结核病 结核病患者

患者头像 w*** 女 首诊 共1次诊疗记录

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诊疗记录:2010-05-03患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病:

结核病

希望得到的帮助:

内容

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 11月末发现脖子上长了个包,特别疼,发烧两个半月, 曾经治疗情况和效果: 经检查感觉像结核,就在结核病院治疗,后来不发烧了,但感觉现在包在变软,在结核病院治疗了两个月 想得到怎样的帮助: 我想问问变软后,怎么办,是好转了还是严重了

李翼医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2010.05.03
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患者
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 11月末发现脖子上长了个包,特别疼,发烧两个半月, 曾经治疗情况和效果: 经检查感觉像结核,就在结核病院治疗,后来不发烧了,但感觉现在包在变软,在结核病院治疗了两个月 想得到怎样的帮助: 我想问问变软后,怎么办,是好转了还是严重了
2010.05.04
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李翼 主治医师
可能是包块内液化坏死,说白了就是形成脓肿了。进一步发展可能会穿破皮肤形成窦道经久不愈。这是淋巴结核较常见的情况,不能说明恶化。但光靠吃药打针有的可能好不了,需动手术清除里面的坏死物。当然,前提是要有强有力的内科抗结核治疗保护。建议先行超声检查确认有无脓肿形成
2010.05.05
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患者
医生,谢谢您的回复,做过超声检查,说有液化现象,形成窦道,我已经在结核病院系统治疗四个月了,发生这样的现象,下一步应该怎么办,我一直采取的都是保守治疗,不想做手术,想问问下一步治疗方案,顺便问下贵院的资费
2010.05.06
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李翼 主治医师
还是建议动手术清除坏死病灶。因每个人具体情况不一样,费用不一。不如,如是单纯淋巴结肿大,未形成脓肿,切下包块后,直接缝合伤口,两周左右拆线即可。可做美容缝合,瘢痕相对小。时间短,费用相对小。如已化脓,彻底清除病灶后,可能不能缝合伤口,需通过换药的办法,让伤口慢慢长好,时间较长,费用较多。估计15000左右,具体我不太清楚,得问我院外科。
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