。这种情况应该怎么做?只能动手术吗?谢谢!
2010.11.03
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刘承利 副主任医师
应尽早做手术,结石继续发展会延续到右肝管,等到左右肝管都有结石的话就不好治了,即使切除左外叶,右肝取石,术后也很容易复发。
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:胰腺肿瘤外科手术及综合治疗、肝脏胆道肿瘤手术及综合治疗、肝胆结石病腹腔镜微创外科治疗、介入栓塞化疗及射频消融治疗
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