结核病_结核病患者

结核病结核病患者

w*** 女 2010-05-03 首诊共1次诊疗记录

诊疗记录：2010-05-03患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病：

结核病

希望得到的帮助：

内容

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 11月末发现脖子上长了个包，特别疼，发烧两个半月，曾经治疗情况和效果：经检查感觉像结核，就在结核病院治疗，后来不发烧了，但感觉现在包在变软，在结核病院治疗了两个月想得到怎样的帮助：我想问问变软后，怎么办，是好转了还是严重了

李翼医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

2010.05.03

患者

2010.05.04

李翼主治医师

可能是包块内液化坏死，说白了就是形成脓肿了。进一步发展可能会穿破皮肤形成窦道经久不愈。这是淋巴结核较常见的情况，不能说明恶化。但光靠吃药打针有的可能好不了，需动手术清除里面的坏死物。当然，前提是要有强有力的内科抗结核治疗保护。建议先行超声检查确认有无脓肿形成

2010.05.05

患者

医生，谢谢您的回复，做过超声检查，说有液化现象，形成窦道，我已经在结核病院系统治疗四个月了，发生这样的现象，下一步应该怎么办，我一直采取的都是保守治疗，不想做手术，想问问下一步治疗方案，顺便问下贵院的资费

2010.05.06

李翼主治医师

还是建议动手术清除坏死病灶。因每个人具体情况不一样，费用不一。不如，如是单纯淋巴结肿大，未形成脓肿，切下包块后，直接缝合伤口，两周左右拆线即可。可做美容缝合，瘢痕相对小。时间短，费用相对小。如已化脓，彻底清除病灶后，可能不能缝合伤口，需通过换药的办法，让伤口慢慢长好，时间较长，费用较多。估计15000左右，具体我不太清楚，得问我院外科。

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